【卷三　眼科方歌】泻火剂

1.凉膈连翘散（《银海精微》）

凉膈连翘硝黄栀，芩连甘草薄荷施。

热极眵睛[1]烦燥渴，泻火通腑功效奇。

【组成】连翘10g，大黄10g，黄连10g，薄荷3g，栀子10g，甘草3g，黄芩10g。朴硝10g（药液冲服）。水煎服。

【功用】泻火，解毒，通腑。

【应用】急性卡他性结膜炎、流行性出血性结膜炎、伪膜性结膜炎等病热毒炽盛者；亦可用于化脓性角膜炎、急性虹膜睫状体炎等病属同型者。

2.眼珠灌脓方（韦文贵方）[2]

灌脓主药是膏军，芒硝枳实瓜蒌仁，

银花栀子淡竹叶，枯草黄芩与花粉。

通脾泻胃知玄膏，大黄栀芩茺防逊。

【组成】生石膏30g，生大黄12g，枳实5g，金银花10g，夏枯草5g，天花粉10g，玄明粉10g（药液冲服），焦栀子10g，瓜蒌仁10g，黄芩10g，淡竹叶[3]3g，　水煎服。

【功用】峻下，泻火，解毒。

【应用】匐行性角膜溃疡、化脓性虹膜睫状体炎等病前房积脓，热炽腑实者。

【附方】通脾泻胃汤[4]（《医宗金鉴》）　黄芩10g，玄参10g，防风5g，制大黄10g，炒知母10g，炒栀子10g，煅石膏30g，茺蔚子10g，水煎，食远温服。功能泻火，解毒，滋阴。　应用同眼珠灌脓方，热毒较轻者。

3.泻脑汤（《审视瑶函》）

鹘眼凝睛[5]泻脑汤，车前木通桔梗防，

黄芩玄参茯苓蔚，大黄玄明通泻良。

泻肝硝黄茺玄知，地骨车前蟹睛[6]降。

【组成】防风5g，车前子10g（包），茺蔚子10g，茯苓10g，熟大黄10g，玄参10g，芒硝10g（药液冲服），桔梗5g，酒炒黄芩10g，木通5g，水煎，食远热服。

【功用】泻火，通腑，化瘀。

【应用】眼眶蜂窝织炎、眼内膜炎、全眼球炎等病热炽腑实者。

【附方】泻肝汤（《审视瑶函》）地骨皮10g，玄参10g，车前子10g（包），芒硝10g（药液冲服），茺蔚子10g，大黄10g，知母10g，水煎，食后服。泻火通腑，养阴化瘀。应用于角膜溃疡穿孔，属肝胆火炽阴伤者。

4.银花解毒汤（《中医眼科临床实践》）

银花解毒蒲公英，黄芩枳壳和蔓荆，

大黄甘草天花粉，桑皮胆草肺肝清。

【组成】见卷二目病条辨·火热证。

【功用】泻肝解毒。

【应用】梅毒性角膜实质炎、盘状角膜炎等病，属肝经热毒者。

5.内疏黄连汤《审视瑶函》

内疏黄连芩大黄，归芍槟榔荷木香，

甘桔连翘栀子入，目疮痛剧急煎尝。

清解泻火亦通络，银花甘草全蝎黄。

散结[7]花粉蒲公英，银翘芩芍薄荷襄。

【组成】黄连10g，炒栀子10g，黄芩10g，当归身10g，桔梗10g，木香5g，槟榔10g，赤芍药10g，甘草5g，薄荷5g，连翘10g，制大黄10g，水煎，食远服。

【功用】泻火解毒，消肿止痛。

【应用】睑腺炎、眼睑脓肿、急性泪囊炎、眼眶蜂窝织炎等化脓性感染，局部红肿焮热，疼痛较剧者。

【附方】（1）清解散（《千家妙方》）组成见卷二目病条辨·火热证。功能清热，解毒，通络。应用于多发性睑腺炎。

（2）解毒散结汤（《张皆春眼科证治》）　金银花15g，黄芩10g，连翘10g，天花粉9g，蒲公英12g，赤芍药12g，薄荷4.5g，水煎服。功能清热解毒,散结消肿。应用于急性睑腺炎、眼睑脓肿等化脓性感染,初起脓未成者。

6.玄参饮（《审视瑶函》）

玄参升麻车前栀，羚角大黄与防已。

桑皮沙参麻杏仁，状若鱼胞[8]急服宜。

【组成】玄参10g，汉防已10g，升麻10g，羚羊角2g（锉末吞服），南沙参10g，车前子10g（包），炒栀子10g，桑白皮10g，制大黄10g，火麻仁10g，杏仁10g（去皮尖，汤浸，麸炒黄），水煎，热服。

【功用】泻火解毒，清肺利水。

【应用】眼部急性炎证引起的高度球结膜水肿。

7.泻肺汤（《审视瑶函》）

泻肺黄芩地骨桑，麦冬知母桔梗藏。

退赤桑皮萎根仁，甘桔芩丹归芍尝。

二方同疗白睛疴，皆源肺经燥热亢。

【组成】桑白皮10g，黄芩10g，地骨皮10g，知母10g，麦门冬10g（去心），　桔梗5g，水煎，食后服。

【功用】泻肺，润燥　，散结。

【应用】疱性结膜炎属肺经燥热者；亦用于浅层巩膜炎、睑裂斑炎等病。

【附方】退赤散（《审视瑶函》）桑白皮（蜜制），甘草，牡丹皮（酒洗），黄芩（酒洗），天花粉，桔梗，赤芍药，当归尾，瓜蒌仁（去壳油为霜），各等分，为细末，每服6g，麦门冬去心煎汤调下。可改作汤剂：甘草、桔梗各5g，余药各10g，水煎服。功能泻肺清热，凉血活血。应用于球结膜下出血，属肺热迫血妄行者；亦用于疱性结膜炎、浅层巩膜炎等病。

8.退热散《审视瑶函》

退热丹栀芩柏连，地芍归草配之精。

木通利水兼导赤，凉血散结火疳[9]平。

温清亦用解毒汤[10]，地芍归芎合成饮。

黄连花粉解毒[11]全，翘荷芎菊淫热[12]清。

更有宣明黄连军，芎归芍地薄荷芩。

【组成】赤芍药、炒黄连、木通、生地黄、炒栀子、黄柏（盐水炒）、黄芩（酒炒）、当归尾、甘草梢、牡丹皮，各等分，为末，每服15g，水煎，去渣热服。可改作汤剂：生地黄15g，甘草梢、黄连、木通各5g，余药各10g，水煎服。

【功用】泻火解毒，凉血散结。

【应用】浅、深层巩膜炎热邪较重者；亦用于急、慢性结膜炎。

【附方】（1）温清饮（清水保方，录自《眼底病》）　黄连6g，黄芩9g，黄柏9g，栀子9g，当归9g，川芎6g，熟地黄12g，白芍药12g，水煎服。功能清热解毒，养血和血。应用于白塞综合征。

（2）黄连天花粉丸（《原机启微》）黄芩、栀子、天花粉，各120g，甘菊花、川芎、黄连、薄荷，各30g，连翘60g，黄柏180g，为细末，滴水为丸，每服10g，食后临睡茶汤下。可改作汤剂：川芎、薄荷、菊花各3g，余药各10g，水煎服。功能清火，解毒，散邪。应用于急、慢性结膜炎、巩膜炎等病热重者。

（3）宣明丸（《证治准绳》）赤芍药、当归、、黄连、生地黄、大黄、川芎、薄荷、黄芩，各等分，为末，炼蜜为丸，每服10g，食后米饮下。可改作汤剂：生地黄15g，薄荷5g，余药各10g，水煎服。功能泻火解毒，凉血活血。应用于急性虹膜睫状体炎、深层巩膜炎等病，属瘀热互结者；亦用于前房积血。

9.明目消炎饮（《眼科临证录》）

陆氏明目消炎饮，赤芍连翘忍冬芩。

石决甘草鲜生地，丹栀枯草肝热清。

【组成】见卷二目病条辨·火热证。

【功用】清热，凉肝，明目。

【应用】眼部热性疾病。主要用于急性视神经乳头炎、急性球后视神经炎等病，属肝热上犯者。

注释

【卷三　眼科方歌】祛湿剂

除湿汤[1]（《秘传眼科纂要》）

除湿汤中滑石苓，荆防芩连陈枳并，

车前木通甘草翘，烂弦[2]疮痍[3]总能净。

【组成】连翘10g，滑石10g，车前子10g（包），枳壳5g，黄芩10g，黄连10g，木通5g，甘草5g，陈皮5g，白茯苓10g，防风5g，荆芥5g，水煎服。

【功用】祛湿，清热，疏风。

【应用】溃疡性睑缘炎、热性疱疹、带状疱疹、接触性皮炎、湿疹等病，红赤痛痒，渗出粘液，糜烂结痂，属风湿热合病而湿重者；亦用于春季卡他性结膜炎、角膜炎等病属同型者。

【注释】

【卷三　眼科方歌】疏清剂

1.驱风散热饮子（《审视瑶函》）

驱风散热饮牛蒡，羌防芎归与大黄，

翘荷栀甘赤芍共，天行赤眼[1]此为强。

散热消毒亦疏清，翘蒡芩连薄羌防。

【组成】连翘10g，牛蒡子10g（炒研），羌活10g，薄荷5g，大黄10g（酒浸），赤芍药10g，防风5g，当归尾10g，甘草3g，栀子10g，川芎10g，水煎，食远热服。

【功用】祛风，泻火，活血。

【应用】急性卡他性结膜炎、流行性出血性结膜炎、流行性角结膜炎等病，属风热并重者。

【附方】散热消毒饮子（《审视瑶函》）牛蒡子10g（研炒）羌活10g，黄连10g，黄芩10g，薄荷5g，防风5g，连翘10g，水煎，食后服。功能祛风清热。应用同驱风散热饮子；亦用于眼睑炎性水肿属风热邪盛者。

2.七宝洗心散（《银海精微》）

七宝洗心表里剂，麻黄大黄荆连栀，

当归赤芍兼活血，眼肿赤痛正相宜。

【组成】当归、赤芍药、大黄、黄连、栀子、荆芥，各30g，麻黄60g，为末，每服10-12g，水煎，食后服。可改作汤剂：荆芥5g，余药各10g，水煎服。

【功用】散表，攻里，活血。

【应用】基本同驱风散热饮子，尤其适用于流行性出血性结膜炎、流行性角结膜炎等病球结膜水肿，疼痛较重者。

3.泻肺饮（《秘传眼科纂要》）

泻肺饮用桑芩膏，枳壳甘草山栀翘，

荆防羌芷木通芍，白睛赤肿服之消。

【组成】石膏30g，赤芍药10g，炒黄芩10g，炙桑皮10g，枳壳5g，木通5g，连翘10g，荆芥5g，防风5g，栀子10g，白芷10g，羌活10g，甘草5g，水煎服。

【功用】清肺泻火，疏风散邪。

【应用】基本同驱风散热饮子，但证属肺经风热，热偏重者；亦用于浅、深层巩膜炎。

4.加减四物汤　《审视瑶函》

加减四物薄牛子，荆防赤芍芎归地，

苦参连翘天花粉，实热生疮痛痒医。

清脾[2]膏甘地灯心，荆防芩芍翘荷栀。

调脾[3]粉苓陈术草，荆防翘荷蒡桔施。

【组成】生地黄15g，苦参10g，薄荷5g，川芎5g，牛蒡子10g，连翘10g，天花粉10g，防风5g，赤芍药10g，当归10g，荆芥5g，水煎，食后服。

【功用】祛风清热，凉血活血。

【应用】眼睑接触性皮炎、眼睑湿疹、带状疱疹、热性疱疹等病，眼睑皮肤红赤，痛痒并作，属风热重者；亦用于春季卡他性结膜炎。

【附方】（1）凉膈清脾饮（《审视瑶函》）组成见卷二目病条辨·风热证。功能祛风，清热，凉血。　应用同加减四物汤。

（2）调脾消毒饮（《审视瑶函》）天花粉10g，连翘10g，荆芥5g，甘草5g，牛蒡子10g，桔梗10g，白茯苓10g，白术10g，薄荷5g，防风5g，陈皮5g，水煎，食前温服。功能疏风清热，调气祛湿。应用于眼睑肿胀，质软，无结节，微红，微痒，微痛，属风热挟湿，气机不调者。

5.新制柴连汤（《秘传眼科纂要》）

新制柴连治翳障，荆防芩芍蔓荆尝，

木通甘栀龙胆草，泻肝疏风效益彰。

四顺清凉功略同，龙胆三黄[4]羌柴防，

车前生地芎归芍，枳壳甘草木贼桑　。

泻热黄连药不繁，升柴地芩龙胆藏。

【组成】柴胡10g，黄连5g，黄芩10g，赤芍药10g，蔓荆子10g，栀子10g，龙胆草5g，木通5g，甘草5g，荆芥5g，防风5g，水煎服。

【功用】泻肝火，祛风邪。

【应用】单纯疱疹性角膜炎、细菌性角膜炎、急性虹膜睫状体炎等病属肝经风热者。

【附方】（1）四顺清凉饮子（《审视瑶函》）当归身10g，龙胆草5g（酒洗），黄芩10g，炙桑皮10g，车前子10g（包），生地黄15g，赤芍药10g，枳壳5g，炙甘草5g，熟大黄10g，防风5g，川芎5g，炒黄连5g，木贼5g，羌活10g，柴胡10g，水煎，食远服。功能清肝祛风，凉血退翳。应用于化脓性角膜炎，属肝经风热，热偏重者。

（2）泻热黄连汤（《原机启微》）黄连10g，（酒洗），生地黄15g（酒洗），龙胆草5g，升麻10g，黄芩10g（酒炒），柴胡10g（酒洗），水煎，午食前热服。功能泻肝祛风。　应用同新制柴连汤，风热之邪较轻者。

6.抑阳酒连散（《原机启微》）

抑阳酒连羌独防，芩连知柏地栀襄，

草芷已前蔓荆寒，瞳神紧小效验彰。

抑阳连柏归地茯，知母寒水独活匡。

【组成】见卷二目病条辨·风热证。

【功用】祛风止痛，泻火解毒。

【应用】急性虹膜睫状体炎，属热毒内发，风邪外加者（参见卷二目病条辨·风热证）。

【附方】抑阳汤（《秘传眼科纂要》）组成见卷二目病条辨·火热证。功能清火，滋阴，和血。应用于急性虹膜睫状体炎火热证，瘀热渐解者；亦用于慢性虹膜睫状体炎。

7.绿风羚羊饮（《医宗金鉴》）

绿风羚羊饮大黄，玄参知母黄芩商，

茯苓细辛车防桔，风火升扰神光殃。

【组成】玄参10g，防风5g，茯苓10g，羚羊角3g（粉剂吞服），车前子10g（包），知母10g，黄芩10g，细辛3g，桔梗5g，大黄10g，水煎，食后温服。

【功用】清肝，泻火，祛风。

【应用】闭角型青光眼急性发作期属外风引动肝火者。

注释

【卷三　眼科方歌】化痰剂

1.正容汤（《审视瑶函》）

正容秦艽宣木瓜，僵蚕胆星白附夏。

羌防甘草黄松节，生姜三片酒服嘉。

【组成】羌活10g，白附子10g，防风5g，秦艽10g，胆南星10g，白僵蚕10g，制半夏　10g，木瓜10g，甘草5g，黄松节（即茯神心木）10g，生姜3片，水煎，药液酌情加酒服。

【功用】祛风化痰，舒筋活络。

【应用】麻痹性斜视、面神经麻痹等病属风痰阻络者。

2.化痰丸（《秘传眼科纂要》）

化痰丸用川连贝，夏陈苓草花粉陪。

化坚二陈[1]功效同，黄连僵蚕痰热畏。

【组成】半夏、炒川连、花粉、陈皮、川贝、茯苓，各30g，甘草21g，为末，炼蜜为丸，每服6g，每日2-3次。可改作汤剂：陈皮、甘草各5g，余药各10g，水煎服。

【功用】清热化痰。

【应用】角膜溃疡坏死组织粘稠、葡萄膜炎角膜后壁沉着物久不吸收、玻璃体混浊、视网膜渗出斑块等病证，属痰热者；亦用于睑板腺囊肿。

【附方】化坚二陈丸（《医宗金鉴》）陈皮、制半夏，各30g，茯苓45g，生甘草9g，白僵蚕60g（炒），川连9g，共研细末，荷叶煎汤合丸，每服6g，白滚水送下。可改作汤剂：陈皮、生甘草各5g　，余药各10g，水煎服。功能清热化痰。应用同化痰丸。

3.将军定痛丸（《审视瑶函》）

定痛丸治雷头风[2]，天麻僵蚕煅青礞，

夏陈芷荷芩军桔，搜风攻痰力最猛。

清痰饮用胆南星，花粉青黛石膏逢，

夏陈栀芩茯苓枳，降火逐痰不治风。

【组成】黄芩21g（酒洗），白僵蚕、陈皮（盐煮，去白）、天麻（酒洗）、桔梗各15g，青礞石（煅）、白芷各6g　，薄荷10g，大黄60g（酒蒸，焙干），半夏30g（牙皂、姜汁煮，焙干）。　为细末，滴水为丸，每服6g，食后临卧茶清吞之。

【功用】逐痰，搜风，降火。

【应用】闭角型青光眼急性发作，属风邪引动痰火者；亦用于眼病伴顽固性头痛。

【附方】清痰饮（《审视瑶函》）陈皮5g（去白），制半夏10g，天花粉10g，炒栀子10g，煅石膏60g，黄芩10g，白茯苓10g，胆南星10g，炒枳壳5g，青黛3g（冲服），水煎热服。功能清泄肝胃，化痰理气。应用基本同将军定痛丸，但无外风引动者。

【注释】