【卷三　眼科方歌】补益剂

1.明目地黄丸（《审视瑶函》）

明目地黄益肾肝，生熟二地五味丹，

柴胡山萸与泽泻，茯神归身山药掺。

【组成】熟地黄120g（焙干），生地黄（酒洗）、山药、泽泻、山萸肉（去核，酒洗）、牡丹皮（酒洗）、柴胡、茯神（乳蒸，晒干）、当归身（酒洗）、五味子（焙干），各60g，为细末，炼蜜为丸，每服10g，空腹淡盐汤送下。现代临床常改作汤剂（参见卷二目病条辨·虚证）。

【功用】补益肝肾，滋阴明目。。

【应用】中心性浆液性脉络膜视网膜病变、视神经炎、缺血性视乳头病变等

病的后期阶段及老年性黄斑变性、老年性白内障初起期、视神经萎缩等病，属肝肾阴虚者。

2.四物五子丸（《济生方》）

四物五子熟地归，芎芍覆盆菟丝汇，

枸杞车前地肤子，干涩昏花精血亏。

三仁五子治昏渺[1]，枸菟覆味车前缀，

柏子苡枣共三仁，归地沉苓苁蓉随。

【组成】当归（酒洗）、川芎、熟地黄、白芍药、枸杞子、覆盆子、地肤子、菟丝子（酒浸，炒）车前子（酒蒸，量虚实加减），各等分，为细末，炼蜜为丸，每服10g，不拘时，盐汤送下。可改作汤剂：川芎5g，余药各10g，水煎服。

【功用】补血，益精，明目。

【应用】缺血性视乳头病变、老年性黄斑变性、高度近视眼底改变、视神经萎缩、视网膜色素变性等病，属肝肾不足，精亏血虚者；亦用于干眼综合征、干燥性角膜炎、视疲劳等病干涩视糊者。

【附方】三仁五子丸（《济生方》）柏子仁、薏苡仁、酸枣仁、五味子、菟丝子（酒制）、枸杞子（酒蒸）、覆盆子（酒浸）、车前子（酒浸）、肉苁蓉、熟地黄、白茯苓、当归、沉香，各等分，为细末，炼蜜为丸。每服10g，空腹用盐、酒送下。可改作汤剂：沉香1.5g﹒研末、药液冲服，余药各10g，水煎服。功能益肾填精，补心养血。应用同四物五子丸，主要用于眼底病变。

3.菊睛丸（《审视瑶函》）

菊睛丸中用菊花，巴戟枸杞苁蓉加。

普济菊睛增五味，瞻视不明冷泪下。

【组成】甘菊花120g（去梗叶，炒），巴戟天30g（去心），肉苁蓉60g（酒洗，去皮炒，切焙），枸杞子90g（捣焙），为细末，炼蜜为丸，每服10g，温酒或青盐汤空腹食前送下。可改作汤剂：每味各10g，水煎服。

【功用】温补肝肾，止泪明目。

【应用】流泪证，属肝肾亏损，偏于阳虚者；亦用于眼底病变同型者。

【附方】菊睛丸（《普济方》）巴戟天30g（水浸，去心），五味子90g，枸杞子120g，肉苁蓉60g（酒浸一宿，焙干），甘菊花150g，为细末，炼蜜为丸，每服10g，食前盐、酒送下。可改作汤剂：每味各10g，水煎服。功用、应用同《审视瑶函》菊睛丸。

4.杞实粥（《眼科阐微》）

杞实粥内用粳米，芡实先煮再枸杞。

目得精气方能明，填精重在养胃气。

【组成】芡实21g，选净硬皮，滚水淘洗四、五次，又极滚水泡透听用。枸

杞子10g，选肥大赤色者，用水淘一次，滚水泡透听用。粳米，晚熟者大半茶锺（约60　g），滚水淘洗四、五次听用。三味如法制完，次日晨，用砂锅一口，

先将水烧滚，下芡实煮四、五沸，次下枸杞子子煮三、四沸，又下粳米，共煮至浓烂香甜，空腹食之。煮粥之水多加，勿添冷水。

【功用】养胃健脾，补肾填精，健身明目。

【应用】作为眼底病恢复期及一些慢性眼病的辅助治疗。

注释