《腧穴》第04章 足太阴脾经| 中医典籍

《腧穴》第04章 足太阴脾经| 中医典籍

《腧穴》第04章 足太阴脾经


本经一侧21穴(左右两侧共42穴),其中11穴分布于下肢内侧面的前份,10穴分布于侧胸腹部。首穴隐白,末穴大包。主治脾、胃等消化系统病症、泌尿生殖系统病症,以及本经脉所经过部位之病症。
【隐白】大都【太白】公孙【商丘】三阴交【漏谷】 地机【阴陵泉】血海【箕门】冲门【府舍】腹结 【大横】腹哀【食窦】天溪【胸乡】周荣【大包】

【定位】在足大趾末节内侧,距趾甲角0.1寸。

【解剖】有趾背动脉;为腓浅神经的足背支及足底内侧神经。

【主治】腹胀,便血,尿血,月经过多,崩漏,癫狂,多梦,惊风。

【配伍】配地机、三阴交治疗出血症。

【刺灸】浅刺0.1寸。

【附注】足太阴经所出为"井"。

SP02: 大都 Dàdū

【定位】在足内侧缘,当足大趾本节(第1跖趾关节)前下方赤白肉际凹陷处。

【解剖】在拇展肌止点;有足底内侧动、静脉的分支;布有足底内侧神经的趾底固有神经。

【主治】腹胀,胃痛,呕吐,泄泻,便秘,热病。

【配伍】配足三理治腹胀。

【刺灸】直刺0.3-0.5寸。

【附注】足太阴经所溜为"荥"。

【定位】在足内侧缘,当足大趾本节(第1跖骨关节)后下方赤白肉际凹陷处。

【解剖】在拇展肌中;有足背静脉网,足底内侧动脉及足跗内侧动脉分支;布有隐神经及腓浅神经分支。

【主治】胃痛,腹胀,肠鸣,泄泻,便秘,痔漏,脚气,体重节痛。

【配伍】配中脘、足三里治胃痛。

【刺灸】直刺0.5-0.8寸。

【附注】足太阴经所注为"输";脾经原穴。

SP04: 公孙 Gōngxūn

【定位】在足内侧缘,当第一跖骨基底部的前下方。

【解剖】在拇展肌中;有跗内侧动脉分支及足背静脉网;布有隐神经及腓浅神经分支。

【主治】胃痛,呕吐,腹痛,泄泻,痢疾。

【配伍】配中脘、内关治胃酸过多、胃痛。

【刺灸】直刺0.6一1.2寸。

【附注】足太阴经络穴;八脉交会穴之一,通于冲脉。

【参考】①据报道,对消化性溃疡病人进行X线胃肠检查时,观察到针刺内关、足三里对胃蠕动多有增强作用,尤以足三里为明显,而针刺公孙则胃蠕动多减弱。②据报道,针刺公孙、内关、梁丘等穴有抑制胃酸的分泌作用。

【定位】在足内踝前下方凹陷中,当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。

【解剖】有跗内侧动脉,大隐静脉;布有隐神经及腓浅神经分支丛。

【主治】腹胀,泄泻,便秘,黄疸,足踝痛。

【配伍】配气海、足三里治腹胀肠鸣。

【刺灸】直刺0.5-0.8寸。

【附注】足太阴经所行为"经"。

SP06: 三阴交 Sānyīnjiāo

【定位】在小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。

【解剖】在胫骨后缘和比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,胫后动、静脉;有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。

【主治】肠鸣腹胀,泄泻,月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳萎,遗尿,疝气,失眠,下肢痿痹,脚气。

【配伍】配足三理治肠鸣泄泻;配中极治月经不调;配子宫治疗阴挺;配大敦治疝气;配内关、神门治失眠。

【刺灸】直刺l一1.5寸。

【附注】(I)足太阴、少阴、厥阴经交会穴。(2)孕妇禁针。

【定位】在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,距内踝尖6寸,胫骨内侧缘后方。

【解剖】在胫骨后缘与比目鱼肌之间,深层有屈趾长肌;有大隐静脉,肢后动、静脉;有小腿内侧皮神经,深层内侧后方有胫神经。

【主治】腹胀,肠鸣,小便不利,遗精,下肢痿痹。

【配伍】配足三里治腹胀肠鸣。

【刺灸】直刺l-1.5寸。

SP08: 地机 Dìjī

【定位】在小腿内侧,当内踝尖与阴陵泉的连线上,阴陵泉下3寸。

【解剖】在胫骨后缘与比目鱼肌之间;前方有大隐静脉及膝最上动脉的末支,深层有胫后动、静脉;布有小腿内侧皮神经,深层后方有胫神经。

【主治】腹痛,泄泻,小便不利,水肿,月经不调,痛经,遗精。

【配伍】配三阴交治痛经;配隐白治崩漏。

【刺灸】直刺l-1.5寸。

【附注】足太阴经郄穴。

【定位】在小腿内侧,当胫骨内侧踝后下方凹陷处。

【解剖】在胫骨后缘和腓肠肌之间,比目鱼肌起点上;前方有大隐静脉,膝最上动脉,最深层有胫后动、静脉;布有小腿内侧皮神经本干,最深层有胫神经。

【主治】腹胀,泄泻,水肿,黄疸,小便不利或失禁,膝痛。

【配伍】配肝俞、至阳治黄疸;阴陵泉透阳陵泉治膝痛。

【刺灸】直刺l一2寸。

【附注】足太阴经所人为"合"。

SP10: 血海 Xuèhǎi

【定位】屈膝,在大腿内侧,髌底内侧端上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘,二至五指向上伸直,拇指约呈45度斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。

【解剖】在股骨内上髁上缘,股内侧肌中间;有股动、静脉肌支;布有股前皮神经及股神经肌支。

【主治】月经不调,崩漏,经闭,瘾疹,湿疹,丹毒。

【配伍】配三阴交治月经不调;配曲池治瘾疹。

【刺灸】直刺l-1.5寸。

【定位】在大腿内侧,当血海与冲门连线上,血海上6寸。

【解剖】在缝匠肌内侧缘,深层有大收肌;有大隐静脉,深层之外方有股动、静脉;布有股前皮神经,深部有隐神经。

【主治】小便不利,遗尿,腹股沟肿痛。

【配伍】配太冲腹股沟疼痛。

【刺灸】避开动脉,直刺0.5一l寸。

SP12: 冲门 Chōngmén

【定位】在腹股沟外侧,距耻骨联合上缘中点3.5寸,当髂外动脉搏动处的外侧。

【解剖】在腹股沟韧带中点外侧的上方,在腹外斜肌腱膜及内斜肌下部;内侧为股动、静脉;布有股神经。

【主治】腹痛,疝气,崩漏,带下。

【配伍】配大敦治疝气。

【刺灸】避开动脉,直刺0.5一l寸。

【附注】足太阴、厥阴经交会穴。 SP13: 府舍 Fùshě

【定位】在下腹部,当脐中下4寸,冲门上方0.7寸,距前正中线4寸。

【解剖】在腹股沟韧带上方外侧,腹外斜肌腱膜及腹内斜肌下部,深层为腹横肌下部;布有腹壁浅动脉,肋间动、静脉;布有髂腹股沟神经(右当盲肠下部,左当乙状结肠下部)。

【主治】腹痛,疝气,积聚。

【配伍】配气海治腹痛。

【刺灸】直刺l-1.5寸。

【附注】足太阴、厥阴经与阴维脉交会穴。

SP14: 腹结 Fùjié

【定位】在下腹部,大横下l.3寸,距前正中线4寸。

【解剖】在腹内、外斜肌及腹横肌肌部;有第十一肋间动、静脉;布有第十一肋间神经。

【主治】腹痛,泄泻,疝气。

【配伍】配气海、天枢治腹痛。

【刺灸】直刺l一2寸。

【定位】在腹中部,距脐中4寸。

【解剖】在腹外斜肌肌部及腹横肌肌部;布有第十一肋间动、静脉;布有第十二肋间神经。

【主治】泄泻,便秘,腹痛。

【配伍】配天枢、足三里治腹痛。

【刺灸】直刺l一2寸。

【附注】足太阴与阴维脉交会穴。

SP16: 腹哀 Fùāi

【定位】在上腹部,当脐中上3寸,距前正中线4寸。

【解剖】在腹内外斜肌及腹横肌肌部;布有第八肋间动、静脉;布有第八肋间神经。

【主治】消化不良,腹痛,便秘,痢疾。

【配合】配气海治肠鸣。

【阴作】直刺l-1.5寸。

【附注】足太阴与阴维脉交会穴。

【定位】在胸外侧部,当第5肋间隙,距前正中线6寸。

【解剖】在第五肋间隙,前锯肌中,深层有肋间内、外肌;布有胸外侧动、静脉,胸腹壁动、静脉;布有第五肋间神经外侧皮支。

【主治】胸胁胀痛,噫气,翻胃,腹胀,水肿。

【配伍】配膻中治胸肋胀痛。

【刺灸】斜刺或向外平刺0,5-0.8寸。

【附注】本经食窦至大包诸穴,深部为肺脏,不可深刺。

SP18: 天溪 Tiānxī

【定位】在胸外侧部,当第4肋间隙,距前正中线6寸。

【解剖】在第四肋间隙,胸大肌外下缘,下层为前锯肌,再深层为肋间内、外肌;有胸外侧动、静脉分支,胸腹壁动、静脉;第四肋间动、静脉;布有第四肋间神经。

【主治】胸胁疼痛,咳嗽,乳痛,乳汁少。

【配伍】配膻中治胸肋疼痛。

【刺灸】斜刺或向外平刺0.5-0.8寸。

【定位】在胸外侧部,当第3肋间隙,距前正中线6寸。

【解剖】在第三肋间隙,胸大肌、胸小肌外缘,前锯肌中,下层为肋间内、外肌;有胸外侧动、静脉,第三肋间动、静脉;布有第三肋间神经。

【主治】胸胁胀痛。

【配伍】配膻中治胸肋胀痛。

【刺灸】斜刺或向外平刺0.5-0.8寸。

SP20: 周荣 Zhōuróng

【定位】在胸外侧部,当第2肋间隙,距前正中线6寸。

【解剖】在第二肋间隙,胸大肌中,下层为胸小肌,肋间内、外肌;有胸外侧动、静脉,第二肋间动、静脉;布有胸前神经分又,正当第一肋间神经。

【主治】咳嗽,气逆,胸胁胀满。

【配伍】配膻中治胸肋胀满。

【刺灸】斜刺或向外平刺0.5-0.8寸。

【定位】在侧胸部,腋中线上,当第6肋间隙处。

【解剖】在第六肋间隙,前锯肌中;有胸背动、静脉及第六肋间动、静脉;布有第六肋间神经,当胸长神经直系的末端。

【主治】气喘,胸胁病,全身疼痛,四肢无力。

【配伍】配足三里治四肢无力。

【刺灸】斜刺或向后平刺0.5-0.8寸。

【附注】脾之大络。


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