《中医眼科备读》聂天祥|中医典籍

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《中医眼科备读》聂天祥|中医典籍

【卷二 目病条辨】寒证


闭角型青光眼急性发作,眼压不能控制,头眼胀痛,呕吐频繁,食少神疲,四肢不温,口不渴,舌淡苔白。肝经寒浊之邪上逆,不可作肝火论治,加味吴茱萸汤主之。

按:肝经寒浊之邪循经上逆,眼内真气怫郁,脉络闭塞,神水阻滞,亦能造成青光眼的急性发作。本条主要依据全身辨证,眼病因肝经火热者多见,肝经虚寒者间或有之,临床不可疏忽。

加味吴茱萸汤

吴茱萸10g,党参15g,大枣6枚,生姜15g,细辛6g,制半夏10g,茯苓30g,陈皮5g,川芎10g。水煎,热服。

服加味吴茱萸汤,诸证悉减,当理其源,化瘀疏水汤去大黄加桂枝、甘草方主之。

按:服加味吴茱萸汤后,寒浊散而清气渐复,应针对血瘀水阻这一基本病理治疗。

化瘀疏水汤去大黄加桂枝、甘草方(方见卷二目病条辨·水湿证)

真性偏头痛发作,眼前闪光、暗点,甚则偏盲。头痛剧烈,恶心呕吐,口不渴,舌淡苔白。肝经寒浊上逆,扰动清阳之气,加味吴茱萸汤主之。

按:真性偏头痛合并的眼科病证称闪辉性暗点,每次发作持续30分钟或更长时间,可双眼或单眼发病,青年女性较多见。本条与前条病种不同,皆为肝经寒浊上逆,主以散寒降逆之剂,乃异病同治之列。

加味吴茱萸汤(方见前)。


分类:中医典籍书名:中医眼科备读作者:聂天祥

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