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《针灸甲乙经》88章 五脏六胕胀黄帝问曰:脉之应於寸口,如何而胀?岐伯对曰:其至大坚直以涩者胀也。曰:何以知其脏腑之胀也?曰:阴为脏,而阳为腑也。曰:夫气之令人胀也,在於血脉之中耶?抑脏腑之内乎?曰:二者皆在焉,然非胀之舍也。曰:愿闻胀舍?曰:夫胀者,皆在於腑脏之外,排脏腑而廓胸箫,胀皮肤,故命曰胀。曰:脏腑之在内也,若匣匮之藏禁器也,各有次舍,异名而同处,一域之中,其气各异,愿闻其故。曰:夫胸腹者,脏腑之城廓;膻中者,心主之中宫也;胃者,太仓也;咽喉小肠者,传道也;胃之五窍者,闾里之门户也;廉泉玉英者,津液之道路也。故五脏六腑,各有畔界,其病各有形状。营气循脉,卫气逆为脉胀。卫气并血脉循分肉为肤胀。取三里泻之,近者一下,远者三下,无问虚实,工在疾泻也。曰:愿闻胀形? 曰:心胀者,烦心短气,卧不得安;肺胀者,虚满而喘咳;肝胀者,箫下满而痛引少腹;脾胀者,苦哕,四肢烦悗,体重不能衣;肾胀者,腹满引背,怏怏然腰髀痛;胃胀者,腹满胃脘痛,鼻闻焦臭,妨於食,大便难;大肠胀者,胀鸣而痛,寒则泄食不化;小肠胀者,少腹胀篚,引腰而痛;膀胱胀者,小腹满而气癃;三焦胀者,气满於皮肤中,壳壳然而不坚;胆胀者,箫下痛胀,口苦,好太息,凡此诸胀,其道在一,明知逆顺,针数不失。泻虚补实,神去其室。致邪失正,真不可定。粗工所败,谓之夭命,补虚泻实,神归其室,久塞其空,谓之良工。曰:胀者焉生,何因而有名?曰:卫气元在身也,常并脉循分肉,行有逆顺,阴阳相随,乃得天和,五脏皆治,四时皆叙,五谷乃化,然而厥气在下,营卫留止,寒气逆上,真邪相攻,两气相薄,乃合为胀。曰:何以解惑了。曰:合之於真,三合而得。曰:无问虚实,工在疾泻,近者一下,远者三下,今有三而不下,其过焉在?曰:此言陷於肉肓而中气穴者也。不中气穴而气内闭藏;不陷肓,则气不行;不越中肉则卫气相乱,阴阳相逆,其於胀也,当泻而不泻,故气不下。三而不下,必更其道,气下乃止,不下复起,可以万全,恶有殆者乎。其於胀也,必审其诊,当泻则泻,当补则补,如鼓之应桴,恶有不下者乎。心胀者,心俞主之,亦取列缺。肺胀者,肺俞主之,亦取太渊。肝胀者,肝俞主之,亦取太沖.脾胀者。脾俞主之,亦取太白。肾胀者,肾俞主之。亦取太溪。胃胀者,中脘主之,亦取章门。大肠胀者,天枢主之。小肠胀者,中箧主之。膀胱胀者,曲骨主之。三焦胀者,石门主之。胆胀者,阳陵泉主之。五脏六腑之胀,皆取三里。三里者,胀之要穴也。 |
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《针灸甲乙经》89章 水肤胀鼓胀肠覃石瘕黄帝问曰:水与肤胀,鼓胀,肠覃,石瘕,何以别之?岐伯对曰:水之始起也,目窠上微肿,如新卧起之状,项脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成也。以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也。肤胀者,寒气客於皮肤之间,壳壳然不坚,腹大,身尽肿,皮肤厚,按其腹,腹陷而不起,腹色不变,此其候也。鼓胀者,腹身皆肿大,与肤胀等,其色苍黄,腹筋起,此其候也。肠覃者,寒气客於肠外,与卫气相搏,正气不得营,因有所系,瘕而内着,恶气乃起,息肉乃生。其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成也,如怀子状,久者离岁,按之则坚,推之则移,月事时下,此其候也。石瘕者,生於胞中,寒气客於子门,子门闭塞,气不通,恶血当泻不泻,血衃乃留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生於女子,可导而下之。曰:肤胀鼓胀可刺耶?曰:先刺其腹之血络,后调其经,亦刺去其血脉。曰:有病心腹满,旦食则不能暮食,此为何病?曰:此名为鼓胀。治之以鸡矢醴,一剂知,二剂已。曰:其时有复发者,何也?曰:此食饮不节,故时有病也。虽然,其病且已时,故当病气聚于腹也。风水肤胀,为五十七刺,取皮肤之血者,尽取之。徒水,先取环谷下三寸,以排针刺之而藏之,引而内之,入而复出,以尽其水;必坚束之,束缓则烦闷,束急则安静。间日一刺之,水尽乃止;饮闭药,方刺之时徒饮之,方饮无食,方食无饮,无食他食,百三十五日。水肿,人中尽满,唇反者死。水沟主之。水肿大脐平,灸脐中,腹无理不治。水胀,水气行皮中,阴交主之。水肿腹大,水胀,水气行皮中,石门主之。石水,痛引箫下胀,头眩痛,身尽热,关元主之。振寒大腹石水,四满主之。石水,刺气沖.石水,章门及然谷主之。石水,天泉主之。腹中气盛,腹胀逆,不得卧,阴陵泉主之。水肿留饮,胸箫支满,刺陷谷出血,立已。水腹胀,皮肿,三里主之。胞中有大疝瘕积聚,与阴相引而痛,苦涌泄上下出,补尺泽,太溪,手阳明寸口皆补之。 |
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针灸甲乙经作者:皇甫谧
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《针灸甲乙经》90章 肾风发风水面胕肿黄帝问曰:少阴何以主肾,肾何以主水?岐伯时对曰:肾者,至阴也,至阴者,盛水也。肺者,太阴也。少阴者,冬脉也,其本在肾,其末在肺,皆积水也。曰:肾何以聚水而生病?曰:肾者,胃之关也。关门不利,故聚水而从其类;上下溢於皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。曰:诸水皆主於肾乎?曰:肾者,牝脏者。地气上者,属於肾而生水液,故曰至阴。勇而劳甚则肾汗出,肾汗出逢於风,内不得於腑脏,外不得越於皮肤,客於玄府,行於皮里,传为胕肿,本之於肾,名曰风水。曰:有病肾风者,面胕庞然壅,害於言,可刺否?曰:虚不当刺,不当刺而刺,后五日,其气必至。曰:其至何如?曰:至必少气,时热从胸背上至头,汗出,手热,口乾苦渴,小便黄,目下肿,腹中鸣,身重难行,月事不来,烦而不能食,不能正偃,正偃则咳甚,病名曰风水。曰:愿闻其说。曰:邪之所凑,其气必虚,阴虚者,阳必凑之,故少气时热而汗出,小便黄。小便黄者,少腹气中有热也;不能正偃者,胃中不和也;正偃则咳甚,上迫肺也。诸有水气者,微肿先见於目下。曰:何以言之?曰:水者,阴也;目下,亦阴也;腹者,至阴之所居,故水在腹者,必使目下肿;真气上逆,故口苦舌乾;卧不得正偃,正偃则咳出清水也。诸水病者,皆不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。腹中鸣者,病本於胃也;薄脾则烦不能食;食不下者,胃脘膈也;身重难以行者,胃脉在足也;月事不来者,胞脉闭也。胞脉者,属心而络於胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也。曰:有病庞然如水气状,切其脉大紧,身无痛者,形不瘦,不能食,食少,名为何病?曰:病主在肾,名曰肾风。肾风而不能食,善惊不已。心气痿者死。风水面肿,臣虚上廉主之。面胕肿,上星主之。先取鬗譆,后取天牖,风池。风水面胕肿,沖阳主之。风水面胕肿,颜黑,解溪主之。 |
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《经络图解》第01章 手太阴肺经手太阴肺经
【循行】
《灵枢·经脉》:肺手太阴之脉,起于中焦下络大肠,还循胃口,上膈属肺。从肺系,横出腋下,下循臑内行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。 其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。 [本经穴]中府(肺募),云门,天府,侠白,尺泽(合),孔最(郄),列缺(络),经渠(经),太渊(输、原),鱼际(荥),少商(井)。
【注释】
中焦--宋·王维一《铜入腧穴针灸图经》注:"中焦者,在胃中脘,主腐熟水谷,水谷精微上注于肺"。 胃口--《铜人》注:"胃口,谓胃之上口,赉门之位也。" 肺系--元·滑伯仁《十四经发挥》注:"谓喉咙也。"喉咙,兼指气管而言。 臑内--臑音闹。指上臂。屈侧称臑内,当肱二头肌部;伸侧称臑外,当肱三头肌部。 少阴--此处指手少阴心经。 心主--指手厥阴心包经。 臂内--臂,指前臂;内,指内侧,即掌侧。 上骨--"臂之上骨"指桡骨。 廉--指侧边而言。 寸口--腕后桡动脉搏动处。 鱼,鱼际--"鱼"或称"手鱼",今称"大鱼际","鱼际"即指鱼的边缘部分。
【语译】
本经有了异常变动就表现为下列病症:肺部胀满,膨膨气喘、咳嗽,锁骨上窝"缺盆"内(包括喉咙部分)疼痛;严重的则交捧着两手,感到胸部烦闷,视觉模糊。还可发生前臂部的气血阻逆如厥冷、麻木、疼痛等症。 本经所属腧穴能主治有关"肺"方面所发生的病症,如咳嗽,气上逆而不平,喘息气粗,心烦不安,胸部满闷,上臂、前臂的内侧前边(经脉所过处)疫痛或厥冷,或掌心发热。 本经气盛有余的实症,多见肩背疼痛,感冒风寒自汗出,伤风,小便频数,口鼻嘘气;本经气虚不足的虚证,多见肩背疼痛怕冷,气短、呼吸急促,小便的颜色异常。 手太阴络脉
【循行】
《灵枢·经脉》:手太阴之别,名曰列缺。起于腕上分间,并太阴之经,直入掌中,散入于鱼际。 其病:实,则手锐掌热;虚,则欠呿小便遗数。取之去腕一寸半,别走阳明也。
【注释】
另--即络脉。从本经分出的络脉,由此走向相表里的经脉。 分间--指分肉之间。当桡骨茎突后方。 并--指与经脉并列而行。 手锐--手的锐骨部,指鱼际后方。 欠呿--欠,呵欠;呿:书中写法为(去欠),张口的样子。虚则欠呿,肺气不足所致。 遗数--遗,小便不禁;数,小便频数。
【语译】
手太阴络脉,名列缺。起于腕关节上方桡骨茎突后的分肉之间,在腕后一寸半处,走向手阳明经脉;与手太阴经脉并行,直走入手掌中,散布在大鱼际部。 其病症:实证,手掌和手腕部灼热;虚证,呵欠、尿频、遗尿。可取手太阴络穴治疗。本络络于手阳明大肠经。 手太阴经别
【循行】
《灵枢·经别》:手太阴之正,别入渊腋少阴之前,入走肺,散之大肠,上出缺盆,循喉咙,复合阳明。
【注释】
正--十二经别又称别行之正经,意指从十二经脉分出。 别--分别,指十二经脉循行通路之外的另一通路,别道行走。这与经脉、络脉所指之别意义不同。 复合阳明--复,再走。阴经经别,合于有表里关系的阳经;阳经经别则合入本经。所以十二经别,就构成为"六合"
【语译】
手太阴经别,从太阴经分出,进入腋下渊腋的部位,行于手少阴经别之前,进入走向肺部,散到大肠,向上浅出于缺盆部,沿着喉咙,由此再合入于手阳明经脉。 手太阴经筋
【循行】
《灵枢·经筋》:手太阴之筋,起于大指之上,循指上行,结于鱼后,行寸口外侧,上循臂,结肘中,上臑内廉,入腋下,出缺盆,结肩前髃,上结缺盆,下结胸里,散贯赉,合赉下,抵季胁。 其病:所过者支转筋痛,其成息赉者,胁急、吐血。
【注释】
鱼后--鱼际的后边。 肩前髃--即肩髃部。 赉--膈肌。杨上善注:"赉谓膈也。? 支转筋痛--支,支撑不适,转筋,肌筋拘挛掣痛。 息赉--古病名,为五积之一,属肺之积。主要症状为胁下有积块而气逆上奔。
【语译】
手太阴经筋:起始于大拇指之上,沿大指上行,结于鱼际之后,行寸口动脉外侧,上行沿前臂,结于肘中,向上经过上臂内侧,进入腋下,出缺盆部,结于肩髃前方,其上方结于缺盆,自腋下行的从下方结于胸里,分散通过膈部,与手厥阴经之筋在膈下会合,达于季胁。 其病症:在本经筋循行处,可出现支撑不适、拘挛掣痛,重者可成息赉病,胁肋拘急,上逆吐血。 分类:中医典籍 书名:经络图解 作者: |