《千金要方》卷十六 胃腑方|孙思邈|《千金方》《备急千金要方》|中医典籍

《千金要方》卷十六 胃腑方


○胃腑脉论第一

(论一首) 论曰:胃腑者,主脾也。口唇者,是其候也。脾合气于胃,胃者水谷之腑也。号仓库守内啬吏,重二斤十四两。迂曲屈伸长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸。受水谷三斗五升。其中当留谷二斗,水一斗五升。广 大颈张胸,五谷乃容而满,上焦泄气出其精微,剽悍滑疾下焦下溉泄诸小肠。此肠胃所受水谷之数也。平人则不然,胃满则肠虚,肠满则胃虚,更满更虚。气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃居,故神者水谷精气也。五脏不足调于胃,故肠胃之中,当留谷二斗四升,水一斗一升,故人一日再至后(《甲乙》作圊),后二升半,一日中五升,七日五七三斗五升,而留水谷尽。故平人不饮不食七日而死者,水谷精气津液 皆尽,故七日而死矣。

右手关上阳绝者,无胃脉也。若吞酸头痛胃中有冷,刺足太阴治阴,在足大趾本节后一寸。

右手关上阳实者,胃实也。若肠中伏伏(一作幅幅)不思食,得食不能消,刺足阳明治 阳,在足上动脉。脉浮而芤,浮则为阳,芤则为阴。浮芤相搏,胃气生热,其阳则绝。

趺阳脉浮大者,此胃家微虚烦。圊必日再行,动作头痛重热气朝者属胃。

胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀。其软而散者,当病食痹。髀痛病先发于胃,胀满五日之肾,少腹腰脊痛,胫酸。三日之膀胱,背膂筋痛,小便闭。五日上之心脾,心痛闭塞不通,身痛体重(《灵枢》云:上之心),三日不已死。冬夜半后,夏日 。

胃病者,腹 胀,胃脘当心而痛,上支两胁膈咽不通,饮食不下,下取三里。

饮食不下膈塞不通,邪在胃脘。在上脘则抑而刺之。在下脘则散而去之。

胃胀者,腹满胃脘痛,鼻闻焦臭,妨于食,大便难。

胃疟令人旦病也,善饥而不能食,食而支满腹大,刺足阳明太阴,横脉出血。

胃中有癖食冷物者,痛不能食,食热则能食,脾前受病移于胃,脾咳不已,呕吐长虫。

厥气客于胃,则梦饮食。

诊得胃脉病形何如?曰:胃脉实则胀,虚则泄。脾应肉 ,肉 坚大者胃浓。肉 么者胃薄。肉 小而么者胃不坚。肉 不称其身者胃下,胃下者脘约。肉 不坚者胃缓。肉 无 小果累标紧者胃急。肉 多小果累者胃结,胃结者,胃上脘约不利。

扁鹊云:足太阴与阳明为表里,脾胃若病实,则伤热,热则引水浆常渴。虚则伤寒,寒 则苦饥常痛。发于风水,其根在胃,先从四肢起,腹满大,通身肿。(方见治水篇中。

胃绝不治五日死,何以知之?舌肿,溺血,大便赤泄。

足阳明之脉起于鼻交 中,旁约太阳之脉,下循鼻外入上齿中,还出挟口环唇,下交承 浆,却循颐后下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际至额颅。其支者,从大迎 前下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈属胃络脾。其直者,从缺盆下乳内廉,下挟脐,入气街中。

其廉,下足跗,入中趾内间。其支者,下膝三寸,而别以下入中趾外间。其支者,别跗上,入大趾间,出其端也。

是动则病凄凄振寒,善伸数欠,颜黑。病至□人与火,闻木音则惕然而惊,心动欲 独闭 是主血所生病者,狂疟温淫,汗出鼽衄,口 唇紧,颈肿喉痹,大腹水肿,膝膑肿痛,循膺乳气街股伏兔 外廉足跗上皆痛,中趾不用。气盛则身以前皆热,其有余于胃则消谷善 饥,溺色黄,气不足则身以前皆寒 ,胃中寒则胀满。盛者则人迎大三倍于寸口,虚者则人迎反小于寸口也。

○胃虚实第二

(脉二首 方三首 灸法一首) 胃实热 右手关上脉阳实者,足阳明经也。病苦头痛(《脉经》作腹中坚痛而热),汗不出如温疟,唇口干,善哕,乳痈,缺盆腋下肿痛,名曰胃实热也。

●泻胃热汤方

栀子仁 射干 升麻 茯苓(各二两) 芍药(四两) 白朮(五两) 赤蜜 生地汁 (各一升)
上八味 咀,以水七升,煮取一升半,去滓,下地黄汁,煮两沸,次下蜜,煮取三升,分三服,老少以意加减。

胃中热病,灸三里三十壮,穴在膝下三寸。

胃虚冷 右手关上脉阳虚者,足阳明经也。病苦胫寒不得卧,恶风寒洒洒,目急,腹痛虚鸣(《外台》作耳虚鸣),时寒时热,唇口干,面目浮肿,名曰胃虚冷也。

●补胃汤

治少气口苦,身体无泽方。

柏子仁 防风 细辛 桂心 橘皮(各二两) 川芎 吴茱萸 人参(各三两) 甘草 (一两)
上九味 咀,以水一斗,煮取三升,分为三服。

●人参散

补胃虚寒,身枯绝,诸骨节皆痛方。

人参 甘草 细辛(各六分) 麦冬 桂心 当归(各七分) 干姜(二两) 远志(一两) 吴茱萸(二分) 川椒(三分)
上十味治,下筛,食后,温酒服方寸匕。

○喉咙论第三

(论一首) 论曰:喉咙者,脾胃之候也。(重十二两,长一尺二寸,广二寸。其层围十二重,应十二时)。主通利水谷之道,往来神气。若脏热,喉则肿塞气不通,乌 膏主之(方见第六卷 中)。

若腑寒,喉则耿耿如物,常欲窒痒痹涎唾。母姜酒主之(方见第六卷中)。热则开之,寒则通 之,不热不寒,依脏调之。

○反胃第四

(脉二首 方十三首 灸法三首) 寸紧尺涩,其人胸满不能食而吐。吐止者为下之,故不能食。设言未止者,此为胃反,故尺为之微涩。

趺阳脉浮而涩,浮即为虚,涩即伤脾,脾伤即不磨。朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名为胃反。趺阳脉紧而涩,其病难治。

治胃虚反食下喉便吐方:

人参(一两) 泽泻 甘草 桂心(各二两) 橘皮 干姜(各三两) 茯苓(四两) 竹 茹 (五两)
上九味 咀,以水八升,煮取三升,一服七合。日三夜一,已利者去大黄。

治胃反吐逆不消,食吐不止方:

人参 桂心 泽泻(各二两) 茯苓(四两) 橘皮 甘草 黄 (各三两) 大黄(一两半) 生姜(八两) 半夏(一升) 麦冬(三升)
上十一味 咀,以水一斗二升,煮取三升二合,一服八合,日三夜一。羸人六合。已利 去大黄。

治反胃而渴方:

茯苓 泽泻 半夏(各四两) 桂心 甘草(各二两)
上五味 咀,以水五升,煮取二升,分三服。(一方入生姜四两。

治胃反朝食暮吐,食讫腹中刺痛,此由久冷方:

橘皮(三两) 甘草 浓朴 茯苓 桂心 细辛 杏仁 竹皮(各二两) 槟榔(十枚) 前胡(八两) 人参(一两) 生姜(五两)
上十二味 咀,以水一斗三升,煮取三升,分为三服。(一方有甘皮二两。

又方 橘皮(三两) 人参 白朮(各二两) 桂心(一两) 川椒(一百二十枚) 薤 白(一握
上六味 咀,以水二升渍一宿,纳羊肚中缝合,以三升水煮,水尽出之,决破去滓,分三服。

又反胃大验方:

前胡 生姜(各四两) 橘皮(三两) 阿胶(一两) 大麻仁(五合) 桂心(三寸) 甘草 (五寸) 吴茱萸(四合) 大枣(十枚)
上九味 咀,以水三升,酒二升,煮取一升七合,分三服。

华佗治胃反为病,朝食暮吐,心下坚如杯升,往来寒热,吐逆不下食,此为关上寒 所作,将成肺痿,治之之方:

真珠 丹砂 雄黄(各三两) 朴硝(五两) 干姜(十累)
上五味为末,蜜和丸如梧子大。先食服三丸。若小烦者,饮水自解,然无所忌。神良无 比。(一方用桂心一两。

治胃反食即吐方:

捣粟米作面,水和作丸楮子大七枚,烂煮,纳醋中,细细吞之,即下便已。面亦得用之

●大半夏汤

治胃反不受食,食已即呕吐方。

半夏(三升) 白朮 白蜜(各一升) 人参(二两) 生姜(三两)
上五味 咀,用水五升,和蜜扬之二三百下,煮取一升半,分三服。

治胃反食即吐出,上气方:

芦根 茅根(各二两,切细)
上二味以水四升,煮取二升,顿服之。得下,良。

又方 饮白马尿即止。

又方 烧鸡 灰,酒服。男雄女雌。

又方 淘小芥子曝干为末,酒服方寸匕,日三。

●灸法

灸两乳下各一寸,以瘥为度。

又脐上一寸,灸二十壮。

又灸内踝下三趾稍斜向前有穴三壮(《外台秘要》云:三趾作一趾也)。

治醋咽方:

曲末(一斤) 地黄(三斤)
上二味合捣日干,酒服三方寸匕,日三。

治噫醋咽方:

吴茱萸(半斤) 生姜(三两) 人参(二两) 大枣(十二枚)
上四味 咀,以水六升,煮取二升,先食服一升,日再。

●治中散

食后吐酸水方。

干姜 食茱萸(各二两)
上二味治,下筛,酒服方寸匕,日二。胃冷服之验。

○呕吐哕逆第五

(论一首 脉一首 方二十四首) (灸法十五首) 夫吐家,脉来形状如新卧起,阳紧阴数。其人食已即吐,阳浮而数亦为吐。寸口脉紧而 芤,紧即为寒,芤即为虚,寒虚相搏,脉为阴结而迟,其人即噎。关上数,其人则吐。趺阳脉微而涩,微即下利,涩即吐逆,谷不得入。趺阳脉浮者,胃气虚也。寒气在上,忧气在下,二气并争,但出不入,其人即呕而不能食,恐怖如死,宽缓即瘥。呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥难治。

论曰:凡服汤呕逆不入腹者,先以甘草三两,水三升煮取二升,服之,得吐。但服之不吐,益佳。消息定,然后服余汤,即流利更不吐也。凡呕者多食生姜,此是呕家圣药。

●半夏汤

治逆气心中烦闷,气满呕吐气上方(一名小茯苓汤)。

半夏(一升) 生姜(一斤) 茯苓 桂心(各五两)
上四味 咀,以水八升,煮取二升半,分三服。若少气加甘草二两。

●小半夏加茯苓汤

治诸呕哕,心下坚痞,膈间有水痰,眩悸(方见后十八卷,大肠腑痰

●前胡汤

治寒热呕逆少气,心下坚聚膨 满不得食,寒热消渴补不足方。

前胡 生姜(各二两) 甘草 朴硝(汤成下) 大黄(别浸,各三两) 茯苓 半夏 麦 冬 当
上十六味 咀,以水一斗二升,煮取六升,分四服。

治呕吐,四肢痹冷,上气腹热,三焦不调方:

前胡 川芎 甘草 当归 石膏 人参 桂心 橘皮(各二两) 芍药(三两) 半夏 (四两) 生姜(五两) 大枣(三十枚)
上十二味 咀,以水一斗三升,下黄芩三两合煮,取三升,分三服。(一方不用黄芩。

●小麦汤

治呕吐不止方。

小麦(一升) 人参 浓朴(各四两) 茯苓(三两) 甘草(一两) 青竹茹(二两) 姜汁(三合)
上七味 咀,以水八升,煮取三升,去滓,分三服。

●猪苓散

治呕而膈上寒方。

猪苓 茯苓 白朮(各三两)
上三味治下筛,以饮服方寸匕,日三。渴者多饮水。

●犀角人参饮子

治呕逆胃气虚邪,风热,不下食并皆治之方。

犀角 人参(各三两) 薤白(五两) 粟米(一合)
上四味 咀,以水五升,煮至二升下米,煮令米熟,分四服,相去人行七里久,进一服。

治呕哕方:

人参(一两) 大麻子(八合,一作胡麻仁) 橘皮(一分) 枇杷叶(八两)
上四味 咀,以水一斗煮枇杷叶,取五升下药,煮取三升纳麻仁,稍饮之。

治气厥呕哕不得息方:

豉(一升) 半夏(八两) 生姜(二两) 人参 前胡 桂心 甘草(各一两)
上七味 咀,以水九升,煮取三升,分为三服。

又方 豉(一升) 橘皮(二两) 生姜 甘草(各一两) 附子(一枚) 大枣(十五枚)
上六味 咀,以水九升,煮取三升,分为三服,日三。

●橘皮汤

治干呕哕若手足厥冷者方。

橘皮(四两) 生姜(半斤)
上二味 咀,以水七升,煮取三升,分三服,不止,更合服之。

●半夏干姜散

治干呕吐逆,吐涎沫者方。

半夏 干姜(等分)
上二味为散,取方寸匕,浆水一升半,煮取七合,顿温服之,日三。

●大黄甘草汤

治食已即吐方。

大黄(四两) 甘草(二两)
上二味 咀,以水三升,煮取一升半,分再服。

治春夏时行伤寒,寒伤于胃,胃冷变 方:

橘皮 桂心 葛根(各二两) 白茅根(一升)
上四味 咀,以水六升,煮取三升,分三服,数进,服尽更合。有热去桂。

治伤寒后哕,干呕,不下食方:

生芦根 青竹茹(各一升)粳米(三合) 生姜(一两)
上四味 咀,以水五升,煮取二升,分三服。不止,服三剂。

又方 芦根(切一升) 橘皮 通草(各三两) 粳米(三合)
上四味 咀,以水四升,煮取一升半,分三服。

治病患干呕方:

取羊乳汁,饮一杯。

治哕方:

煮豉三升,饮汁佳。

又方 空腹服姜汁一升。

又方 煮芦根浓汁,饮之。

治恶心方:

苦瓠穰并子一升碎,以酒水三升,煮取一升,顿服。须臾吐,并下如虾蟆衣三升。

又方 服童子小便百日,佳。

又方 麻子一升,熬令香熟,捣,取酒三升,熟研,滤取一升,饮尽,日二服。服尽 一石瘥。

治食饮辄吐方:

顿服生熟汤三升,即止。

●灸法

干呕不止,粥食汤药皆吐,灸手间使三十壮。若四厥,脉沉绝不至者,灸之便通 病患干呕,灸心主尺泽佳。

又法,灸乳下一寸,三十壮。

治哕,灸承浆七壮,炷如麦大。

又灸脐下四指七壮。

吐逆呕不得食,灸心俞百壮。

吐呕逆不得下食,今日食明日吐者,灸膈俞百壮。

吐变不得下食,灸胸堂百壮。

吐逆不得食,灸巨阙五十壮。

吐逆食不止,灸胃脘百壮,三报。

吐逆饮食却出,灸脾募百壮,三报(章门穴也)。吐呕宿汁吞酸,灸神光一名胆募百壮,三吐逆霍乱吐血,灸心主五十壮。噫哕膈中气闭塞,灸腋下,聚毛下,附肋宛,宛中五十壮。

噫哕呕逆,灸石关百壮。

○噎塞第六

(论一首 方三十五首)

●五噎丸

治胸中久寒呕逆逆气,饮食不下,结气不消方(《古今录验》云:五噎者,气噎、忧噎、劳噎、食噎、思噎。气噎者,心悸,上下不通,噫哕不彻,胸胁苦痛。忧噎者,天阴苦厥逆,心下悸动,手足逆冷。劳噎者,苦气膈,胁下支满,胸中填塞,手足逆冷,不能自温。食噎 者恚嗔怒,寒气上入胸胁所致也。) 干姜 川椒 食茱萸 桂心 人参(各五分) 细辛 白朮 茯苓 附子(各四分) 橘皮(六
上十味为末,蜜丸如梧子大,酒服三丸,日三。不止,稍加至十丸。

又方 治五种之气皆令人噎方。

人参 半夏 桂心 防风(一作防葵) 小草 附子 细辛 甘草(各二两) 紫菀 干姜 食茱萸 芍药 乌头(各六分) 枳实(三两)
上十四味为末,蜜丸如梧子大,酒服五丸,日三。不止,加至十五丸。乌头与半夏相反,但去一味合之。

●竹皮汤

治噎声不出方。

竹皮(一用竹叶) 细辛(各二两) 甘草 生姜 通草 人参 茯苓 桂心 麻黄 五味子(各一两)
上十味 咀,以水一斗,煮竹皮减二升,去竹皮下药,煮取三升,分三服。

●干姜汤

治饮食辄噎方(《集验》名半夏汤)。

干姜 石膏(各四两) 人参 桂心 栝蒌根(《集验》作桔梗各二两) 甘草(一两)半夏小麦(各一升) 吴茱萸(二升) 赤小豆(三十粒)
上十味 咀,以酒五升,水一斗,煮枣二十枚,去滓合煮,取三升,分三服。

●通气汤

治胸满气噎方。

半夏(八两) 生姜(六两) 桂心(三两) 大枣(三十枚)
上四味 咀,以水八升,煮取三升,分五服,日三,夜二。

●羚羊角汤

治气噎不通,不得食方。

羚羊角 通草 橘皮(各二两) 吴茱萸 浓朴 干姜(各三两) 乌头(五枚)
上七味 咀,以水九升,煮取三升,分三服,日三。

又方 杏仁 桂心(各三两)
上二味为末,蜜丸如枣大,稍稍咽之。临食先含弥佳。

治卒噎方:

满口着蜜食之即下。

又方 刮舂杵头细糠,含之即下,神验。

治诸噎方:

常食干粳米饭即不噎。

又方 末火炭蜜丸如弹子大,含,少少咽即下。

又方 老牛涎如枣核大,纳水中饮之,终身不复噎。

论曰:凡疗病者,皆以其类。至如治 之法,岂宜以鸬 治骨 ,狸虎治鱼 ?至于竹篾

治诸 方:

以鹿筋渍令濡,合而索之,大如弹丸,以线系,持筋端吞之入喉,推至 处,徐徐引之,着筋出。

又方 以竹篾刮令滑净绵裹,纳咽中,令至 处,可进退引之, 即随出。

又方 用绵二两,以蜜煎使热,外敷 所在处,灼瓠以熨绵上。若故未出,复煮一段绵代用,并以皂荚屑少少吹鼻中,使得嚏 出。

又方 薤白,煮令半熟,小嚼之。以线系薤中央,捉线吞薤下喉至 处牵引, 即出矣

治 咽方:

虎骨末或狸骨,服方寸匕

又方 服瞿麦末方寸匕。

治鱼骨 方:

鸬 屎,服方寸匕。

又方 服橘皮汤。

又方 服沙糖水。

又方 鱼网烧灰,服方寸匕。(《必效方》云:取鱼网覆头,立下)。

治骨鲠在喉,众治不出方:

取饴糖,丸如鸡子黄大,吞之,不去更吞。渐大作丸,可至十丸。

又方 烧虎野狼屎服之。

又方 吞猪膏如鸡子,不瘥更吞。

治食中吞发,咽不去绕喉方:

取乱发烧灰,酒服一钱匕。

治吞钱方:

艾蒿五两,以水五升,煮取一升,顿服即下。

又方 服蜜二升即出。

又方 末火炭,酒服方寸匕,水服亦得。

治吞金银钗环方:

白糖二斤,一顿渐渐食之,多食亦佳。

误吞环及指 方:

烧雁毛二七枚末,服之。鹅羽亦得。

误吞钗方:

曝韭令萎,蒸熟勿切,食一束即出。或生麦叶筋缕如韭法,皆可用,但力意多食自消。

误吞铜铁方:

烧铜弩牙令赤,纳酒中,饮之立愈。

误吞钉针及箭镞方:

但多食猪脂肥肉令饱,自裹出。

误吞针方:

取悬针磁石末,饮服方寸匕即下(《古今录验》云:吞针在喉中,而服磁末入腹。若含 磁石于口中,吸针而出)。

○胀满第七

(论一首 方八首 灸法十一首) 论曰:病者腹满,按而不痛者为虚,按之痛者为实也。夫腹中满不减,减不足言,此当 下之。舌黄,未下者下之,黄自去。腹满时减复如故,此为寒,当得温药。腹满口中苦干燥,腹趺阳脉微弦,法当腹满不满者,必下部闭塞,大便难,两 下疼痛,此虚寒气从下上也。当以温药服之,取瘥。腹满转痛来趋小腹,为欲自下利也(一云:腹中痛,若转气下趋小腹,为欲自利)。

●温胃汤

治胃气不平,时胀咳,不能食方。

附子 当归 浓朴 人参 橘皮 芍药 甘草(各一两) 干姜(五分) 川椒(三合)
上九味 咀,以水九升,煮取三升,分三服。

●大半夏汤

治胃中虚冷,腹满塞下气方。

半夏(一升) 大枣(二十枚) 甘草 附子 当归 人参 浓朴 茯苓 枳实(各二两) 桂心
上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分二服。

●附子粳米汤

治腹中寒气胀满,肠鸣切痛,胸胁逆满呕吐方。

附子(一枚) 半夏 粳米(各半升) 甘草(一两) 大枣(十枚)
上五味 咀,以水八升煮米,熟去滓,每服一升,日三服(《集验方》加干姜二两)。

●浓朴三物汤

治腹满发热数十日,脉浮而数,饮食如故方。

浓朴(半斤) 大黄(四两) 陈枳实(大者五枚)
上三味 咀,以水一斗二升,煮取五升纳大黄,煎取三升,去滓,服一升。腹中转动 者勿服,不动者更服。一方加芒硝二两。

●浓朴七物汤

治腹满气胀方。

浓朴(半斤) 甘草 大黄(各三两) 大枣(十枚) 枳实(五枚) 桂心(二两) 生姜(五两)
上七味 咀,以水一斗,煮取五升,去滓,纳大黄,煮取四升,服八合,日三。呕逆 者加半夏五合。利者去大黄。寒多者加生姜至半斤。

●吴茱萸汤

治久寒胸胁逆满,不得食方。

吴茱萸 半夏 小麦(各一升) 甘草 人参 桂心(各二两) 生姜(八两) 大枣 (二十枚)
上八味 咀,以酒五升,水三升,煮取三升,分三服。

●大桂汤

治虚羸胸膈满方。

桂心 生姜(各一斤) 半夏(一升) 黄 (四两)
上四味 咀,以水一斗半,煮取五升,分五服,日三夜二。

治男子卒劳内伤,汗出中风,腹胀大,饥食不下,心痛,小便赤黄时白,大便不利方:

大黄 葶苈 寒水石 苦参 黄连 栝蒌根(等分)
上六味为末蜜丸,以豉汁和饮服,如梧子大二丸,日三,加至十丸。

●灸法

胪胀胁腹满,灸膈俞百壮,三报。

胸满心腹积聚痞痛,灸肝俞百壮,三报。

胀满水肿,灸脾俞随年壮,三报。

腹中气胀引脊痛,多饮食,身羸瘦,名曰食晦,先取脾俞,后取季胁。

脏腑积聚胀满,羸瘦不能饮食,灸三焦俞,随年壮。

胀满雷鸣,灸大肠俞百壮,三报。

胀满气聚寒冷,灸胃脘百壮,三报。穴在鸠尾下三寸。

腹满胀绕脐结痛,坚不能食,灸中守百壮。穴在脐上一寸。一名水分。

胀满瘕聚滞下痛冷,灸气海百壮。穴在脐下一寸。忌不可针。

胀满气如水肿状,小腹坚如石,灸膀胱募百壮。穴在中极脐下四寸。

胀满肾冷瘕积泄利,灸天枢百壮。穴在脐旁相对,横去脐两旁各二寸。

○痼冷积热第八

(论一首 脉一条 方二十首 灸法一首 附寒疝骨蒸) 论曰:凡人中寒者喜欠,其人清涕出。发热色和者善嚏,凡瞻病者,未脉望之,口燥清 涕出善嚏欠。此人中寒,其人下痢,以里虚故也。欲嚏不能,此人腹中痛。凡寒脉沉弦,脉 双弦者寒也。弦脉状如张弓弦,按之不移。脉弦数者,当下其寒。脉双弦而迟者,心下坚。

脉大而紧者,阳中有阴可下之。右手寸口脉弦者,即胁下拘急而痛,其人涩涩恶寒。师曰:

迟者为寒,涩为无血。寸口脉微,尺中紧而涩。紧即为寒,微即为虚,涩即为血不足,故知发汗而复下之。(大露宿丸主寒冷百病方,在第十七卷中)。

●露宿丸

主寒冷积聚方。

石 桂心 附子 干姜(各二两)
上四味为末,蜜丸如梧子大,每服十丸,日三。后稍加之。

又方 治遇冷气,心下结紧呕逆,寒食不消,并主伤寒,晨夜触寒冷恶气方。

石 桂心 附子 乌头(各四两)
上四味为末,蜜丸如胡豆大,以酒服三丸,日三,加至十丸。药耐寒,忌热食,近火。

宜冷冻饮料食。

●大露宿丸

(方见第十七卷肺脏气极门)。

治痼冷风,眩,寒中,手足冷,胃口寒,脐下冷,百病,五劳七伤。第一令人能食,二强盛,三益气,四有子神验方:

大豆(三升半) 生地(十五斤取汁) 乌头(一百五十枚)
上三味,以除日 咀乌头,以酒一斗半,和生地汁浸乌头至破日绞去滓,纳豆药汁中,至除日出曝之,有汁更浸曝之,至汁尽药成。初服从二豆起,可至二十豆,酒服之。有病空 腹服,无病食后服,四时合,并得二月三月为上时,药令人能食,益气,强盛,有子,发白 反黑,齿落重生,先病热人不可服。

治心腹痼冷,百治不瘥方:曲末(三升) 白朮(五两) 干姜 桂心(各三两) 川 椒吴 茱萸
上六味治,下筛,以米饮服方寸匕,日二。不过五剂,诸冷顿瘥,无忌,空腹服之。

治积年冷病方:川椒(二两) 香豉(一升)
上二味,捣椒为末,和豉更捣三千杵,丸如弹丸大,食前酒服七丸,日再。

治诸冷极,医所不治方:

马蔺子九升,净治去土,空腹服一合,日三。饮及酒下之,服讫须臾以食压之,取瘥乃 止。

●赤丸

治寒气厥逆方。

茯苓 桂心(各四两) 细辛(一两) 乌头 附子(各二两) 射罔(如枣大一枚)
上六味为末,纳真珠为色,蜜丸如麻子,空腹酒服一丸,日再夜一。不知,加至二丸,以知为度。(一方用半夏四两而不用桂。)

●半夏汤

治胸满有气心腹中冷方。

半夏(一升) 桂心(四两) 生姜(八两)
上三味 咀,以水七升,煮取二升,一服七合,日三服。

●生姜汤

温中下气方。

生姜(一斤) 甘草(三两) 桂心(四两)
上三味 咀,以水六升,煮取一升半,一服五合,日三服。

●甘草汤

治虚羸 气欲绝方。

甘草 五味子 生姜(各二两) 人参(一两) 吴茱萸(一升)
上五味 咀,以水四升,煮茱萸令小沸,去滓纳药,煮取一升六合,分二服,服数剂

●茱萸硝石汤

治久寒不欲饮食数十年 饮方。

吴茱萸(八合) 硝石(一升) 生姜(一斤)
上三味,以酒一斗水解令得二斗,煮药,取四升,服二升,病即下,去勿更服也。初下如泔,后如污泥。若如沫滓,吐者,更可服。养如乳妇法。

●大建中汤

治心胸中大寒大痛,呕不能饮食,饮食下咽自知偏从一面,下流有声,决决然。若腹中寒气上冲皮起,出见有头足上下而痛,其头不可触近方。

川椒(二合) 干姜(四两) 人参(二两) 胶饴(一升)
上四味 咀,以水四升,煮取二升,去滓,纳饴,微火煮令得一升半,分三服。服汤 如一炊顷,可饮粥二升许,更服,当一日食糜,更服之。

●大黄附子汤

治胁下偏痛发热,其脉紧弦,此寒也。当以温药下之之方。

大黄(三两) 附子(三枚) 细辛(二两)
上三味 咀,以水五升,煮取二升,分再服。

论曰:寸口脉弦而紧,弦则卫气不行,卫气不行即恶寒。紧则不欲饮食,弦紧相搏即为寒疝。趺阳脉浮而迟,浮即为风虚,迟即为寒疝。凡瘦人绕脐痛必有风冷,谷气不行而反下之,其气必冲。不冲者,心下则痞。

●大乌头汤

主寒疝绕脐苦痛发即自汗出,手足厥寒,其脉沉弦者方(仲景名二物乌头煎)。乌头大者五枚熬黑不切,以水三升,煎取一升,去滓纳白蜜二斤,煎令水气尽得二升,强人服七合,羸人五合。一服未效,明日更服,每日只一服,不可再也。

●乌头桂枝汤

治寒疝腹中痛逆冷,手足不仁,若一身尽痛,灸剌诸药不能治方。

秋干乌头(实中者五枚除去角) 白蜜(一斤)
上二味以蜜煎乌头,减半去滓,以桂枝汤五合解之,令得一升许,初服二合,不知,更 进三合,复不知,加至五合。其知者,如醉状,得吐者,为中病也。

桂枝汤方见伤寒门中(《外台》方以水二升半煮桂,提取一升和蜜合煎一升许,服)。

论曰:凡人患大热皆须候脉,若大大热者,不得一准方用药,皆准病用药。大热不可那 者,当两倍三倍。大大热者,乃至十倍用之,乃可制之尔。有人苦热不已,皆由服石所致。

种种服饵不能制止,惟朴硝煎可以定之。(武德中有贵高人师市奴谓之金石凌非也,此方直 用二硝寒水石、石膏可也,即不劳金) 有金者,贵高人所加也。

●朴硝煎方

朴硝(一斤) 芒硝(半斤) 石膏 金(各二两) 寒水石(四两,如无石盐代之)
上五味先纳二硝于八升汤中搅令消,以纸密封一宿,取清纳铜器中,别捣寒水石、石膏,碎如豆粒,以绢袋盛之,纳汁中,以微火煎,候其上有沫起,以箸投中。着箸如凌雪凝白 急下泻贮盆中,待凝取出,烈日曝干。积热困闷不已者,以方寸匕,白蜜一合和冷水五合,搅和令消,顿服之,日三,热定即止之。

●五石汤

治胃间热,热病后不除,烦闷,口中干渴方。

寒水石 硝石 赤石脂 栝蒌根 龙骨 牡蛎 黄芩 甘草(各五分) 知母 石膏 桂 心
上十二味 咀,以水七升,煮取三升,分四服,日三夜一(诸本只有四石)。

●竹叶汤

治五心热,手足烦疼,口干唇燥,胸中热方。

竹叶 小麦(各一升) 知母 石膏(各三两) 茯苓 黄芩 麦冬(各二两) 人参 (一两半) 栝蒌根 半夏 甘草(各一两) 生姜(五两)
上十二味 咀,以水一斗二升,煮竹叶、小麦,取八升,去滓纳药,煮取三升,分三服,老少分五服。

●半夏汤

治胸中客热,心一下烦满气上,大小便难方。

半夏(一升) 生姜(八两) 前胡(四两) 茯苓 白朮(各五两) 杏仁 枳实(各三两) 人参 黄芩(各二两) 甘草(一两)
上十味 咀,以水九升,煮取三升,分三服。胸中大热者,沉冷服之。大小便涩者,加 大黄三两。一方用栀子仁二两,为十一味。

●承气汤

治气结胸中,热在胃脘,饮食呕逆渴方。

前胡 枳实 桂心 大黄 寒水石 知母 甘草(各一两) 硝石 栝蒌根 石膏(各二两)
上十味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

治热气手足心烦热如火方:

竹叶(二升) 枳实(三两) 青葙子 白前(各一两) 吴茱萸 黄芩(各二分) 栝 蒌根 麦冬(各二两) 生姜(六两) 前胡(一作芍药) 半夏(各五两)
上十一味 咀,以水八升,煮取二升,分三服。

●地黄煎

治热方。

地黄汁(四升三合) 茯神 知母 葳蕤(各四两) 栝蒌根(五两) 竹沥(三合,一用竹 叶) 姜汁 白蜜 麦冬汁 鲜骨皮(各二升) 石膏(八两)
上十一味 咀,以水一斗二升,先煮诸药,取汁三升,去滓,下竹沥、地黄、麦冬汁,微火煎四五沸,下蜜、姜汁,微火煎,取六升,初服四合,日三夜一。加至六七合。四月 五月作

治积热方:

枳实 黄芩 大黄 黄连 芒硝(各二两)
上五味为末,蜜丸如梧子大,空心酒服三十丸,加至四十丸,日一服。

治膈上热方:

苦参(十两) 元参(五两) 麦冬(三两) 车前子(二两)
上四味末,蜜丸如梧子大,一服十五丸,日二服。

●细丸

治客热结塞不流利方。

大黄 葶苈(各三两) 香豉(三合) 杏仁 巴豆(各三分)。

上五味为末,蜜丸如梧子大,每日饮服二丸,以利为度。

治骨蒸羸瘦,烦闷短气,喘息鼻张,日西即发方:

龙胆 川连 栝蒌根(各四分) 芒硝(二分) 栀子(十枚) 苦参 大黄 黄芩 芍 药 青葙子(各二两)
上十味为末,蜜丸如梧子大,饮服二丸,日二,以知为度。(一方无苦参以下,只五味) (张

治骨蒸方:

天灵盖如梳大,炙令黄碎,以水五升,煮取二升,分三服。起死人神方。

又方 水服芒硝一方寸匕,日二服,神良。


分类:中医典籍书名:千金要方作者:孙思邈
《千金要方》卷十七 肺脏方|孙思邈|《千金方》《备急千金要方》|中医典籍

《千金要方》卷十七 肺脏方


○肺脏脉论第一

(论一首) 论曰:肺主魄,魄脏者任物之精也。为上将军使在上行,所以肺为五脏之华盖,并精出 入谓之魄,魄者肺之藏也。鼻者肺之官,肺气通于鼻,鼻和则能知香臭矣。循环紫宫上出于颊,候于鼻下,回肺中荣华于发。外主气,内主胸,与乳相当。左乳庚,右乳辛。肺重三斤三两,六叶两耳。凡八叶,有十四童子七女子守之,神名鸟鸿。主藏魄,号为魄脏,随节应会。故云:肺藏气,气舍魄。在气为咳,在液为涕。肺气虚则鼻息利少,气实则喘喝胸凭仰息。肺气虚而梦见白物,见人斩血藉藉得其时则梦见兵战。肺气盛则梦恐惧哭泣。厥气客于肺,则梦飞扬见金铁之器及奇物。

凡肺脏象金,与大肠合为腑,其经手太阴与阳明为表里。其脉浮,相于季夏,旺于秋,秋时万物之所终,宿叶落柯,萋萋枝条。其□然独在,其脉为微浮,卫气迟,营气数,数则在上,迟则在下,故名曰毛。阳当陷而不陷,阴当升而不升,为邪所中。(二气感激,故为风寒所中。)阳中邪则卷,阴中邪则紧。卷则恶寒,紧则为 。寒 相搏,故名曰疟。

弱则发热浮乃来出旦中旦发,暮中暮发。脏有远近,脉有迟疾,周有度数,行有漏刻。迟在上伤毛采,数在下伤下焦。中焦有恶则见,有善则匿。阳气下陷,阴气则温,阳反在下,阴反在巅,故名秋脉如浮,秋脉肺也,西方金也,万物之所以收成也。故其气来轻虚而浮,来急去散,故曰浮。反此者病,何如而反?其气来毛而中央坚,两旁虚,此谓太过病在外。其气来毛而微,此谓不及,病在中。太过则令人气逆而背痛,愠愠然。不及则令人喘呼吸,少气而咳,上气见血,下闻病音。

肺脉来,厌厌聂聂如落榆荚,曰肺平。秋以胃气为本,肺脉来,不上不下如循鸡羽,曰肺病。(《巢源》无不字。)肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死。

真肺脉至大而虚,如以毛羽中人,肤色白赤不泽,毛折乃死。秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死。毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。

肺藏气,气舍魄。喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂者意不存。人皮革焦毛悴色夭,死于夏。

手太阴气绝,则皮毛焦。太阴者,行气温皮毛者也。气弗营则皮毛焦;皮毛焦则津液去也。

肺死脏浮之虚,按之弱如葱叶下无根者死。秋金肺旺,其脉微涩而短曰平。反得大而缓者,是脾之乘肺。母之归子为虚邪,虽病易治。反得沉濡而滑者,是肾之乘肺,子之乘母为实邪,虽病自愈。反得浮大而洪者,是心之乘肺,火之克金为贼邪,大逆,十死不治。反得弦细而长者,是肝之乘肺。木之凌金为微邪,虽病即瘥,肝乘肺必作虚。

右手关前寸口阴绝者,无肺脉也。苦短气咳逆,喉中塞噫逆,刺手阳明,治阳。

右手关前寸口阴实者,肺实也。苦少气胸中满膨膨与肩相引,刺手太阴,治阴。

肺脉来,泛泛轻如微风吹鸟背上毛,再至曰平,三至曰离经病,四至脱精,五至死,六至命尽,手太阴脉也。

肺脉,急甚为癫疾,微急为肺寒。热怠惰咳唾血,引腰背胸。若鼻息肉不通,缓甚为多汗,微缓为痿漏风(一作偏风),头以下汗出不可止。大甚为胫肿,微大为肺痹,引胸背起腰内,小甚为飧泄,微小为消瘅。滑甚为息贲上气,微滑为上下出血。涩甚为呕血,微涩为鼠,在颈肢腋之间。下不胜其上,其能喜酸。

肺脉,搏坚而长当病唾血,其濡而散者当病漏(一作灌),汗至今不复散发。

白脉之至也,喘而浮,上虚下实,惊有积气在胸中。喘而虚名曰肺痹寒热,得之醉而使内也。

黄帝问曰:经脉十二,而手太阴之脉,独动不休何也(手太阴本在寸口中。) 岐伯对曰:足阳明,胃脉也,胃者五脏六腑之海(胃脉在足趺上大趾间上行三寸,骨解 中是也,)其精气上清注于肺,肺气从太阴而行之,其行之也,以息往来,故人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸不已,脉动不止。

黄帝问曰:气口何以独为五脏主?岐伯对曰:胃者水谷之海,六腑胃居其大,五味入于口藏于胃,以养五脏气。气口者太阴是也。脏腑之气味,皆出于胃,变见于气口。气口属腑脏主,即呼寸口者也。

扁鹊曰:肺有病则鼻口张,实热则喘逆胸凭仰息,其阳气壮则梦恐惧等。虚寒则咳息下利少气,其阴气壮则梦涉水等。肺在声为哭,在变动为咳,在志为忧。忧伤肺,精气并于肺则悲也。

味主秋结满而血者病在胸,及以饮食不节得病者取之合,故命曰味主合。

病先发于肺喘咳,三日之肝胁痛支满;一日之脾闭塞不通身痛体重;五日之胃腹胀,十日不已死。冬日入,夏日出。

病在肺,下晡慧,日中甚,夜半静。

假令肺病南行,若食马肉及獐肉得之。不者当以夏时发,得病以丙丁日也,宜赤药。

凡肺病之状,必喘咳逆气,肩息背痛,汗出,尻阴股膝挛,髀 足皆痛。虚则少气不能报息,耳聋咽干,取其经手太阴足太阳之外厥阴内少阴血者。

肺脉,沉之而数,浮之而喘。苦淅淅寒热,腹满肠中热,小便赤,肩背痛,从腰以上汗出,得之房内汗出当风。

肺病其色白,身体但寒无热,时时咳,其脉微迟为可治,宜服五味子大补肺汤、泻肺散。春当刺少商,夏刺鱼际,皆泻之。季夏刺太渊,秋刺经渠,冬刺尺泽,皆补之。又当灸膻 中百壮,背第三椎二十五壮。

邪在肺,则皮肤痛发寒热上气,气喘汗出,咳动肩背,取之膺中外俞背第三椎之旁,以手重按之快,然乃刺之,取之缺盆中以越之。

形寒寒饮则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。肺气伤,其人劳倦则咳唾 血,其脉细紧浮数皆吐血,此为躁扰嗔怒得之,肺伤气壅所致也。

肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。

肺中寒者,其人吐浊涕。

肺水者,其人身体肿而小便难,时时大便如鸭溏。

肺胀者,虚而满喘咳,目如脱状,其脉浮大。

趺阳脉浮缓,少阳脉微紧。微为血虚,紧为微寒,此为鼠乳。

诊得肺积脉浮,而手按之辟易,胁下时时痛逆背相引痛,少气善忘,目瞑结痈皮肤寒,秋愈夏剧。主皮中时痛,如虱缘之状,甚者如针刺之状,时痒,色白也。

肺之积名曰息贲,在右胁下,覆大如杯,久久不愈。病洒洒寒热气逆喘咳,发肺痈,以春甲乙日得之,何也?心病传肺,肺当传肝,肝适以春旺,旺者不受邪。肺复欲还心,心不肯受,因留结为积,故知息贲以春得之。

肺病,身当有热咳嗽短气,唾出脓血,其脉当短涩。今反浮大,其色当白而反赤者,此是火之克金,为大逆,十死不治。

商音,人者,主肺声也。肺声哭,其音磬,其志乐,其经手太阴。厥逆阳明,则营卫不通,阴阳反祚。阳气内击,阴气外伤,伤则寒,寒则虚,虚则厉风。所中,嘘吸战掉,语声 嘶塞而散。下气息短惫四肢僻弱,面色青葩遗矢便利甚则不可治。依源麻黄续命汤主之(方 在第八卷贼风篇中)。

又言音喘急短气好唾,此为火克金。阳击阴,阴气沉,阳气升。升则实,实则热,热则狂,狂则闭眼悸言,非常所说。口赤而张饮无时度,此热伤肺,肺化为血,不治。若面赤而 鼻不欹,可治也。

肺病为疟者,令人心寒,寒甚则热,热间善惊如有所见者,恒山汤主之(方见第十卷温 疟篇中)。若其人本来语声雄烈,忽尔不亮,拖气用力方得出言,而反于常人,呼与语直视 不应虽曰未病,势当不久,此则肺病声之候也。察观疾病,表里相应,依源审治,乃不失也。

白为肺,肺合皮,白如豕膏者吉。肺主鼻,鼻是肺之余。其人金形相比于上商,白色小头方面,小肩背小腹小手足,发动身轻。精瘦急,心静悍,性喜为吏治。耐秋冬不耐春夏,春夏感而生病,主壬太阴廉廉然。肩膺浓薄正竦则肺应之正,白色小理者则肺小,小则少饮,不病喘喝。粗理者则肺大,大则虚,虚则寒喘鸣,多饮善病,胸喉痹逆气巨。肩反膺陷喉者则肺高,高则实,实则热上气肩急咳逆。合腋张胁者则肺下,下则逼贲迫肝,善胁下痛鼻塞 或壅而涕生息肉。好肩背浓者则肺坚,坚则不病咳上气。肩背薄者则肺脆,脆则易伤于热,喘息鼻衄。肩膺好者则肺端正,端正则和利难伤。膺偏欹者则肺偏倾,偏倾则病胸偏痛,鼻 亦偏疾。凡人分部陷起者必有病生,大肠阳明为肺之部,而脏气通于内,外部亦随而应之。

沉浊为内,浮清为外。若外病内入则所部起内病,里出则所部陷。外入前治阳,后治阴,内出前治阴,后治阳。实泻虚补,阳主外,阴主内。凡人死生休否,则脏神前变形于外,人肺 前,病鼻则为之孔开焦枯。若肺前死,鼻则为之梁折孔闭青黑色。若天中等分墓色应之必死 不治。看色深浅,斟酌赊促,远不出一年,促不延时月。肺疾少愈而卒死,何以知之?曰:

赤黑如拇指靥点见颜颊上,此必卒死。肺绝三日死,何以知之?曰:口张但气出而不还,面 白目青,是谓乱经。饮酒当风,风入肺经,胆气妄泄,目则为青,虽有天救,不可复生,面 黄目白如枯骨死。吉凶之色,在于分部顺,顺面见赤白入鼻,必病不出其年。若年上不应,三年之中,祸必应也。

秋金肺,脉色白,主手太阴脉也。秋取经输,秋者金始治,肺将收杀,金将胜火阳气在合。阴气初胜,湿气及体,阴气未盛,未能深入,故取输以泻阴邪,取合以虚阳邪,阳气始 衰,故取于合,其脉本在寸口之中,掌后两筋间二寸中,应在腋下动脉。其脉根于太仓,太仓在脐上三寸一夫是也。

其筋起于手大指之上,循指上行结于鱼后,行寸口外侧,上循臂,结肘中上 内廉,入腋下,上出缺盆,结肩 前,上结缺盆,下结胸里,散贯贲下抵季胁。

其脉起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循 内,行少阴心主之前,下肘中后循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者,从腕 后直次指内廉出其端。合手阳明为表里,阳明之本在肘骨中,同会于手太阴。

太阴之别名列缺,起于腋下分间,并太阴之经直入掌中,散入于鱼际,别走手阳明,主肺生病。病实则大肠热,热则手兑掌起,起则阳病,阳脉反逆大于寸口脉三倍,病则咳,上气喘喝,烦心,胸满, 臂内前廉痛,掌中热,气盛有余,则肩背痛风汗出。中风虚则大肠 寒,寒则欠咳,小便遗数,数则阴病,阴脉反小于寸口一倍,病则肩背寒痛,少气不足以息,季 秋三月者,主肺大肠白气狸病也,其源从太阳击手太阴,太阴受淫邪之气,则经络壅滞,毛皮紧竖,发泄邪生,则脏伤腑温,随秋受疠。其病相反,若腑虚,则为阴邪所伤,乍寒 乍热,损肺伤气,暴嗽呕逆。若脏实则为阳毒所损,体热生斑,气喘引饮,故曰白气狸病也。

扁鹊云:灸心肺二俞,主治丹毒白狸病。当依源为疗,调其阳,理其阴,则脏腑之病不生矣。

○肺虚实第二

(脉四首 方二十首 灸法三首) 肺实热 右手寸口气口以前脉阴实者,手太阴经也,病苦肺胀汗出若露,上气喘逆咽中塞如欲呕 状,名曰肺实热也。

治肺实热,胸凭仰息泄气除热方:

石膏(八两) 白前 杏仁(各三两) 白朮 橘皮(各五两) 枸杞根皮(切二升),赤蜜(七 合)
上七味 咀,以水七升,煮取二升,去滓下蜜,煮三沸,分三服。

治肺热闷不止,胸中喘急惊悸,客热来去,欲死不堪,服药泄胸中喘气方:

桃皮 芫花(各一升)
上二味 咀,以水四斗,煮取一斗五升,去滓,以故布手巾纳汁中,敷胸温四肢,不盈 数日即歇。

●橘皮汤

治肺热气上咳息奔喘方。

橘皮 麻黄 柴胡 干紫苏(《删繁》作干兰,各三两) 杏仁 宿姜(各四两) 石膏(八两)
上七味 咀,以水九升煮麻黄两沸,去沫,下药,煮取三升,去滓,分三服。不瘥与两剂。

治肺热喘息鼻衄血方:

羚羊角 元参 射干 鸡苏 芍药 升麻 柏皮(各三两) 生地(切一升) 栀子仁(四两) 淡竹茹(鸡子大一枚)
上十味 咀,以水九升,煮取三升,分三服。须利者下芒硝三两,更煮三沸。

治肺热饮酒当风,风入肺,胆气妄泄,目青气喘者方:

麻黄(四两) 甘草 五味子(各三两) 杏仁(五十粒) 母姜(五两) 淡竹叶(切,一升
上六味 咀,以水七升,先煮麻黄,去沫,下诸药,煮取三升,去滓,分三服。

●泻肺散

治酒客劳倦或出当风,喜怒气舍于肺,面目黄肿,起即头眩,咳逆上气,时忽忽欲绝,心下弦急不能饮食,或吐脓血,胸痛引背,支满欲呕方。

五味子 百部(各二两半) 茯苓 附子 肉苁蓉 石斛 当归 远志 川续断(各一两) 细辛 甘草(各七分) 防风 川椒 紫菀 桂心 干姜 款冬花(各一两半) 桃仁(六十枚) 杏仁(
上十九味治,下筛,酒服方寸匕,日三,后稍加至二匕。

灸法:肺胀气抢胁下热痛,灸阴都,随年壮,穴在挟胃脘两边相去一寸,胃脘在心下三寸。肺胀胁满,呕吐上气等病,灸大椎并两乳上第三肋间各七壮。

肺与大肠俱实 右手寸口气口以前脉阴阳俱实者,手太阴与阳明经俱实也。病苦头痛,目眩惊狂,喉痹 痛,手臂卷,唇吻不收,名曰肺与大肠俱实也。

煮散:治肺与大肠俱实,令人气凭满方。

麻黄 茯苓(各六分) 黄 大青 桂心(各三分) 细辛 杏仁(各五分) 石膏(二两)丹参(半两) 五味子 甘草 橘皮 贝母 川芎(各一两) 枳实(三枚)
上十五味治,下筛为粗散,帛裹一方寸匕半,以井花水一升五合,煮取七合,为三服,日再。

肺虚冷 右手寸口气口以前脉阴虚者,手太阴经也。病苦少气,不足以息,咽干不津液,名曰肺虚冷也。

治肺虚冷声嘶伤,语言用力战掉缓弱,虚瘠风入肺方:

防风 独活 川芎 秦椒 干姜 黄 (各四十二铢) 天雄 麻黄 山萸肉 五味子(各三十八铢) 甘草(三十六铢) 秦艽 桂心 山药 杜仲 人参 细辛 防己(各三十铢)菊花
上二十二味治,下筛,以酒服方寸匕,日二服。(一方有石膏六分,当归五分。

●酥蜜膏酒

治肺气虚寒,疠风所伤,语声嘶塞,气息喘惫咳唾,止气嗽通声方。

酥 崖蜜 饴糖 生姜汁 生百部汁 枣肉 杏仁(各一升研) 甘皮(五具末)
上八味合和,微火煎常搅三上三下约一炊久,取姜汁等各减半止,温酒一升,服方寸匕,细细咽之,日二夜一。

又方 猪胰(三具) 大枣(百枚)
上二味,以酒五升渍之,秋冬七日,春夏五日出,布绞去滓,七日服尽,二七日忌盐。

羊胰亦得。治咳嗽胸胁支满多喘上气,尤良(《肘后方》治久咳上气,二十年诸治不痊者。)

治肺寒损伤气嗽及涕唾鼻塞方:

枣肉(二斤研作脂) 杏仁(一升熬研为脂) 酥 生姜汁 白糖 白蜜 生百部汁(各一升)
上七味合和,微火煎常搅约一炊久,下之细细温清酒服二合,日二。

又方 专取猪胰涤除痰垢,大枣通行津液,渍酒治证如前或易羊胰入肺,尤捷。

又方 即酥蜜膏酒,倍用枣肉、杏仁之通津,而去甘皮之耗气。

●补肺汤

治肺气不足,逆满上气,咽中闷塞短气,寒从背起,口中如含霜雪,言语失声甚者吐血方。

五味子(三两) 干姜 桂心 款冬花(各二两) 麦冬(一升) 桑根白皮(一斤) 大枣 (一百枚) 粳米(一合)
上八味 咀,以水一斗,先煮桑白皮五沸下药,煮取三升,分三服。

又方 黄 (五两) 甘草 钟乳 人参(各二两) 干地黄 桂心 茯苓 白石英 桑白皮 浓 朴干姜 紫菀 橘皮 当归 五味子 远志 麦冬(各三两) 大枣(二十枚)
上十八味 咀,以水一斗四升,煮取四升,分五服,日三夜二。

又方 治肺气不足,咳逆上气,牵绳而坐,吐沫唾血,不能饮食方。

苏子(一升) 桑白皮(五两) 半夏(六两) 紫菀 人参 甘草 五味子 杏仁(各二两) 款冬花 射干(各一两) 麻黄 干姜 桂心(各三两) 细辛(一两半)
上十四味 咀,以水一斗二升,煮取三升半,分五服,日三夜二。

又方 治肺气不足咳逆短气,寒从背起,口中如含霜雪,语无声音而渴,舌本干燥方 五味子 苏子(各一升) 白石英 钟乳(各三两) 款冬花 竹叶 橘皮 桂心 桑 白皮 茯苓 紫菀(各二两) 麦冬(四两) 生姜(五两) 杏仁(五十枚) 粳米(二合) 大枣(十枚)
上十六味 咀,以水一斗三升,先煮桑白皮、粳米、大枣,以米熟去滓纳诸药,煮取 五升,分六服,日三。

又方 治肺气不足,心腹支满,咳嗽喘逆上气唾脓血,胸背痛,手足烦热,惕然自惊 皮毛起,或哭或歌或怒,干呕心烦,耳中闻风雨声,面色白方。

款冬花 桂心(各二两) 桑白皮(一斤) 生姜 五味子 钟乳(各三两) 麦冬(四两) 粳米
上九味 咀,以水一斗二升,先煮粳米、枣令熟,去滓纳药,煎取二升,分三服,温 服之。

一方用白石英二两(《广济》有紫菀,人参各二两,名紫菀汤。)

●麻子汤

治肺气不足,咳唾脓血,气短不得卧方。

麻子(一升) 桑皮 饧(各一斤) 桂心 人参(各二两) 阿胶 紫菀(各一两) 生姜 (三两) 干地黄(四两)
上九味 咀,以酒一斗五升,水一斗五升,合煮取四升,分五服。

●饧煎

治肺气不足,咽喉苦干方。

作饧任多少,取干枣一升,去核熟捣,水五升和使相得,绞去滓,澄去上清,取浊者纳 饴中搅火上煎,勿令坚,令连服如鸡子大,渐渐服之,日三夜二。

治肺风气痿绝,四肢满胀喘逆胸满方:

灸肺俞各二壮,肺俞对乳引绳度之,在第三椎下两旁相去各一寸五分。

肺与大肠俱虚右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者,手太阴与阳明经俱虚也。病苦耳鸣嘈嘈,时妄见光明,情中不乐或如恐怖,名曰肺与大肠俱虚也。

●小建中汤

治肺与大肠俱不足,虚寒乏气,小腹拘急,腰痛羸瘠百病方。

大枣(十二枚) 生姜 桂心(各三两) 甘草(二两) 芍药(六两)
上五味 咀,以水八升,煮取三升,去滓,合饴糖八两,煮三沸,分三服(《肘后》用黄、人参各二两,名黄耆建中汤。)

○肺劳第三

(论一首 方三首 灸法一首) 论曰:凡肺劳病者,补肾气以益之,肾旺则感于肺矣。人逆秋气,则手太阴不收,肺气焦满,顺之则生,逆之则死。顺之则治,逆之则乱,反顺为逆,是谓关格,病则生矣。

●麻黄引气汤

治肺劳实气喘鼻张,面目苦肿方。

麻黄 杏仁 生姜 半夏(各五分) 紫苏(四分) 白前 细辛 桂心(各三分) 橘皮(二分) 石膏(八两) 竹叶(切一升)
上十一味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。

●半夏汤

治肺劳虚寒,心腹冷气逆游气,胸胁气满,从胸达背痛,忧气往来,呕逆饮食即吐,虚乏不足方。

半夏(一升) 生姜(一斤) 桂心(四两) 甘草 浓朴(各二两) 人参 橘皮 麦 冬(各三两)
上八味 咀,以水一斗,煮取四升,分四服。腹痛加当归二两。

●浓朴汤

治肺劳风虚冷痰 水气,昼夜不得卧,头不得近枕,上气胸满,喘息气绝,此痰水盛 溢方。

浓朴 麻黄 桂心 黄芩 石膏 大戟 橘皮(各二两) 枳实 甘草 秦艽 杏仁 茯 苓(各三两) 细辛(二两) 半夏(一升) 生姜(十两) 大枣(十五枚)
上十六味 咀,以水一斗三升,煮取四升,去滓,分五服。

治喉痹气逆咳嗽口中唾涎方:

灸肺俞七壮,亦可随年壮至百壮。

○气极第四

(论一首 方六首 灸法二首) 论曰:凡气极者,主肺也。肺应气,气与肺合。又曰:以秋遇病为皮痹,皮痹不已,复 感于邪,内舍于肺,则寒湿之气客于六腑也。若肺有病则先发气,气上冲胸,常欲自恚。以秋庚辛日伤风邪之气为肺风,肺风之状多汗。若阴伤则寒,寒则虚,虚则气逆咳,咳则短气,暮则甚。阴气至,湿气生,故甚阴畏阳气,昼日则瘥。若阳伤则热,热则实,实则气喘息上胸噫,甚则唾血也。然阳病治阴,阴是其里。阴病治阳,阳是其表。是以阴阳表里衰旺之源。

故知以阳调阴,以阴调阳。阳气实则决,阴气虚则引。善治病者,初入皮毛,肌肤筋脉则治之。若至六腑五脏,半死矣。

扁鹊曰:气绝不治,喘(一作奔)而冷汗出,二日死。气应手太阴,太阴气绝,则皮毛 焦,气先死矣。

●钟乳散

治气极虚寒,阴畏阳气,昼瘥暮甚,气短息寒,亦治百病,令人力强能饮食 钟乳(别研) 干姜 桔梗 茯苓 细辛 桂心 附子 人参(各一两六铢) 白朮(一两)、防风 栝蒌根 牡蛎(各二两半)
上十二味治,下筛,酒服方寸匕,日三,渐加至二匕。五十以上可数服,得力乃止(《翼方》云:有冷加椒,有热加芩各三两。)

●黄耆汤

治气极虚寒皮毛焦,津液不通,虚劳百病,虚损力乏方。

黄耆(四两) 人参 白朮 桂心(各二两) 生姜(八两) 大枣(十枚) 附子(三十铢,一方不用)
上七味 咀,以水八升,煮取二升,去滓,分四服。

●大露宿丸

治气极虚寒皮痹不已,内舍于肺,寒气入客于六腑,腹胀虚满,寒冷积聚百病方。

石(《肘后》作矾石) 干姜 桂心 皂荚 桔梗 附子(各三两)
上六味为末,蜜丸如梧子大,酒服十丸,日三,渐加之。慎热及火等。

●硫黄丸

治气极虚寒 饮,胸中痰满,心腹痛,气急,不下饮食方。

硫黄 石 干姜 附子 乌头 桂心 细辛 白朮 桔梗 茯苓(各二两)
上十味为末,蜜丸如梧子,酒服十丸,日三。渐加之,以知为度。(《肘后》无白朮、桔梗、茯苓,用吴茱萸、川椒、人参、皂荚、当归十二味为丸,用治人大冷,夏日温饮食不解衣者

●大前胡汤

治气极伤热,喘息冲胸,常欲自恚,心腹满痛,内外有热,烦呕不安方。

前胡(八两) 半夏 麻黄 芍药(各四两) 生姜(五两) 黄芩(三两) 枳实(四枚) 大枣(
上八味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。

●竹叶汤

治气极伤热气喘,甚则唾血,气短乏不欲食,口燥咽干方。

竹叶(二升) 麦冬 小麦 生地(各一升) 生姜 石膏(各六两) 麻黄(三两) 甘草(一两)
上九味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。

●灸法

呕吐上气,灸尺泽,不三壮则七壮,尺泽在腕后肘中横纹。

腹中雷鸣相逐,食不化逆气,灸上脘下一寸,名太仓,七壮。

○积气第五

(论二首 方五十一首 灸法二十四首) 论曰:七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气。凡七种气积聚坚大如杯,若积在心下腹中,疾痛不能饮食,时来时去,每发欲死如有祸祟,皆七气所生。寒气即呕逆恶心。热气即说物不竟而迫。怒气即上气不可忍,热痛上抢心,短气欲死不得息。恚气即积聚在心下不得饮食。喜气即不可疾行,不能久立。忧气即不可剧作,暮卧不安。愁气即喜忘不识人语,置物四方还取不得,去处若闻,急即四肢浮肿,手足筋挛,捉不能举如得病。此

●七气丸

乌头 大黄(各七分) 紫菀 半夏 前胡 细辛 丹参 茯苓 川芎 桃仁(胡洽作 杏仁) 菖蒲(一作芍药) 石膏 吴茱萸 桂心 桔梗(各三分) 人参 甘草 防葵(各一两)干姜 川
上二十味为末,蜜丸如梧子大,酒服三丸,日三。加至十丸。一方去半夏加甘遂三分(胡洽无丹参、甘草。)

●七气丸

主七气。七气者,寒气、热气、怒气、恚气、喜气、忧气、愁气,此之为病皆生积聚,坚牢如杯,心腹绞痛,不能饮食,时去时来,发则欲死。凡寒气状吐逆心满。热气状恍惚眩冒失精。怒气状不可当,热痛上荡心,短气欲绝不得息。恚气状,积聚心满,不得食饮。喜气状,不可疾行久立。忧气状,不可苦作,卧不安席。愁气状,平故如怒喜忘,四肢浮肿不得举止。亦治产后中风余疾方。

大黄(二两半) 人参 半夏 吴萸 柴胡 干姜 细辛 桔梗 菖蒲(各二分) 茯苓 川芎 甘草 川椒(一用桂心) 石膏 桃仁(各三分)
上十五味为末,蜜丸如梧子大,每服酒下三丸,日三服。渐加至十丸(《翼方》无茯苓、川芎、甘草、石膏、桃仁。)

●七气汤

治寒气、热气、忧气、劳气、愁气或饮食为膈气,或劳气内伤,五脏不调,气衰少力 方。

干姜 黄芩 浓朴(深师作桂心) 半夏 甘草 地黄 芍药 栝蒌根(深师作橘皮,各一两) 川椒(三两,深师作桔梗) 枳实(五枚) 人参(一两) 吴萸(五合)
上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日三。

又方 治虚冷上气、劳气等方。

半夏(一升) 人参 生姜 桂心 甘草(各一两)
上五味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日二。

●五膈丸

治忧膈、食膈、饮膈、气膈、劳膈五病,同主咸以忧、恚、思、虑、饮食得之,若冷 食及生菜便发。其病苦心满,不得气息,引背痛如刺之状,食则心下坚大如粉絮,大痛欲吐,吐即瘥。饮食不得下,甚者及手足冷,上气咳逆喘息短气方。

麦冬 甘草(各五两) 人参(四两) 川椒 远志 桂心 细辛(各三两) 附子(一两半) 干姜(二两)
上九味为末蜜丸,微使淖,先食含如弹丸一枚,细细咽之。喉中胸中当热,药力稍尽,复含一丸,日三夜二。服药十日愈。(《延年方》云:若不能含者,可分一大丸作十小丸尽 服之。夏月宜增麦冬、甘草、人参。胡洽云:亦可作梧子大十丸酒服之。《经心录》以吴 萸代桂心,酒下如梧子五丸,空腹服之。治寒冷则心痛,咽中有物,吐之不出,咽之不下,食饮少者治结气冷症积在胁下,香港脚上入小腹,腹中胀满百病方:

大蒜去心皮三升,捣令极熟,以水三升和令调,绞取汁更捣,余滓令熟,更以水三升和 令调,绞取汁更捣,余滓令熟,更以水三升和令调,绞取汁合得九升,所得滓可桃颗大,弃 之。以微火煎取三升,下牛乳三升,合煮取三升,旦起空腹一顿温服令尽,至申时食,三日服一剂,三十日服十剂止。

●大蒜煎

治疝瘕积聚,冷癖痰饮,心腹胀满,上气咳嗽刺风,风癫偏风,半身不遂,腰疼膝冷,气息痞塞百病方。

蒜(六斤四两去皮切,水四斗,煮取一斗去滓) 酥(一升纳蒜汁中) 牛乳(二升) 荜 茇 胡椒 干姜(各三两) 石蜜 阿魏 戎盐(各二两) 石菖蒲 木香(各一两) 干蒲桃 (四两)
上十二味为末,纳蒜汁中,以铜器微火煎,取一斗,空腹酒下一两,五日以上稍加至三两,二十日觉四体安和,更加至六两。此治一切冷气甚良。

●桔梗破气丸

治气上下痞塞不能息方。

桔梗 橘皮 干姜 浓朴 枳实 细辛 葶苈(各三分) 吴萸 白朮(各六分) 胡 椒 川椒 乌头(各二分) 荜茇(十分) 人参 桂心 附子 茯苓 前胡 防葵 川芎(各五分) 甘草
上二十四味为末,蜜丸如梧子大,每服酒下十丸,日三。有热者,空腹服之。

●槟榔汤

治气实苦积聚不得食息方。

槟榔(三七枚) 附子(一枚) 半夏(一升) 细辛(一两) 生姜(八两) 大黄 紫 菀柴 胡(
上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服,相去如人行十里久。若有症结坚实如石,加鳖甲二两,防葵二两,气上加桑皮切二升,枳实、浓朴各二两,消息气力强弱,进二剂后,隔十日,更服前桔梗破气丸。

治积年患气,发作有时,心腹绞痛,忽然气绝,腹中坚实,医所不治,复谓是蛊方:

槟榔(大者四七枚) 附子(一枚) 半夏(一升) 柴胡(三两) 生姜(八两) 橘 皮甘草 桂心 当归 枳实(各二两)
上十味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服,五日一剂,服三剂,永除根本。

●半夏汤

治逆气心腹满,气上冲胸胁痛,寒冷,心腹痛,呕逆及吐不下食,忧气结聚 半夏(一升) 生姜 桂心(各五两) 橘皮(四两)
上四味 咀,以水七升,煮取三升,分四服,日三夜一。人强者作三服。亦治霍乱后,吐逆腹痛。

●贝母汤

治上气咽喉窒塞,短气不得卧,腰背痛,胸满不得食,面色萎黄方。

贝母(一两) 生姜(五两) 桂心 麻黄 石膏 甘草(各三两) 杏仁(三十枚) 半 夏(三合)
上八味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日三。

●麻黄汤

治上气脉浮,咳逆,喉中水鸡声,喘息不通,呼吸欲死方。

麻黄(八两) 甘草(四两) 大枣(三十枚) 射干(如博棋子二枚)
上四味 咀,以井华水一斗,煮麻黄三沸,去沫纳药,煮取四升,分四服,日三夜一

●奔气汤

治大气上奔胸膈中,诸病发时,迫满短气不得卧。剧者便 欲死,腹中冷湿气,肠鸣 相逐成结气方。

生姜(一斤) 半夏 吴萸(各一升) 桂心(五两) 人参 甘草(各二两)
上六味 咀,以水一斗,煮取三升,分四服。

●枳实汤

下气治胸中满闷方。

枳实(三枚) 附子(二枚) 大枣(十四枚) 半夏(五两) 人参 甘草 白朮 干 姜浓 朴(各二两)
上九味 咀,以水七升,煮取二升半,每服八合,日三。

●下气汤

治气满腹胀方。

半夏(一升) 生姜(一斤) 人参(一两半) 橘皮(三两)
上四味 咀,以水七升,煮取三升,去滓,分三服。日三。(一方无人参,只三味。

治气两胁满急风冷方:

杏仁 茯苓 防葵(各八分) 吴茱萸 橘皮 桂心 防风 泽泻(各五分) 白朮 射 干 芍药 苏子 桔梗 枳实(各六分)
上十四味为末,蜜丸如梧子大,酒服十丸,日二,加至三十丸。

●黎勒丸

治气满闭塞,不能食喘息方。

诃黎勒十枚为末,蜜丸如梧子大,食后服三丸,不忌。得利即止。

治上气咳逆方:

苏子(一升) 五味子(五合) 麻黄 细辛 紫菀 人参 黄芩 甘草(各二两) 桂 心当归(各一两) 生姜(五两) 姜夏(三两)
上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

治气上不得卧神秘方:

橘皮 生姜 紫苏 人参 五味子(各五两,一方作桔梗)
上五味 咀,以水七升,煮取三升,分三服。

治热发气上冲不得息,欲死不得卧方:

桂心(半两) 白石英 麦冬 枳实 白藓皮 贝母 茯神 槟榔仁 天冬(各二两半) 车前子(一两) 人参 前胡 橘皮 白薇 杏仁(各一两半) 郁李仁(三两) 桃仁(五分)
上十七味为末,蜜丸如梧子大,以竹叶饮服十丸,日三,加至三十丸。

●竹叶饮子

竹叶 苏子(各一升) 紫菀 白前(各二两) 百部 甘草 生姜(各三两)
上七味 咀,以水八升,煮取三升,温服下前丸,药尽更合。

●人参汤

安食下气,理胸胁并治客热方。

人参 麦冬 干姜 当归 茯苓 甘草 五味子 黄 芍药 枳实(各一两) 桂心(三两) 半夏(一升) 大枣(十五枚)
上十三味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,每服九合,从旦至晡,令尽。皆热服,慎勿冷。

●海藻橘皮丸

下气治风虚支满,膀胱虚冷,气上冲肺息奔,令咽喉气闷往来方。

海藻 橘皮 白前(各三分) 杏仁 茯苓 芍药 桂心(各五分) 苏子(五合) 枣 肉 桑白皮 昆布(各二两) 吴萸 人参 白朮 葶苈(各一两)
上十五味为末,蜜丸如梧子大,饮服十丸,日二,加至十五丸,以小便利为度。

治气上方: 砂 细辛 牛膝(等分)
上三味为末,气发酒服方寸匕,后三日忌酒,余禁如药法。

治上气方:

上酥(一升) 独头蒜(五颗)
上二味先以酥煎蒜,蒜黄出之,用生姜汁一合,共煎令熟,空腹温服一方寸匕。

治上气呕吐方:

芥子二升为末蜜丸,寅时以井花水服如梧子七丸,日二。亦可作散,空腹服之。及可酒 浸服并治脐下绞痛。

治劳气方:

小芥子三升捣末,绢袋盛酒三斗浸,密封七日,去滓,温服半升,渐至一升半,得力更 合,忌如药法。

治上气三十年不瘥方:

大枣 杏仁(各百枚) 豉(一百二十粒) 川椒(二百粒)
上四味先捣杏仁、豉令熟,后纳枣、椒更捣,为丸如枣核大,含稍稍咽之,日三夜一。

治积年上气不瘥垂死者方:

莨菪子(熬令色变) 熟羊肝(薄切曝干)
上二味各捣等分,以七月七日神醋拌令相着,夜勿食,空腹服二方寸匕,须臾拾针,两食间以冷浆白粥二匕止之,隔日一服,永瘥。四十日内,得煮饭汁作芜菁羹食之,以外一切 禁断。

下气方:

生姜(五两) 小麦(一升)
上二味以水三升,煮取一升,顿服。

又方 大枣(十四枚) 紫苏茎叶(切一升)
上二味以酒三升,煮取一升半,分再服,水煮亦得。一方加橘皮半两。(《肘后》无枣 用治气方:

桃皮二斤,去黄者 咀,以水五升,煮取三升,每服一升,瘥止。

又方 驴脂二合,酒服,日二,瘥止。

又方 黄牛乳二升,煎取一升,和生乳一升,空腹服之,日二。

又方 驴乳初服三合,三日后服五合,后至七合,七日后至一升。忌葵菜、猪鱼油等

又方 尿,空腹服,百日即止。治一切病。

又方 乌牛尿,空腹服,日再,至三升止。

补气虚逆方:

大枣(三升) 甘皮(去脉 十具) 干姜(二两) 地黄(八两)
上四味治,下筛,酒四升渍枣三宿,漉出枣取酒为炊汁,将枣纳甑中微火蒸,令枣膏入釜中酒里,煎酒令至二升许,候枣只存皮核乃止火贮器中,将前散及热下搅令调,大略与糖 相似,酒服二合,日再。此方非只补气,亦通治一切短气,并形骸羸瘦神良。

大补气方:

地黄(五两) 秦椒 甘草(各一两) 骨皮 干姜 昆布(各四两) 白朮 桂心 人参 浓朴 海藻(各三两) 羊肾(一具去膏) 羊肚(一具去膏治如食法)
上十三味治,下筛,纳羊肚中,合肾缝塞肚口,蒸极熟为度,乘热,木臼合捣取肚、肾 与药为一处,曝干更捣为散,酒服方寸匕,日二。

●白石英散

明目利小便,治气及补五劳七伤,无所不治方。

炼成白石英十两(白石英无多少,以锤子砧上细硗向明,选去靥翳、色暗黑黄赤者,惟 取白净者为佳,捣筛瓷器中,研令极细熟,以生绢袋于铜器中,水飞如作粉法,如此三度,研讫澄之,渐渐去水,水尽至石英曝干,看中有粗恶不净者,去之。堪用者更研使熟,白绢 袋盛着瓷器中,以瓷碗盖之,于三斗米下蒸之,以饭熟讫出,取悬之使干,更于瓷器中,研 之为成) 石斛 苁蓉(各六分) 泽泻 茯苓 橘皮(各一两) 菟丝子(三两)
上七味治,下筛,总于瓷器中研令相得,重筛,酒服方寸匕,日二,不得过服。慎猪、鱼、鹅、鸭、蒜、冷、醋、滑。

●白石英丸

补养肺气方。

白石英 阳起石 磁石 菟丝子 苁蓉 地黄(各二两半) 栝蒌根 石斛 白朮 五味 子
上十五味为末,蜜丸如梧子大,酒下十五丸,加至三十丸,日二服。

●补伤散

治肺伤善泄咳,善惊恐,不能动筋,不可远行,膝不可久立,汗出鼻干,少气喜悲,心下急痛,痛引胸中,卧不安席,忽忽喜梦,寒热小便赤黄,目不能远视,唾血方。

天冬(一升) 防风 泽泻 人参 阿胶(各一两半) 栝蒌根 前胡 芍药 石膏 干姜 大豆卷(各二两) 紫菀 白蔹(各一两) 桂心 白朮(各四两) 地黄 甘草 山药 当归(各二两半)
上十九味治,下筛,食前酒服方寸匕,日三。

●理气丸

治气不足方。

杏仁 桂心(各一两) 干姜 益智仁(各二两)
上四味为末,蜜丸如梧子大,未食服三丸,以知为度。

治冷气短气方:

蜀椒五两绢袋盛,酒一斗,浸二七日,服之,任意多少。

治读诵劳极疲乏困顿方:

酥 油 酒 糖 白蜜(各二升) 合铜器中,微火煎二十沸,下之,为准七日七夜服之令尽。宜慎生冷。

又方 人参 甘草 茯苓 当归(各二两) 川芎 芍药 地黄 黄 骨皮(各三两) 大枣(二十枚)
上十味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。(一方用桂心三两。)

治卒短气方:

捣韭汁服一升,立瘥。(《肘后方》治卒上气喘息便欲死。)

治乏气方:

生姜 枸杞叶(各二两)
上二味 咀,以水三升,煮取一升,顿服。

治少年房多短气方:

豉(七合) 栀子(十四枚)
上二味以水二升,煮豉取一升半,去豉纳栀,煮取八合,服半升,不瘥更服。

●灸法

凡上气冷发腹中雷鸣转叫,呕逆不食,灸太冲不限壮数。从痛至不痛,从不痛至痛止。

上气厥逆,灸胸堂百壮,穴在两乳间。

胸膈中气,灸阙输随年壮。(扁鹊云:第四椎下,两旁各一寸半,名阙输。) 心腹诸病,坚满烦痛,忧思结气,寒冷霍乱,心痛吐下,食不消,肠鸣泄利,灸太仓百壮。(太仓穴,一名胃募,在心下四寸,乃胃脘下一寸是。) 结气囊裹,针药所不及,灸肓募,随年壮。肓募二穴从乳头斜度至脐中屈出半,从乳下行度头是穴。

下气,灸肺俞百壮。又灸太冲五十壮。

凡脐下绞痛,流入阴中,发作无时,此冷气,灸关元百壮,穴在脐下三寸。

短气不得语,灸天井百壮,穴在肘后两筋间。又灸大椎,随年壮。又灸肺俞百壮。又灸肝俞百壮。又灸尺泽百壮。又灸小指第四指间交脉上七壮。又灸手十指头合十壮。

少年房多短气,灸鸠尾头五十壮。又盐灸脐孔中二七壮。

乏气,灸第五椎下,随年壮。

论曰:凡卒厥逆上气,气攻两胁,心下痛满,奄奄欲绝,此为奔豚气。即急作汤以浸两手足,数数易之。

奔豚,灸气海百壮,穴在脐下一寸半。又灸关元百壮,穴在脐下三寸。

奔豚,灸期门百壮,穴直两乳下第二肋端旁一寸五分。 奔豚腹肿,灸章门百壮,章 门一名长平。穴在大横外直脐季肋端。 奔豚抢心不得息,灸中极五十壮。中极一名玉泉,穴 奔豚上下腹中与腰相引痛,灸中府百壮,穴在乳上三肋间。

奔豚上下,灸四满二七壮,穴挟丹田两旁,相去三寸,即心下八寸,脐下横纹是也。

○肺痿第六

(论一首 方四首) 论曰:寸口脉数,其人病咳,口中反有浊唾涎沫出,何也?师曰:此为肺痿之病。何从 得之?师曰:病热在上焦,因咳为肺痿,或从汗出,或从呕吐,或从消渴小便利数,或从便 难,数被驶药下,重亡津液,故得肺痿。又寸口脉不出而反发汗,阳脉早索阴脉不涩,三焦 踟蹰,入而不出,阴脉不涩,身体反冷,其内反烦,多唾唇燥,小便反难,此为肺痿。伤于津液,便如烂瓜下如豚脑,但坐发汗故也。其病欲咳不得咳,咳出干沫,久久小便不利,其脉平弱。肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴必遗溺,小便数。所以然者,上虚不能制下故也。

此为肺中冷,必眩。师曰:肺痿咳唾,咽燥欲饮者自愈。自张口者短气也。

●甘草干姜汤

温脏治肺痿,多涎唾,小便数,肺中冷,必眩不渴(若渴者属消渴症,)不咳,上虚下不能制溲方。

甘草(四两) 干姜(二两)
上二味 咀,以水三升,煮取一升半,去滓,分二服。服此汤已小温覆之。(《集验》、《肘后》有大枣十二枚。

●甘草汤

治肺痿涎唾多,出血,心中温温液液方(《翼方》名温液汤)。

甘草二两 咀,以水三升,煮取一升半,去滓,分三服。

●生姜甘草汤

治肺痿咳唾涎沫不止,咽燥而渴方。

生姜(五两) 甘草(四两) 人参(三两) 大枣(十二枚)
上四味 咀,以水七升,煮取三升,去滓,分三服。

●麻黄汤

治肺胀咳而上气,咽燥而喘,脉浮者,心下有水方。

麻黄 芍药 生姜(仲景用干姜) 细辛 桂心(各三两) 半夏 五味子(各半斤) 石膏(四两)
上八味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服(仲景名小青龙加石膏汤,用甘草二两,为九味。)

○肺痈第七

(论一首 方六首) 论曰:病咳唾脓血,其脉数实者属肺痈,虚者属肺痿。咳而口中自有津液,舌上胎滑,此为浮寒,非肺痿。若口中辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,此为肺痈也。问曰:病者咳逆,师脉之何以知为肺痈,当有脓血吐之则死,后竟吐脓死。其脉何类何以别之?师曰:寸口脉微而数,微则为风,数则为热;微则汗出,数则恶寒。风中于卫,呼气不入。热过于营,吸而不出。风伤皮毛,热伤血脉,风舍于肺,其人则咳,口干喘满,咽燥不渴,多唾浊沫,时时振寒,热之所过,血为凝滞,蓄结痈脓,吐如米粥,始萌可救,脓已成则难治。寸口脉数趺阳脉紧,寒热相搏,故振寒而咳,趺阳脉浮缓,胃气如经,此为肺痈。师曰:振寒发热,寸口脉滑而数,其人饮食起居如故,此为痈肿病,医反不知而以伤寒治之,不应愈也。何以知有脓?脓之所在,何以别知其处?师曰:假令脓在胸中者为肺痈,其脉数,咳唾有脓血。设脓未成,其脉自紧数,紧去但数,脓为已成也。

●桔梗汤

治咳胸中满而振寒,脉数咽干而不渴,时时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥,是为肺痈 方。

桔梗(三两,《集验方》用二两,《古今录验方》用一两) 甘草(二两)
上二味 咀,以水三升,煮取一升,去滓,分二服,必吐脓血也。(一方有款冬花一两半。

●泻肺汤

治肺痈喘不得卧方。

葶苈(三两为末) 大枣(二十枚)
上二味 咀,以水二升先煮枣,取二升,去枣纳葶苈二方寸匕,煮取七合,顿服,令尽,三日服一剂,可至三四剂。治肺痈胸胁胀,一身面目浮肿,鼻塞清涕出,不闻香臭,咳逆上气,喘鸣迫塞,宜先进小青龙汤,却服前药。(小青龙汤方见前第九卷伤寒门。)

●皂荚丸

治肺痈初起,咳逆上气,时时浊唾,但坐不得卧方。

皂荚八两为末,蜜丸如梧子大,以大枣膏和汤,服三丸,日三服,夜一服。(《必效方》 以酥炙皂荚。)

●黄昏汤

治咳有微热烦满,胸心甲错,是为肺痈者方。

黄昏手掌大一块,是合昏皮也。 咀,以水三升煮取一升,分二服。

●苇茎汤方

薏苡仁 瓜瓣(各半升) 桃仁(三十枚) 苇茎(切二升,水二斗,煮取五升,去
上四味 咀,纳苇汁中煮取二升,服一升,当有所见吐脓血。

●桂枝去芍药加皂荚汤

治肺痈吐涎沫不止方。

桂枝 生姜(各三两) 甘草(二两) 皂荚(一两) 大枣(十五枚)
上五味 咀,以水七升,煮取三升,去滓,分三服。

○飞尸鬼疰第八

(论一首 方四十二首 灸法十四首)

论曰:凡诸心腹痛,服众方热药入腹,寂然不动,但益气息急者,此尸疰病也。宜先服甘草汁一升,消息少时,服瞿麦汤尽一剂,得下便觉稍宽。并暴 坚结宿食,及女人血坚痛,发作无定者,神良。

●五疰汤

治卒中贼风,遁尸鬼邪,心腹刺痛大胀急方。

大黄 甘草(各三两) 当归 芍药(各二两) 乌头(十枚) 桂心(四两) 生姜 蜜(各一斤)
上八味 咀,别渍大黄,以水九升,煮取三升,乌头别纳蜜中煎,令得一升和汤中,去滓,分服三合,如人行二十里久,更进一服,日三,不知加至四合。

●蜈蚣汤

治恶疰邪气,往来心痛彻背,或走入皮肤移动不定,苦热,四肢烦痛,羸乏

蜈蚣(一枚) 牛黄(一分) 丹砂 人参(各三分) 大黄(二两) 鬼臼 细辛 当归桂 心干姜(各一两) 黄芩 麝香(各半两) 附子(四枚)
上十三味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,下牛黄、麝香末,分三服。

治卒中恶贼风寒冷入腹便绞痛,或飞尸遁尸,发作无时,抢心胸满胁痛如刀刺,口噤者方:

吴茱萸 桂心 芍药(各二两) 干地黄 干姜 茯苓 甘草 细辛 当归 羊脂(各一两)
上十一味 咀,以水八升,煮取三升,去滓,纳脂烊尽,分三服。欲利者,加大黄三两。

治卒中恶风,角弓反张,或飞尸遁尸,心腹绞痛方:

干地黄 川芎 当归 茯苓 甘草(各一两) 芍药 吴茱萸 桂心 干姜(各二两) 栀子
上十味 咀,以水八升,煮取三升,分三服。痛甚者加羊脂三两,人参、当归、芍药 各一两。心腹坚急,加大黄三两。

●桃皮汤

治中恶气心腹痛,胸胁胀满短气方。

桃白皮(一握,东引者) 真珠 附子(各一两) 栀子仁(十四枚) 当归(三两) 吴茱萸(五合) 豉(
上八味 咀,以水五升,煮取二升,去滓,同真珠末分作二服。(一方无当归以下四味

●桃奴汤

治中恶诸尸蛊疰,心腹卒绞痛方。

桃奴 人参 当归 干姜(各二两) 川芎 甘草(各三两) 桂心 茯苓 鬼箭羽 犀角 丹砂 麝香(各一两)
上十二味 咀,以水九升,煮取二升半,去滓,分三服。未食服大便不通,腹满,加大黄三治卒中风,寒冷温气入腹,虚胀急满,抢心胸久痛,气息不通,脉弦紧,汗不出及伤寒方

吴茱萸 当归 麻黄 独活 甘草 桔梗 茯苓(各二两) 桂心 青木香 大黄 石膏 犀角(各二两)
上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日三。

治风冷入腹,忽绞痛,紧急如吹,大小便闭,小腹有气结如斗大胀满,其脉弦紧或沉迟者方:

瞿麦 当归 鬼箭羽 猪苓 桔梗 吴茱萸 海藻 川芎 防己(各二两) 桂心 大黄(各三两) (一方有犀角二两)
上十一味 咀,以水九升,煮取三升,分三服。

治诸杂疰相连续死,及治三十年众疰方:

桃根白皮一斤 咀,以水二斗,煮取一斗,去滓,分八九服。须令二日服尽。(崔氏用桃根白皮,治疰心腹痛不可忍者。)

又方 桃仁十四枚捣研,酒服。

又方 小芥子末,鸡子白和敷。

尸疰鬼疰者,即五尸之中尸疰,又挟诸鬼邪为害也。其变动乃有三十六种至九十九种,大略令人寒热淋沥,沉沉嘿嘿,不得知其所苦,而无处不恶,累年积月,渐就顿滞,以至于死。死后复注易旁人,乃至灭门。觉如此候者,宜急疗之方:

獭肝一具,阴干治下筛,水服一方寸匕,日三。一具不瘥,更作。

●小附着散

治飞尸贼风,发时急痛,不在一处,针之则移,发一日半日乃瘥,须臾复 细辛 天雄 甘草(各一分,一作莽草) 桂心(三分) 乌头 附子 干姜(各一两)真珠 雄黄(各半两)
上九味治下筛,酒服方寸匕,不知稍增,以知为度(胡洽不用桂心、附子,有蜀椒四分。)

●大附着散

治五尸疰忤与前状同者方。

天雄 桂心(各半两) 细辛 干姜 雄黄 黄芩 黄连 由跋 椒目(各一两) 金 牙 犀
上十五味治,下筛,酒服一钱匕,日三服,以知为度。

●金牙散

治鬼疰风邪,鬼语尸疰,或在腰脊胸胁,流无常处,不喜见人,志意不定,面目脱色,目赤鼻张,唇干甲黄者方。

金牙 雄黄 铁精 曾青 真珠 丹砂 野葛 川芎 露蜂房 大黄 甘草 蛇蜕皮 茹 干漆(各一分) 石长生 狸骨(一作鹳骨) 鬼臼 鬼箭羽 桔梗 乌头 鬼督邮 椒 目野狼毒 芜荑 藜芦 雷丸 芫菁 滑石(各二分,一作硝石) 毒公 鳖甲 牛黄 人参 胡燕屎 野狼毒 桂心(各四分) 寒水石 蜈蚣 蜥蜴 附子(各一枚) 蜣螂 亭长(各七枚) 石膏(五分) 徐长卿 斑蝥(各十四枚) 贝母(二枚)
上四十五味治,下筛,先食,以酒服一刀圭,日二。不知,渐加之,虫随大小便出(崔 氏

●大金牙散

治一切疰病(方见十二卷胆腑门。)

●白朮散

治风入脏腑,闷绝,常自躁痛,或风疰入身,令疰鬼疰飞尸恶气肿起,或左或右,或前或后,或内或外,针灸流移无有常处。惊悸,腹胀,气满,心头满,或恍惚悲惧不能饮食,或进或退,阴下湿痒,或大便有血,小便赤黄,房中劳极方。

白朮(十四枚) 附子 秦艽 人参 牡蛎 蜀椒 细辛 黄芩 川芎 牛膝(各三分) 干姜 桂心 防风(各五分) 独活 柴胡 桔梗 茯苓 当归(各四分) 乌头 天雄 甘 草 莽草
上二十六味治下筛,平旦酒服五分匕。讫,如人行七里久,势欲解,更饮酒五合为佳。

●太乙备急散

治卒中恶客忤五尸入腹,鬼刺鬼痱,及中蛊疰吐血下血,及心腹卒痛,腹满伤寒热毒 病六七日方。

雄黄 桂心 芫花(各二两) 丹砂 蜀椒(各一两) 藜芦 巴豆(各一分) 野葛(三分)附子(五分)
上九味,巴豆别研如脂,余合治,下筛。以巴豆合和更捣,置铜器中密贮之,勿泄,有急疾,水服钱五匕,可加至半钱匕,老小半之。病在头当鼻衄,在膈上吐,在膈下利,在四肢当汗出,此所谓如汤沃雪,手下皆愈。方宜秘之,非贤不传。

●龙牙散

治百疰邪鬼飞尸万病方。

龙牙 茯苓(各二两半) 雄黄 芍药 枣膏(各五分) 干地黄 石斛 胡燕屎(各三分)鬼箭羽 乌头 羌活 露蜂房 曾青 真珠 桂心 杏仁 防风 桃奴 鬼臼 鹳骨(各一两) 人参 大黄(各一两半) 白朮(二两) 苏子(四合) 橘皮 甘草 川芎 远志 鳖甲 鬼督邮 铜
上三十三味治,下筛,酒服一刀圭,以知为度,当有虫从大便出。

治鬼疰蛊疰,毒瓦斯变化无常方:

犀角 麝香 丹砂 雄黄 鹿角 龙骨 鲛鱼皮 蜈蚣 丁香 荷根 蜀椒 干姜 (各一分) 贝子(十枚)
上十三味治,下筛,酒服方寸匕,加至二匕,日三。

●备急丸

治卒中恶风,气忤迷绝不知人(方见前第十二卷,胆腑门中。)

●墨奴散

治卒得恶疰腹胀方。

釜下墨(一合) 盐(二合)
上二味合治,以水一升半,煮取八合,一服令尽,须臾吐下即瘥。

治暴心痛,面无颜色欲死者方:

以布裹盐如弹丸大,烧令赤,置酒中消服之,利即愈。

治哭疰方:

梳齿间刮取垢,水服之。

又方 乱发(一两) 腊月猪脂(一合
上二味取猪脂煎发,令消烊,服之,虫死矣。

又方 熬大豆帛裹熨之。

治一切病食疰方(凡食上得病为食疰:) 取釜下土如鸡子大为末,醋泔清一升和,服之,行五十步吐即瘥。

又方 还取本食种数多少相似各少许,和合布裹烧灰,如杏仁大,水服之。

●鹳骨丸

治飞尸遁尸积聚,胸痛连背走无常处,或在脏或肿在腹,或奄奄然而痛者方 鹳骨(三寸) 丹砂(一作丹参) 牡蛎(一作牡丹) 雄黄 莽草(各四分) 藜芦 桂心 野葛(各二分) 斑蝥 芫青(各十四枚) 蜈蚣(一枚) 巴豆(四十枚)
上十二味为末,蜜丸如小豆,每服二丸,日三,以知为度。

●蜥蜴丸

治 坚水肿,蜚尸,遁尸,寒尸,丧尸,尸注,骨血相注,恶气鬼忤,蛄毒邪气往来,梦寐存亡,流饮结积,虎野狼所啮, 犬所咋,鸩毒入人五脏,服药以杀其毒,毒即消。妇人邪气鬼忤,亦能遣之之方(方见前第十一卷,肝脏门积聚篇中。)

●桔梗丸

治毒疰,鬼疰,食疰,冷疰,痰饮,宿食不消,酒癖诸病方。

桔梗 藜芦 皂荚 巴豆 附子(各二两)
上五味为末,蜜和捣万杵,丸如梧子大,宿不食,平旦饮服二丸,仰卧服,勿眠至食时,膈上吐,膈下下去恶物如蝌蚪虾蟆子,或长一二尺,下后当大虚。口干可作鸡羹饮五合,太极饮食粥一升,三四日病未尽,更服。忌如药法。

●十疰丸

主十种疰,气疰、劳疰、鬼疰、冷疰、生人疰、死人疰、尸疰、食疰、水疰、土疰等方。

雄黄 巴各(各二两) 人参 甘草 麦门冬 细辛(一作蒿本) 桔梗 附子 皂荚 蜀椒(各一两)
上十味为末,蜜丸如梧子,空心服五丸,日三,稍加,以知为度。

●太乙神明陷冰丸

治诸病破积聚,心下支满,寒热鬼疰长病,咳逆唾噫,辟除众恶鬼逐邪气鬼击客忤,中恶胸中结气,咽喉闭塞,有进有退,绕脐绞痛恻恻,随上下按之挑手,心中愠愠如有虫状,毒疰相染甚至灭门者方。

雄黄(二两) 当归(三两) 丹砂 矾石(一作 石) 桂心 大黄(各二两) 芫青(五枚) 藜芦 附子(各一两半) 人参 真珠 麝香 鬼臼 犀角 牛黄(各一两) 蜈蚣(一枚)射罔(一两) 乌头(八枚) 杏仁(三十枚) 蜥蜴(一枚) 樗鸡 地胆(各七枚) 斑蝥(七枚)巴豆(一分)
上二十四味为末,蜜和捣三万杵,丸如小豆,先食服二丸,日再。不知稍增。又以二丸着门上令众邪不近。伤寒服之无不愈。若至病家及视病患,夜行独宿服二丸,众邪不能近也。(胡洽无桂心、芫青、人参、真珠、犀角、麝香、射罔、牛黄、蜥蜴、乌头、樗鸡、当归十二味药。)(只十二味,与积聚篇同)

●江南度世丸

治万病症结积聚,伏尸长病,寒热疰气流行皮中,久病着床肌肉消尽,四肢烦热呕逆 不食,伤寒时气恶疰,汗退场门噤不开心痛方。

蜀椒(三两) 人参 细辛 甘草(各二两) 茯苓 真珠 大黄 干姜 丹砂 野葛 桂心 雄黄 麝香 鬼臼(各一两) 乌头 牛黄(各二分) 附子 紫菀(各六分) 巴豆 (六十枚) 蜈蚣(二枚)
上二十味为末,蜜丸如小豆,饮服二丸,加至四丸,日一服。加獭肝一具更良。

●大度世丸

治万病与前状同者方。

牛黄 大黄 雄黄 真珠 丹砂 人参 附子 细辛 甘草 射罔 鬼臼 莽草(各一两) 蜀椒 麝香 鬼箭羽 桂心 茯苓 紫菀(各二两) 干姜(三两) 野葛(一尺) 蜥蜴 蜈蚣(
上二十六味为末,蜜丸如小豆大,饮服二丸,日二,先食服之。

治疰病相染,易及霍乱中恶,小儿客忤长病方:

獭肝(一具) 蜈蚣(一枚) 麝香(二分) 雄黄 莽草 丹砂 鬼臼 犀角 大黄 巴豆牛
上十一味为末,蜜丸如麻子,空腹服二丸至三丸,以知为度。

●雷氏千金丸

治行诸气宿食不消,饮食中恶,心腹痛如刺及疟方。

硝石(三分) 大黄(五分) 桂心 干姜 (各二两) 巴豆仁(六十枚)
上五味为末,捣三千杵,蜜丸如大豆,服二丸,神验无比,已死者折齿灌之。

治卒得尸疰毒痛往来方:

杏仁 乱发灰(等分)
上二味研如脂,丸如梧子,每服酒下三丸,日三。(姚氏以猪膏和丸。)

治遁尸尸疰,心腹刺痛不可忍者方:

桂心 干姜(各一两) 巴豆仁(二两)
上三味治,下筛,以上醋和如泥,敷病上,干即易之。

治遁尸尸疰,心腹及身有痛处,不得近者方:

取艾小 令碎,着痛上,浓一寸余。热汤和灰令强热置艾上,冷即易,不过二三度瘥。

治遁尸飞尸,又治暴风毒肿流入四肢头面方:

白芥子一升蒸熟捣,以黄丹二两搅和,分作两分,用疏布袋盛,更蒸使热,敷痛上,当更迭蒸袋,常使热敷之,如此三五次即定。

治人皮肤中痛,名症疰方:

醋和燕窠土敷之。

治走疰方:

烧车 令热,暂入水,以湿布裹熨病上。

治三十年气疰方:

豉心(半升) 生椒(一合)
上二味,以水二升,煮取半升,适寒温,用竹筒吸取汁,令病者侧卧,手擘大孔射灌之,少时当出恶物,此法垂死,悉治得瘥,百千不可具说。

●灸法

凡五尸者,飞尸、遁尸、风尸、沉尸、尸疰也,今皆取一方兼治之,其状腹痛胀急不得气息,上冲心胸旁攻两胁,或块垒踊起,或挛引腰背,治之之法,灸乳后三寸,男左女右,可二七壮。不止者,多其壮数,取愈止。

又灸两手大拇指头各七壮。

又灸心下三寸十壮。

又灸乳下一寸,随病左右多壮数。

又以细绳量患人两乳头内,即裁断中屈之,又从乳头向外量使当肋□于绳头,灸三壮卒疰忤攻心胸,灸第七椎随年壮。

又灸心下一寸三壮。

又灸手肘纹,随年壮。

一切病食疰,灸手小指头随年壮,男左女右。

五毒疰不能饮食百病,灸心下三寸胃脘十壮。

水疰(口中涌水),经云:肺来乘肾,食后吐水,灸肺俞。

又灸三阴交。

又灸期门,穴在乳下二肋间。泻肺补肾也,各随年壮。

一切疰无新久,先仰卧灸两乳边斜下三寸,第三肋间,随年壮,可至三百壮。又治诸气,神良。一名疰。


分类:中医典籍书名:千金要方作者:孙思邈
《千金要方》卷十九 肾脏方|孙思邈|《千金方》《备急千金要方》|中医典籍

《千金要方》卷十九 肾脏方


○肾脏脉论第一

(论一首) 论曰:肾主精。肾者,生来精灵之本也。为后宫内官则为女主,所以天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生者也,故生来谓之精。精者,肾之藏也。耳者肾之官,肾气通于耳,耳和则能闻五音矣。肾在窍为耳,然则肾气上通于耳,下通于阴也。左肾壬,右肾癸,循环玄宫,上出耳门,候闻四远,下回玉海,挟脊左右,与脐相当,经于上焦,营于中焦,卫于下焦,外主骨,内主膀胱。肾重一斤一两,有两枚。神名□,□主藏精。号为精脏。随节应会,故云肾藏精,精舍志,在气为欠,在液为唾。肾气虚则厥逆,实则胀满,四肢正黑。虚则使人梦见舟船溺人,得其时梦伏水中若有畏怖。肾气盛则梦腰脊两解不相属,厥气客于凡肾脏象水,与膀胱合为腑。其经足少阴,与太阳为表里,其脉沉,相于秋,旺于冬。

冬时万物之所藏,百虫伏蛰,阳气下陷,阴气上升,阳气中出,阴气冽为霜,遂不上升,化为霜雪。猛兽伏蛰,蜾虫匿藏,其脉为沉,沉为阴在里,不可发汗,发汗则蜾虫出,见其霜雪。阴气在表,阳气在里,慎不可下,下之者伤脾。脾土弱即水气妄行。下之者如鱼出水,蛾入汤,重客在里,慎不可熏。熏之逆客,其息则喘,无持客热,令口烂疮。阴脉且解,血散不通,正阳遂厥,阴不往从,客热狂入,内为结胸,脾气遂弱,清溲痢通。

冬脉如营。冬脉者,肾也,北方水也,万物之所以合藏也。故其气来沉以搏,故曰营,反此者病。何如而反?其气来如弹石者,此谓太过,病在外。其去如数者,此谓不及,病在中。太过则令人解 脊脉痛而少气不欲言,不及则令人心悬如病饥, 中清,脊中痛,少腹满,小便变赤黄。

肾脉来喘喘累累如勾,按之而坚曰平,冬以胃气为本。肾脉来如引葛,按之益坚曰肾病。肾脉来发如夺索,辟辟如弹石曰肾死。

真肾脉至搏而绝,如以指弹石辟辟然,色黄黑不泽毛折乃死。冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死石,而有勾曰夏病,勾甚曰今病。凡人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真脏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者,肝不弦肾不石也。

肾藏精,精舍志,盛怒不止则伤志,志伤则善忘其前言,腰脊痛不可以俯仰屈伸,毛悴色夭,死于季夏。

足少阴气绝则骨枯。少阴者,冬脉也,伏行而濡滑骨髓者也。故骨不濡,则肉不能着骨也。骨肉不相亲,即肉濡而却。肉濡而却,故齿长而垢,发无泽。发无泽者骨先死,戊笃已死,土胜水也。

肾死脏浮之坚,按之乱如转丸益下入尺中者死。

冬肾水旺,其脉沉濡而滑曰平。反得微涩而短者,是肺之乘肾,母之归子,为虚邪,虽病易治。反得弦细而长者,是肝之乘肾,子之乘母,为实邪,虽病自愈。反得大而缓者,是脾之乘肾,土之克水,为贼邪大逆,十死不治。反得浮大而洪者,是心之乘肾,火之凌水,为微邪,虽病即瘥。

左手关后尺中阴绝者,无肾脉也。苦足下热,两髀里急,精气竭少,劳倦所致,刺足太阳治 足少阴右手关后尺中阴绝者,无肾脉也。苦足逆冷上抢胸痛,梦入水见鬼,善魇寐,黑色物来掩人上,刺足太阳治阳。右手关后尺中阴实者,肾实也。苦骨疼腰脊痛,内寒热,刺足少阴治阴。

肾脉沉细而紧,再至曰平,三至曰离经病,四至脱精,五至死,六至命尽,足少阴脉也。肾脉急甚,为骨痿癫疾,微急为奔豚沉厥,足不收不得前后缓甚为折脊,微缓为洞下。

洞下者,食不化,入咽还出。大甚为阴痿,微大为石水起,脐下以至少腹肿垂垂然上至胃脘,死黑花。涩甚为大痈,微涩为不月水、沉痔。肾脉搏坚而长,其色黄而赤,当病折腰。其软而散者,当病少血。黑脉之至也,上坚而大。有积气在少腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而卧。

扁鹊曰:肾有病则耳聋,肾在窍为耳,然则肾气上通于耳。五脏不和,则九窍不通,阴阳俱盛不得相营,故曰关格。关格者,不得尽期而死也。

肾在声为呻,在变动为 ,在志为恐。恐伤肾,精气并于肾则恐,脏主冬病,在脏者取之井。

病先发于肾,少腹腰脊痛胫酸,一日之膀胱,背膂筋痛,小便闭。二日上之心,心痛。

三日之小肠胀。四日不已死。冬大晨夏晏晡。

病在肾,夜半慧日乘,四季甚,下晡静。假令肾病中央,若食牛肉及诸土中物得之。不者,当以长夏时发,得病以戊己日也。

凡肾病之状,必腹大胫肿痛。喘咳身重,寝汗出。憎风虚,即胸中痛,大腹小腹痛清厥,意不乐,取其经足少阴太阳血者。

肾脉沉之而大坚,浮之而大紧,苦手足骨肿厥而阴不兴。腰脊痛少腹肿,心下有水气,时胀闭时泄,得之浴水中,身未干而合房内,及劳倦发之。

肾病其色黑,其气虚弱,吸吸少气,两耳苦聋,腰痛时时失精,饮食减少,膝以下清,其脉沉滑而迟少,为可治,宜服内补散,建中汤,肾气丸、地黄煎。春当刺涌泉,秋刺复溜,冬邪在肾,则骨痛阴痹。阴痹者,抚之而不得,腹胀腰痛,大便难,肩背颈项强痛,时眩,取之涌泉、昆仑,视有血者尽取之。

有所用力举重,若入房过度,汗出如浴水,则伤肾。

肾中风(阙) 肾中寒(阙) 肾水者,其人腹大脐肿,腰痛不得溺,阴下湿如牛鼻头汗,其足逆寒,大便反坚(一云面 肾胀者,腹满引背央央然,腰髀(一作痹)并痛。

肾着之病,其人身体重,腰中冷如冰状(一作如水洗状,一作如坐水中,形如水状),反不渴,小便自利,食饮如故,是其证也,病属下焦,从身劳汗出,衣里冷湿,故久久得之。

肾着之为病,从腰以下冷,腰重如带五千钱。

诊得肾积,脉沉而急,苦脊与腰相引痛,饥则见,饱则减。少腹里急,口干咽肿伤烂,目□□,骨中寒,主髓厥善忘,色黑也。

肾之积名曰奔豚,发于少腹上至心下,如豚奔走之状,上下无时,久久不愈,病喘逆骨痿少气。以夏丙丁日得之,何也?脾病传肾,肾当传心,心适以夏旺。旺者不受邪,肾复欲还脾,脾不肯受,因留结为积,故知奔豚以夏得之。肾病,手足逆冷,面赤目黄,小便不禁,骨节烦疼,少腹结痛,气冲于心,其脉当沉细而滑,今反浮大,其色当黑而反黄,此是土之克水,为大逆,十死不治。

羽音人者,主肾声也。肾声呻,其音瑟,其志恐,其经足少阴,厥逆太阳则营卫不通。

阴阳翻祚,阳气内伏,阴气外升,升则寒,寒则虚,虚则厉风所伤,语音謇吃,不转偏枯,脚偏跛蹇。若在左则左肾伤,右则右肾伤,其偏枯风体从鼻而分半边至脚。缓弱不遂,口亦 欹,语声混浊,便利仰人,耳偏聋塞,腰背相引,甚则不可治,肾沥汤主之。方在第八卷中。

又呻而好恚,恚而善忘,恍惚有所思,此为土克水,阳击阴,阴气伏而阳气起。起则热,热 则实,实则怒,怒则忘,耳听无闻,四肢满急,小便赤黄,言音口动而不出,笑而看人。此为邪热伤肾,甚则不可治。若面黑黄耳不应,亦可治。

肾病为疟者,令人凄凄然腰脊痛宛转,大便难。目 然身掉不定,手足寒,恒山汤主之,(方在第十卷中)。若其人本来不吃,忽然謇吃而好嗔恚,反于常性,此肾已伤,虽未发觉已是其候见。人未言而前开口笑,还闭口不声,举手闸极腹(一作把眼),此肾病声之候也。

虚实表里,浮沉清浊,宜以察之,逐以治之。

黑为肾,肾合骨黑如乌羽者吉。肾主耳,耳是肾之余。其人水形相比于上羽黑色,大头曲面,广颐小肩,大腹小手,足发行,摇身下,尻长背延延也。不敬畏,善欺殆,人戮死,耐秋冬,不耐春夏,春夏感而生病,主足少阴。污污然耳大小高下浓薄偏圆,则肾应之。正黑色小理者,则肾小,小即安难伤。粗理者,则肾大,大则虚,虚则肾寒,耳聋或鸣,汗出,腰痛不得俯仰,易伤以邪。耳高者则肾高,高则实,实则肾热,背急缀痛,耳脓血出。或生肉塞耳,耳后陷者则肾下。下则腰尻痛不可以俯仰,为狐疝。耳坚者则肾坚,坚则肾不受病,不病腰痛。耳薄者则肾脆,脆则伤热,热则耳吼闹,善病消瘅。耳好前居牙车者则肾端正。

端正则和利难伤,耳偏高者则肾偏欹。偏欹则善腰尻偏痛。凡人分部骨陷者,必死不免。挟 膀胱并太阳为肾之部,骨当其处陷也,而脏气通于内外,部亦随而应之。沉浊为内,浮清为外。若色从外走内者,病从外生部处起。若色从内出外者,病从内生部处陷。内病前治阴后

治阳,外病前治阳后治阴。阳主外阴主内,凡人生死休否,则藏神前变形于外。人肾前病,耳则为之焦枯。若肾前死,耳则为之□黑焦癖。若天中等分暮色应之,必死不治。看应增损斟酌赊促,赊不出四百日内,促则旬日之间。肾病少愈而卒死,何以知之?曰:黄黑色点如拇指应耳,此必卒死。肾绝四日死,何以知之?齿为暴黑,面为正黑,目中黄,腰中欲折,白汗出如流,面黑目青(一作白),肾气内伤,病因留积,八日当亡,是死变也。面黄目黑不死,黑如 死。吉凶之色,天中等分左右发色不正,此是阴阳官位,相法若不遭官事 而应死也。其人面目带黄黑连耳左右,年四十以上百日死。若偏在一边,最凶必死。两边有,年上无,三年之内祸必至矣。

冬水肾脉色黑,主足少阴脉也。少阴何以主肾?曰:肾者主阴,阴水也,皆生于肾,此脉名曰太冲。凡五十七穴,冬取其井荥。冬者水始治,肾方闭,阳气衰少,阴气坚盛,太阳气伏沉,阳脉乃法,故取井以下阴气逆取荥以通(《素问》作实)阳气。其脉本在内踝下二寸,应其筋起于小趾之下,入足心,并太阴之筋而斜走内踝之下,结于踵,与太阳之筋合而上结于内辅下,并太阴之筋而上循阴股,结于阴器,循脊内挟膂,上至项,结于枕骨,与太阳之筋合。

其脉起于小趾之下,斜趋足心,出然骨之下,循内踝之后,别入跟中以上 内,出 中内廉,上股内后廉,贯脊属肾络膀胱。其直者,从肾上贯肝膈入肺中,循喉咙挟舌本。其支者,从肺出络心注胸中,合足太阳为表里,太阳本在跟以上五寸中,同会于手太阴。

其足少阴之别名曰大钟,当踝后绕跟别走太阳。其别者并经上走于心包,下贯腰脊,主肾生病。病实则膀胱热,热则闭癃,癃则阳病,阳脉反逆大于寸口再倍。其病则口热舌干,咽肿上气,咽干及痛烦心,心痛黄瘅,肠 ,脊骨内后廉痛。痿厥嗜卧,足下热而痛,灸则强食而生灾,缓带被发,大杖重履而步。虚则膀胱寒,寒则腰痛,痛则阴脉反小于寸口,其病则饥而不欲食,面黑如炭色,咳唾则有血,喉鸣而喘,坐而欲起,目□□无所见,心悬若冬三月者,主肾膀胱黑骨温病也。其源从太阳少阴相搏,蕴积三焦,上下壅塞,阴毒内行,脏腑受客邪之气,则病生矣,其病相反。若腑虚则为阴毒所伤,里热外寒,意欲守火而引饮,或腰中痛欲折。若脏实则阳温所损,胸胁切痛,类如刀刺,不得动转,热彭彭。若服冷药过瘥而便洞泻,故曰黑骨温病也。扁鹊曰:灸脾肝肾三俞,主治丹金毒黑温之病,当依 源为理,调脏理腑,清浊之病不生矣。

○肾虚实第二

(脉八首 方四首 灸法一首) 肾实热 左手尺中神门以后脉阴实者,足少阴经也。病苦舌燥咽肿,心烦咽干,胸胁时痛,喘咳汗出,小腹胀满,腰背强急,体重骨热,小便赤黄,好怒好忘,足下热疼,四肢黑,耳聋,名曰肾实热也。(《脉经》云:肾实热者,病者膀胱胀闭,小腹与腰脊引痛。) 右手尺中神门以后脉阴实者,足少阴经也。病苦痹身热心痛,脊胁相引痛,足逆热烦,名曰肾实热也。

●泻肾汤

治肾实热小腹胀满,四肢正黑,耳聋,梦腰脊离解及伏水等气急方。

芒硝 茯苓 黄芩(各三两) 生地汁 菖蒲(各五两) 磁石(八两,碎如雀头) 大黄(一升
上十味 咀,以水九升,煮七味取二升半,去滓,下大黄纳药汁中更煮,减二三合,去大黄,纳生地汁,微煎一二沸,下芒硝,分为三服。

治肾热好怒好忘,耳听无闻,四肢满急,腰背转动强直方:

柴胡 茯神(《外台》作茯苓) 黄芩 泽泻 升麻 杏仁 大青 芒硝(各二两) 磁 石 (四两) 羚羊角(一两) 地黄 淡竹叶(各一升)
上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,下芒硝,分为三服。

治肾热,小便黄赤不出,出如栀子汁,或如黄柏汁,每欲小便茎头即痛方:

榆白皮(切) 冬葵子(各一升) 车前草(切,一升) 滑石(半斤碎) 子芩 通草 瞿麦 (各三两) 石苇(四两)
上八味 咀,以水二斗,先煮车前草取一斗,去滓,澄清,取九升,下诸药,煮取三升五合,去滓,分四服。

肾膀胱俱实 左手尺中,神门以后,脉阴阳俱实者,足少阴与太阳经俱实也。病苦脊强反抑戴眼,气上抢心,脊痛不能自反侧,名曰肾与膀胱俱实也。

右手尺中,神门以后,脉阴阳俱实者,足少阴与太阳俱实也。病苦癫疾,头重与目相引,痛厥欲走,反眼,大风多汗,名曰肾与膀胱俱实也。

肾虚寒 右手尺中,神门以后,脉阴虚者,足少阴经也。病苦心中闷,下重足肿不可以按地,名曰肾虚寒也。

右手尺中,神门以后,脉阴虚者,足少阴经也。病苦足胫小弱,恶寒,脉代绝时不至,足寒,上重下轻,行不可按地,小腹胀满,上抢胸痛引胁下,名曰肾虚寒也。

治肾气虚寒阴痿,腰脊痛,身重缓弱,言音混浊,阳气顿绝方:

苁蓉 白朮 巴戟天 麦冬 茯苓 甘草 牛膝 五味子 杜仲(各八两) 车前子 干姜(各五两) 生地(五斤)
上十二味治下筛,食后酒服方寸匕,日三。

治肾风虚寒方:

灸肾俞百壮,对脐两边向后挟脊相去各一寸五分。

肾膀胱俱虚右手尺中,神门以后,脉阴阳俱虚者,足少阴与太阳经俱虚也。病苦小便利,心痛背寒,时时小腹满,名曰肾膀胱俱虚也。

右手尺中,神门以后,脉阴阳俱虚者,足少阴与太阳经俱虚也。病苦心痛,若下重不自收篡反出,时时苦洞泄,寒中泄,肾与心俱痛,名曰肾膀胱俱虚也。

○肾劳第三

(论一首 方五首) 论曰:凡肾劳病者,补肝气以益之,肝旺则感于肾矣。人逆冬气,则足少阴不藏。肾气沉浊,顺之则生,逆之则死;顺之则治,逆之则乱;反顺为逆,是为关格,病则生矣。

●栀子汤

治肾劳实热,小腹胀满,小便黄赤,未有余沥,数而少,茎中痛,阴囊生疮 栀子仁 芍药 通草 石苇(各三两) 石膏(五两) 滑石(八两) 子芩(四两) 生地 榆白皮 淡竹叶(切各一升)
上十味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。

●麻黄根粉

治肾劳热,阴囊生疮方。

麻黄根 石硫黄(各三两) 米粉(五合)
上三味治下筛,安絮如常用粉法搭疮上,粉湿更搭之。

治肾劳热妄怒,腰脊不可俯仰,屈伸煮散方:

丹参 牛膝 葛根 杜仲 干地黄 甘草 猪苓(各二两半) 茯苓 远志 子芩(各一两十八铢) 五加皮 石膏(各三两) 羚羊角 生姜 橘皮(各一两) 淡竹茹(鸡子大)
上十六味治下筛为粗散,以水三升,煮两方寸匕,绵裹之时时动,取八合为一服,日二治虚劳,阴阳失度,伤筋损脉,嘘吸短气,漏溢泻下,小便赤黄,阴下湿痒,腰脊如折,颜色随落方(随一作堕):

萆 麦冬 生地 桂心 杜仲 枣肉(各一升
上六味 咀,以酒一斗五升,渍三宿,出曝干复渍,候酒尽取干治下筛,食后酒服方寸 匕,日二。

治肾劳虚冷,干枯忧恚内伤,久坐湿地则损肾方:

秦艽 牛膝 川芎 防风 桂心 独活 茯苓(各四两) 干姜(一作干地黄) 麦冬 地 骨皮(各三两) 侧子 杜仲(各五两) 石斛(六两) 丹参(八两) 五加皮(十两) 薏 苡仁 (一两) 大麻子(二升)
上十七味 咀,以酒二斗渍七日,每服七合,日三服

○精极第四

(论一首 方十八首 灸法十二首) 论曰:凡精极者,通主五脏六腑之病候也。若五脏六腑衰,则形体皆极,眼视而无明,齿焦而发落。身体重则肾水生,耳聋行步不正。凡阳邪害五脏,阴邪损六腑。阳实则从阴引 阳,阴虚则从阳引阴。若阳病者主高,高则实,实则热,眼视不明,齿焦发脱,腹中满满,则历节痛痛,则宜泻于内。若阴病者主下,下则虚,虚则寒,体重则肾水生,耳聋行步不正。

邪气入内,行于五脏则咳,咳则多涕唾,面肿气逆,邪气逆于六腑,淫虚厥于五脏,故曰精 极也。所以形不足温之以气,精不足补之以味。善治精者,先治肌肤筋脉,次治六腑。若邪 至五脏,已半死矣。扁鹊曰:五阴气俱绝不可治,绝则目系转,转则目精夺,为志先死,远 至一日半日,非医所及矣。宜须精研以表治里,以左治右,以右治左,以我知彼,疾皆瘥矣。

●竹叶黄芩汤

治精极实热,眼视无明,齿焦发落,形衰体痛,通身虚热方。

竹叶(切二升) 黄芩 茯苓(各三两) 甘草 麦冬 大黄(各二两) 生姜(六两) 芍药 (四
上九味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。

治精极,五脏六腑俱损伤虚热,遍身烦疼,骨中 痛烦闷方:

生地汁(二升) 麦冬汁 赤蜜(各一升) 竹沥(一合) 石膏(八两) 人参 川 芎桂心甘草 黄芩 麻黄(各三两) 当归(四两)
上十二味 咀,以水七升,煮八味取二升,去滓,下地黄等汁,煮取四升,分四服,日三夜一。

治五劳六极,虚羸心惊, 弱多魇亡阳方:

茯苓(四两) 甘草 芍药 桂心 干姜(各三两) 远志 人参(各二两) 大枣(五枚)
上八味 咀,以水八升,煮取三升,分三服。

治虚劳少精方:

鹿角为末,白蜜和丸如梧子大,每服七丸,日三服,十日。大效。

又方 浆水煮蒺藜子令熟,取汁洗阴二十日,大效。

●棘刺丸

治虚劳,诸气不足,梦泄失精方。

棘刺 干姜 菟丝子(各二两) 天冬 乌头 小草 防葵 山药 萆 细辛 石龙 芮 枸杞子 巴戟天 葳蕤 石斛 浓朴 牛膝 桂心(各一两)
上十八味为末,蜜丸如梧子大,酒服五丸,日二服。(深师以蜜杂鸡子白各半和丸,苦患风痿痹气,体不便,热烦满,少气消渴,加葳蕤、天冬、菟丝子。身黄汗,小便赤黄不利,加石龙芮、枸杞子。关节腰背痛,加萆 、牛膝。寒中气胀,时泄数唾呕吐,加浓朴、干姜、桂心。阴囊下湿精少,小便余沥,加石斛,皆以意增之。《古今录验》以干地黄代干姜,以麦冬代天冬,以杜仲代山药,以柏子仁代枸杞子,以苁蓉代葳蕤,用治男子百病,小便过多失精)。

治梦中泄精,尿后余沥及尿精方:

人参 麦冬 赤石脂 远志 续断 鹿茸(各一两半) 柏子仁 丹参 韭子(各一两六铢)
上十四味为末,蜜丸如梧子大,酒服二十丸,日再,加至三十丸。

治虚损小便白浊梦泄方:

菟丝子 车前子 韭子(各一升) 矾石 当归(各二两) 川芎 附子(各三两) 桂 心(一两)
上八味为末,蜜丸如梧子大,酒服五丸,日三。

又方 大枣(五十枚) 韭子(五合) 黄 人参 甘草 干姜 当归 龙骨 半夏 芍 药
上十味为末,蜜丸如梧子大,酒服五丸,日三服。

●韭子丸

治房室过度,精泄自出不禁,腰背不得屈伸,食不生肌,两脚苦弱方。

韭子(一升) 甘草 桂心 紫石英 禹余粮 远志 山萸肉 当归 天雄 紫菀 山 药 细辛 茯苓 僵蚕 菖蒲 人参 杜仲 白朮 干姜 川芎 附子 石斛 天冬(各一两半) 苁蓉 黄 菟丝子 干地黄 蛇床子(各二两) 大枣(五十枚) 牛髓 干漆(四两)
上三十一味为末,牛髓合白蜜、枣膏合捣三千杵,丸如梧子大,空腹服十五丸,日再,加至二十丸。

●韭子散

治小便失精及梦泄精方。

韭子 麦冬(各一升) 菟丝子 车前子(各二合) 川芎(三两) 白龙骨(三两)
上六味治下筛,酒服方寸匕,日三。不止,稍增。甚者,夜一服。(《肘后》用泽泻一两半)。

●枣仁汤

治大虚劳,梦泄精,茎核微弱,气血枯竭,或醉饱伤于房室,惊惕忪悸,小酸枣仁(二合) 泽泻 人参 芍药 桂心(各一两) 黄 甘草 茯苓 白龙骨 牡 蛎 (各二
上十二味 咀,以水九升,煮取四升,一服七合,日三。若不能食,小腹急,加桂心六两。

治梦泄失精方:韭子一升治下筛,酒服方寸匕,日再服,立效。

治虚劳尿精方:韭子(二升) 稻米(三升) 上以水一斗七升,煮如粥,取汁六升,分三服。精溢同此。

●禁精汤

治失精羸瘦,酸削少气,目视不明,恶闻人声方。

韭子(二升) 粳米(一合)
上二味于铜器中合熬,米黄黑乘热,以好酒一升投之,绞取汁七升,每服一升,日三服,尽二剂。

又方 石榴皮(《外台》作柘白皮) 桑白皮(切,各五合)
上二味,以酒五升,煮取三升,分三服。

又方 干胶(三两) 上研末,以酒二升和,分三服,温服,瘥止。(一方用鹿角胶。

●羊骨汤

治失精多睡目□□方。

羊骨(一具) 饴糖(半斤) 生地 白朮(各三斤) 大枣(二十枚) 桑皮 浓朴 (各一两) 阿
上十五味 咀,以水五斗,煮羊骨,取汁三斗,去骨,煮药约取八升,下饴令烊,平 旦服一升,后旦服一升。

●灸法

虚劳尿精,灸第七椎两旁各三十壮。

又灸第十椎两旁各三十壮。

又灸第十九椎两旁各二十壮。

又灸阳陵泉、阴陵泉各随年壮。梦泄精,灸三阴交二七壮,梦断神良。(内踝上大脉,并 丈夫梦失精及男子小便浊难,灸肾俞百壮。

男子阴中疼痛,溺血精出,灸列缺五十壮。

失精,五脏虚竭,灸屈骨端五十壮。阴上横骨中央,宛曲如却月,中央是也。此名横骨男子虚劳失精,阴上缩,茎中痛,灸大赫三十壮。穴在屈骨端三寸。

男子虚劳失精,阴缩,灸中封五十壮。

男子腰脊冷疼,溺多白浊,灸脾募百壮。

男子失精,膝胫疼痛冷,灸曲泉百壮。穴在膝内屈纹头。

○骨极第五

(论一首 方一首 灸法二首) 论曰:骨极者,主肾也。肾应骨,骨与肾合。又曰:以冬遇病为骨痹,骨痹不已,复感 于邪,内舍于肾,耳鸣见黑色,是其候也。若肾病则骨极,牙齿苦痛,手足 疼,不能久立,屈伸不利,身痹脑髓酸。以冬壬癸日中邪伤风,为肾风。风历骨,故曰骨极。若气阴,阴则虚,虚则寒,寒则面肿垢黑,腰脊痛不能久立,屈伸不利。其气衰则发堕齿槁,腰背相引而痛,痛甚则咳唾甚。若气阳,阳则实,实则热,热则面色 隐曲,膀胱不通,牙齿脑髓苦痛,手足 ,耳鸣色黑,是骨极之至也。须精别阴阳,审其清浊,知其分部,视其喘息。善治 病者,始于皮肤筋脉,即须治之。若入脏腑,则半死矣。

扁鹊云:骨绝不治, 而切痛,伸缩不得,十日死。骨应足少阴,少阴气绝则骨枯。发无泽,骨先死矣。

●三黄汤

治骨极,主肾热病,则膀胱不通,大小便闭塞,颜焦枯黑,耳鸣虚热方。

大黄(切,别渍水一升) 黄芩(各三两) 栀子(十四枚) 甘草(一两) 芒硝(二两)
上五味 咀,以水四升,先煮黄芩、栀子、甘草,取一升五合,去滓,下大黄,又煮 两沸,下芒硝,分三服。

●灸法

腰背不便,筋挛痹缩,虚热闭塞,灸第二十一椎,两边相去各一寸五分,随年壮。

小便不利,小腹胀满虚乏,灸小肠俞,随年壮。

○骨虚实第六

(论一首 方六首 针灸法一首) 论曰:骨虚者,酸疼不安好倦。骨实者,苦烦热。凡骨虚实之应,主于肾膀胱。若其腑 脏病,从骨生。热则应脏,寒则应腑。

治骨实苦酸痛烦热方:

葛根汁 生地汁 赤蜜(各一升) 麦冬汁(五合)
上四味和搅,微火煎三四沸,分三服。

●虎骨酒

治骨虚酸疼不安好倦,主膀胱寒方。

虎骨一具,通炙令黄焦,碎如雀头大,酿米三石,曲四斗,水三石,如常酿酒法,所以加水曲者,其骨消曲而饮水,所以加之也。酒熟封头,五十日开,饮之。

治骨髓中疼方:

虎骨(四两) 芍药(一斤) 生地(五斤)
上三味 咀,以清酒一斗,渍三宿,曝干复入酒中,如此取酒尽为度,捣筛,酒服方寸匕,日三。

治骨髓冷疼痛方:

取地黄取一石汁,酒二斗,相搅重煎,温服,日三。补髓。

治虚劳冷骨节疼痛无力方:

豉(二升) 地黄(八升)
上二味,两度蒸曝干为散,食后以酒一升,进二方寸匕,日再服。亦治虚热。

又方 天冬为散,酒服方寸匕,日三,百日取瘥。

又方 灸上廉七十壮,三里下三寸是穴。

○腰痛第七

(论一首 方十六首 导引法一首 针灸法七首) 论曰:凡腰痛有五:一曰少阴,少阴肾也,十月万物阳气皆衰,是以腰痛。二曰风痹,风寒着腰,是以腰痛。三曰肾虚,役用伤肾,是以腰痛。四曰 腰,坠堕伤腰,是以腰痛。

五曰取寒眠地,为地气所伤,是以腰痛,痛不止引牵腰脊皆痛。〔( ,音会。)巢会《病源》云:卒然伤腰致痛,谓之 。

●杜仲酒

治肾脉逆小于寸口,膀胱虚寒,腰痛胸中动,四时通用之方。

杜仲 干姜(各四两,一作干地黄) 萆 羌活 细辛 防风 川芎 秦艽 乌头天雄 桂心 川椒(各三两) 五加皮 石斛(各五两) 栝蒌根 地骨皮 续断 桔梗 甘草(各
上十九味 咀,以酒四斗,渍四宿,初服五合,加至七八合,日再。通治五种腰痛。

又方 桑寄生 牡丹皮 鹿茸 桂心(等分)
上四味治下筛,酒服方寸匕,日三。

又方 单服鹿茸与角亦愈。

治肾虚腰痛方:

萆 白朮 桂心(各三分) 牡丹皮(二分)
上四味治下筛,酒服方寸匕,日三。亦可作汤,服之甚良。

又方 附子(二分) 桂心 牡丹皮(各一两)
上三味治下筛,酒服一刀圭,日再。甚验。

●肾着汤

肾着之为病,其人身体重,腰冷如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,食饮如故,是其证也。从作劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛,腰重如带五千钱者方(《古今 录验》名甘草汤) 甘草(二两) 干姜(三两) 茯苓 白朮(各四两)
上四味 咀,以水五升,煮取三升,分三服。腰中即温。

肾着散方:

杜仲 桂心(各三两) 甘草 干姜 牛膝 泽泻(各二两) 茯苓 白朮(各四两)
上八味治下筛为粗散,一服三方寸匕,酒一升,煮五六沸,去滓,顿服,日再。

治腰疼不得立方:

甘遂 桂心(一作附子) 杜仲 人参(各二两)
上四味治下筛,以方寸匕纳羊肾中,炙令熟,服之。

治腰痛方:

萆 杜仲 枸杞根(各一斤)
上三味 咀,好酒三斗,渍之纳罂中密封头,于铜器中煮一日,服之无节度,取醉。

●杜仲丸

补之之方。

杜仲(二两) 石斛(二分) 干姜 干地黄(各三分)
上四味为末,蜜丸如梧子大,酒服二十丸,日再。

●丹参丸

治腰痛并冷痹方。

凡参 杜仲 牛膝 续断(各三两) 桂心 干姜(各二两)
上六味为末,蜜丸如梧子大,每服二十丸,日再夜一,禁如药法。

●独活寄生汤

腰背痛者,皆是肾气虚弱,卧冷湿当风得之。不时速治,喜流入脚膝,或为偏枯冷痹缓弱疼重。若有腰痛挛,脚重痹急,宜服之。(方见前八卷偏风门)。

治腰脊苦痛不遂方:

大豆三斗(熬一斗,煮一斗,蒸一斗),酒六斗,瓮一口,蒸令极熟,豆亦熟纳瓮中封口,秋冬二七日,于瓮下作孔,出取,服五合,日夜二三服。

又方 地黄花为末,酒服方寸匕,日三。

又方 三月三日收桃花,取一斗一升,井花水三斗,曲六升,米六斗炊之,一时酿熟,去糟,酒服一升,日三服。若作食饮,用河水。禁如药法,神良。

又方 鹿角去上皮取白者,熬令黄为末,酒服方寸匕,日三。特禁生鱼,余不禁。角 新者,良。陈者,不任服。角心中黄处亦不中服。大神良。

又方 羊肾为末,酒服二方寸匕,日三。

治丈夫腰脚冷不遂,不能行方:

上醇酒三斗。水三斗合着瓮中,温渍脚至膝,三日止。冷则瓮下常着灰火勿使冷。若手 足烦者,以小便三升盆中,温渍手足。

●腰痛导引法

正东坐将手抱心,一人于前据蹑其两膝,一人后捧其头,徐牵令偃卧,头到地,三卧 三

●针灸法

腰 痛,宜针决膝腰勾画中青赤路脉,出血便瘥。

腰痛不得俯仰者,令患人正立,以竹柱地度至脐,断竹乃以度背脊,灸竹上头处,随年 壮。灸讫藏竹,勿令人知。

腰痛,灸脚跟上横纹中白肉际十壮,良。

又灸足巨阳七壮(巨阳在外踝下)。

又灸腰目 七壮在尻上约左右是。

又灸八 及外踝上骨约中。

腰卒痛,灸穷骨上一寸七壮,左右一寸各灸七壮。

○补肾第八

(论一首 方五十九首) 论曰:补方通治五劳六极,七伤虚损。五劳五脏病,六极六腑病,七伤表里受病。五劳者,一曰志劳,二曰思劳,三曰忧劳,四曰心劳,五曰疲劳。六极者,一曰气极,二曰血极,三曰筋极,四曰骨极,五曰髓极,六曰精极。七伤者,一曰肝伤善梦,二曰心伤善忘,三曰脾伤善饮,四曰肺伤善痿,五曰肾伤善唾,六曰骨伤善饥,七曰脉伤善嗽。凡远思强虑伤人,忧恚悲哀伤人,喜乐过度伤人,忿怒不解伤人,汲汲所愿伤人,戚戚所患伤人,寒暄失节伤人。故曰五劳六极七伤也。论伤甚众,且言其略,后方悉主之。

●建中汤

治五劳七伤,小腹急痛,膀胱虚满,手足逆冷,食饮苦吐酸痰,呕逆,泄下少气,目眩耳袭,口焦,小便自利方。

胶饴(八两) 黄 干姜 当归(各三两) 人参 半夏 橘皮 芍药 甘草(各二两)附子(一两) 大枣(十五枚)
上十一味 咀,以水一斗,煮取三升半,去滓,下胶饴,烊沸,分四服。(深师有桂心六两,生姜一斤。无橘皮、干姜。

又方 治虚损少气,腹胀内急拘引小腹至冷,不得屈伸,不能饮食,寒热头疼,手足逆冷,大小便难,或复下痢,口干,梦中泄精,或时吐逆恍惚,面色枯瘁,又复微肿,百节疼酸方。

附子 浓朴(各一两) 人参 甘草 桂心 当归 茯苓(各二两) 麦冬 黄耆 龙骨(各三
上十五味 咀,以水一斗二升,煮取四升,去滓,纳饴糖,每服八合,日三夜一。咳者,加生姜一倍。

又方 治五劳七伤,小腹急,脐下膨 ,两胁胀满,腰脊相引,鼻口干燥,目暗□□。愦愦不乐,胸中气急逆不下食饮,茎中策策痛,小便黄赤,尿有余沥,梦与鬼神交通,去精,惊恐虚乏方。

饴糖(八两) 黄耆 远志 当归(《翼方》无) 泽泻(各三两) 芍药 甘草 人参 龙骨
上十一味 咀,以水一斗,煮取二升半,去滓,纳饴糖令烊,一服八合,消息又一服。(深师无饴糖、远志、泽泻、龙骨,有桂心六两,半夏一升,附子一枚)。

●小建中汤

治男女因积劳虚损,或大病后不复常苦四肢沉滞,骨肉酸疼,吸吸少气,行动喘 ,或小腹拘急,腰背强痛,心中虚悸,咽干唇燥,面体少色,或饮食无味,阴阳废弱,悲忧惨戚,多卧少起,久者积年,轻者百日,渐至瘦削,五脏气竭,则难可复振治之之方。

甘草(一两) 桂心 生姜(各三两) 芍药(六两) 胶饴(一升) 大枣(十二枚)
上六味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,纳胶饴,每服一升,日三服,间三日,复作一剂,后可与诸丸散。(仲景云:呕家不可服。《肘后》云:加人参、黄耆各二两佳。若患痰满

●黄建中汤

治虚劳里急诸不足方。

黄 生姜 桂心(各三两) 甘草(二两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 饴(一升)
上七味 咀,以水一升,煮取三升,去滓,纳饴,温服一升,日三。间日再作呕者,加生姜。腹满者,去枣加茯苓四两,佳。(仲景、《古今录验》并同深师,治虚劳腹满食少,小便多者无饴,有人参二两,半夏一升。又治大虚不足,小腹里急劳寒拘引脐,气上冲胸,短气,言语谬误,不能食,吸吸气乏闷乱必效。治虚劳,下焦虚冷不甚渴,小便数者,有人参、当归各二两。若失精加龙骨、白蔹各一两。《古今录验》治虚劳里急,小腹急痛,气引胸胁或心痛短气者,以干姜代生姜,加当归四两)。

●前胡建中汤

治大劳虚羸劣,寒热呕逆,下焦虚热,小便赤痛,客热上熏头目,及骨前胡(二两) 黄 白芍 当归 茯苓 桂心(各二两) 甘草(一两) 人参 半夏 白糖(各六两) 生姜(八两)
上十一味 咀,以水一斗二升,煮取四升,去滓,纳糖,分四服。

●乐令建中汤

治虚劳少气,心胸淡冷,时惊惕,心中悸动,手足逆冷,体常自汗,五脏六腑虚损,肠鸣风湿,营卫不调百病,补诸不足,又治风里急方。

黄 人参 橘皮 当归 桂心 细辛 前胡 芍药 甘草 茯苓 麦冬(各一两) 半夏(二两半) 生姜(五两) 大枣(二十枚)
上十四味 咀,以水二斗,煮取四升,每服五合,日三夜一。(深师无橘皮、细辛、前胡、甘草、麦冬,有乌头三两,川椒二两,远志二两。胡洽、崔氏有乌头五枚、川椒一两,崔氏乐令大黄 汤即此。)

●黄汤

治虚劳不足,四肢烦疼,不欲食,食即胀,汗出方。

黄 麦冬 桂心 白芍(各三两) 人参 当归 细辛 甘草 五味子(各一两) 前 胡 (六
上十四味 咀,以水一斗四升,煮取三升,每服八合,日二服。(深师治虚乏,四肢沉 重,或口干吸吸少气,小便利,诸不足,无麦门冬、五味子、细辛、前胡,有桑螵蛸二十枚。

治丈夫虚劳,风冷少损,或大病后未平复而早牵劳,腰背强直,脚中疼弱,补诸不足者,无 五味子、细辛,有远志、橘皮各二两,蜀椒一两,乌头三枚。《短剧》治虚劳少气,小便过 多者,无五味子、细辛、人参、前胡、茯苓、半夏,有黄芩一两,地黄二两,以水九升,煮 取三升。治虚劳胸中客气寒冷癖痞,宿食不消吐噫,胁间水气或流饮肠鸣,食不生肌肉,头痛,上重下轻,目□□忽忽,去来躁热,卧不得安,小腹急,小便赤,余沥,临事 不起,浓朴二两。胡洽治五脏内伤者,无麦门冬、五味子、当归、细辛、前胡、茯苓,名大黄 汤。

《延年秘录》主补虚损,强肾气者,无麦门冬、五味子、细辛、前胡、有防风、川芎各三两。

●大建中汤

治虚劳寒 ,饮在胁下,决决有声,饮已如从一边下决决然也,有头并冲皮起,引两乳内痛,里急,善梦失精,气短目□□,忽忽多忘方。

川椒(二合) 半夏(一升) 生姜(一斤) 甘草(二两) 人参(三两) 饴糖(八两)
上六味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,纳饴,温服七合。里急拘引加芍药、桂心各三两。手足厥,腰背冷加附子一枚。劳者加黄 一两。

治五劳七伤,虚羸不足,面目黧黑,手足疼痛,久立腰疼,起即目眩,腹中悬急,而有绝伤外引四肢方:

生姜 芍药 干地黄 甘草 川芎(各五两) 大枣(三十枚)
上六味 咀,以水六升,渍一宿,明旦复以水五升,合煮取三升,分三服。药入四肢百脉,似醉状是效。无生姜用干姜二两,酒渍一宿用之。常行此方神妙。

●肾沥汤

治虚劳损羸乏,咳逆短气,四肢烦疼,腰背相引痛,耳鸣面黧黯,骨间热,小便赤黄,心悸目眩,诸虚乏方。

羊肾(一具) 桂心(一两) 人参 泽泻 五味子 甘草 防风 川芎 地骨皮 黄耆 当归
上十六味 咀,以水一斗五升,先煮肾,取一斗,去肾入药,煎取三升,分三服。可常服之。(《广济》治虚劳百病,无人参、甘草、川芎、当归、芍药、元参、生姜,有苁蓉三两,牛膝、五加皮各二两。胡洽治大虚伤损,梦寤惊悸,上气肩息,肾中风湿,小腹里急引腰脊,四肢常苦寒冷,大小便涩利无常,或赤或白,足微肿,或昏僻善忘者,无泽泻、防风、黄耆、元参、磁石、骨皮,有黄芩一两,麦冬、地黄、远志各三两,大枣二十枚。崔氏

治肾脏虚劳所伤补益者,无川芎、元参、骨皮、磁石,有黄芩、远志各二两,干地黄三两,麦冬四两,大枣二十枚。治五劳六极八风十二痹,补诸不足者,无泽泻、甘草、防风、芍药、元参、骨皮、生姜、五味子,有附子、丹皮各一两,地黄一两半,牡荆子,菖蒲桑螵蛸各二两《近效方》除风下气,强腰脚,明耳目,除痰饮,理营卫,永不染时疾。诸风者,无当归、芍药、磁石,有独活,牛膝各一两半,麦冬二两,丹参五两,为煮散,分作二十四帖,每帖 入生姜一分,杏仁十四枚,水三升,煮取一升)。

又方 羊肾(一具,切,去脂,以水一斗六升,煮取一斗三升) 大枣(二十枚) 桑 皮 (六两) 五味子 黄 苁蓉 巴戟天 防风 秦艽 泽泻 人参 桂心 山药 丹参 远志 茯苓
上二十二味 咀,纳肾汁中,煮取三升,分三服。相去如人行五里再服。

●增损肾沥汤

治大虚不足,小便数,嘘吸焦 引饮,膀胱满急,每年三伏中常服三剂,于方中商量用之。

羊肾(一具) 麦冬 骨皮 人参 石斛 栝蒌根 干地黄 泽泻 桑皮(一作桑寄生)五味
上十七味 咀,以水一斗五升,先煮肾,取一斗二升,去肾纳药,煮取三升,去滓,分三服。(《短剧》无石斛、栝蒌、骨皮、桑皮、茯苓。有川芎、川连、龙骨各二两,螵蛸二十枚。

又治肾气不足,消渴引饮,小便过多,腰背疼痛者,无石斛、栝蒌、桑皮、骨皮、甘草,有川芎二两,黄芩、芍药各一两,桑螵蛸二十枚,鸡 皮一两。崔氏治脏损虚劳,李子豫增损者,无石斛、栝蒌、骨皮、桑皮,有黄 、黄芩、芍药、防风各二两。

治左胁气冲膈上满,头上有风如虫行,手中顽痹,鼻塞,脚转筋不能伸缩,两目时肿痛方:

猪肾(一具) 防风 川芎 橘皮 泽泻 桂心 石斛(各一两) 半夏 茯苓 丹参 通草 生姜(各二两) 干地黄(三两)
上十三味 咀,以水一斗半,煮肾,减三升,去肾下药,煮取二升七合,去滓,分三服。

●五补汤

治五脏虚竭短气,咳逆伤损,悒郁不足,下气通津液方。

五味子 桂心 人参 甘草(各一两) 麦冬 小麦(各一升) 生姜(八两) 粳米(三合) 薤白 枸杞根白皮(各一升)
上十味 咀,以水一斗二升,煮取三升,每服一升,日三。口燥先煮竹叶一把,水减 一升,去叶纳诸药,煮之。(《翼方》无生姜)。

●凝唾汤

治虚损短气,咽喉凝唾不出如胶塞喉方。

麦冬(五两) 人参 茯苓(各半两) 前胡(三两) 芍药 甘草 地黄 桂心(各一两) 大枣(三十枚)
上九味 咀,以水九升,煮取三升,分温三服。

●补汤方

车前子(三两) 防风 桂心(各二两) 巴戟 丹参 鹿茸 地黄 枸杞根皮 五加皮(各五两)

●人参汤

治男子五劳七伤,胸中逆满,害食乏气呕逆,两胁下胀,小腹急痛,宛转欲死,调中平脏理绝伤方。

人参 当归 白芍 甘草 桂心 麦冬 白糖 生姜(各二两) 前胡 橘皮 川椒 茯苓 五味子(各一两) 枳实(三两) 大枣(十五枚)
上十五味 咀,以东流水一斗五升,渍药半日,用三年陈芦梢煎,取四升,纳糖复煎数沸,服一升。二十以下,六十以上者,服七八合。虽年盛而久羸者,亦服七八合,日三夜一.不尔,药力不接,则不能救病,要用劳水陈芦,不则,水强火盛猛,则药力不出也。贞观初有人患羸瘦殆死,余处此方一剂,即瘥。如汤沃雪,所以记录之。

●内补散

治男子五劳六绝。其心伤者,令人善惊,妄怒无常。其脾伤者,令人腹满喜噫,食竟欲卧,面目萎黄。其肺伤者,令人少精,腰背痛,四肢厥逆。其肝伤者,令人少血,面黑。

其肾伤者,有积聚,小腹腰背满痹,咳唾,小便难。六绝之为病,皆起于大劳脉虚,外受风邪,内受寒热,令人手足疼痛,膝以下冷,腹中雷鸣,时时泄痢,或闭或利,面目肿,心下愦愦,不欲语,憎闻人声方。

地黄 菟丝子 山萸肉 地麦(各五两) 远志 巴戟天(各半两) 麦冬 五味子 甘 草 人参 苁蓉 石斛 茯苓 桂心 附子(各一两半)
上十五味治下筛,酒服方寸匕,日三,加至三匕。

●石斛散

治大风,四肢不收不能自反复,两肩疼痛,身重胫急筋肿不能行,时寒时热,足 如刀刺,身不能自任,此皆得之饮酒。中大风露,卧湿地,寒从下入,腰以下冷,不足无气。

子精虚,脉寒,阴下湿茎消,令人不乐恍惚时悲,此方除风轻身益气,明目强阴,令人有子补不足方。

石斛(十分) 牛膝(二分) 杜仲 附子(各四分) 柏子仁 松脂 石龙芮 云母粉 芍药
上十六味治下筛,酒服方寸匕,日二。阴不起倍菟丝子、杜仲。腹中痛倍芍药。膝中痛倍牛膝。背痛倍萆 。腰中风倍防风。少气倍柏子仁。蹶不能行倍泽泻。随病所在倍三分,亦可

●肾沥散

治虚劳百病方。

羊肾(一具阴干) 茯苓(一两半) 五味子 巴戟 萸肉 石龙芮 桂心 牛膝 甘草 防风 干姜 细辛(各一两) 地黄(二两) 人参 钟乳粉 菟丝子 石斛 丹参 肉苁蓉 附子(
上二十味治下筛,合钟乳粉和搅,更筛令匀,平旦以清酒服方寸匕,稍加至二匕,日再又方 治男子五劳七伤,八风十二痹,无有冬夏,悲忧憔悴,凡是病皆须服之方。

羊肾(一具阴干) 浓朴 茯苓 五味子 巴戟 桂心 石龙芮 山萸肉 细辛 人参 石斛 女萎 牡荆子 芍药 白蔹 干漆 矾石 龙胆 川芎 苁蓉 续断 白朮 菊花 川椒 远志 黄 泽泻 萆 黄芩(各一两) 干姜 附子 防风 菖蒲 牛膝(各一两半) 桔梗(二两半) 山药 秦艽(各二两)
上三十七味治下筛,酒服方寸匕,日三。忌房室。

又方 羊肾(一具阴干) 石龙芮 续断 桔梗 干姜 菖蒲 山萸肉 茯苓(各二两)浓朴 五味子 巴戟天 桂心 细辛 人参 石斛 女萎 牡荆子 芍药 白蔹 龙胆 川芎 苁蓉 川椒 白朮 菊花 黄 萆 附子 天雄 乌头 牛膝 山药(一两半) 秦艽 石(各一两,一作矾石) 远志(二两半) 干漆(三两)
上三十六味治下筛,酒服方寸匕,日三。

(此比前方无泽泻、黄芩、防风,有乌头、天雄,余俱同)。

●薯蓣散

补丈夫一切病,不能具述方。

山药 荆实(一方用枸杞子) 续断(一方用远志) 茯苓(一方用茯神) 牛膝 菟丝子 巴戟 杜仲(各一两) 苁蓉 (一两) 五味子 山萸肉(一方用防风) 蛇床子(二分)
上十二味治下筛,酒服方寸匕,日三夜二。惟禁酸、蒜,自外无所忌。服后五夜知觉,十夜力生,十五夜力壮如盛年,二十夜力倍。若多忘,加远志、茯苓。体涩,加柏子仁服三剂,益肌肉。亦可为丸,服三十丸,日二夜一,以头面身体暖为度。其药和平不热,调五脏,久 补五劳方:

五月五日采五加茎,七月七日采叶,九月九日取根,治下筛,服方寸匕,日三。常服去风劳,妙。

治五劳六极七伤虚损方:

苁蓉 白龙骨 阳起石 续断 天雄(各七分) 五味子 牡蛎 蛇床子 地黄 天冬桑
上十七味治下筛,酒服方寸匕,日三服。

●钟乳散

治五劳七伤,虚羸无气力伤极方。

钟乳(六两,无论粗细,以白净无赤黄黑为上,铜铛中可盛三两汁,并取粟粗糠二合许,纳铛中煮五六沸,乃纳乳煮,水欲减又添如故。一 时出,以暖水净淘之,曝干,玉 研不作 鹿角(白者) 白马茎(别研) 硫黄(别研) 铁精 石斛 人参 磁石 桂心 僵蚕(各一两) 蛇床子(三两)
上十味为末,以枣膏和捣三千杵,酒服三十丸如梧子,日再。慎房室及生冷醋滑鸡猪陈败。

●寒食钟乳散

治伤损乏少气力虚劳百病,令人力强,饮食去风冷。(方见十七卷,肺脏

●地黄散

主益气调中补绝,令人嗜饮食除热方。

生地黄三十斤,细切曝干,又取生者三十斤,捣汁渍之,令相得,出曝干,复如是九番 曝,捣末,食后酒服方寸匕,勿令绝。

●三石散

治风劳毒冷,百治不瘥补虚方。

钟乳 紫石英 白石英 白朮 桔梗 防风(各五分) 栝蒌根 人参 川椒 干姜 附子
上十六味治下筛,酒服方寸匕,日三。行十数步至五十步以上,服此大佳。少年勿用。

自余补方通用,老少皆宜,冬日服之。(《翼方》名更生散,不用紫石英、川椒、杜仲、茯苓,用赤石脂,为十三味)。

●石苇丸

黄帝问五劳七伤于高阳负,高阳负曰:一曰阴衰,二曰精清,三曰精少,四曰阴消,五曰囊下湿,六曰腰(一作胸)胁苦痛,七曰膝厥痛冷不欲行,骨热,远视泪出,口干腹中鸣,时有热,小便淋沥,茎中痛,或精自出,有病如此,所谓七伤。一曰志劳,二曰思劳,三曰 心劳,四曰忧劳,五曰疲劳,此谓五劳。黄帝曰:何以治之?高阳负曰:石苇丸主之。

石苇 细辛 石 远志 茯苓 泽泻 菖蒲 杜仲 蛇床子 苁蓉 桔梗 牛膝 天雄山萸肉 柏子仁 续断 山药(各二两) 防风 赤石脂(各三两)
上十九味为末,取枣膏如蜜,和丸如梧子,酒服三十丸,日三。七日愈,二十日百病除,常服良。(崔氏无 石,茯苓、泽泻、桔梗、山药,有栝蒌根二两半)。

●五补丸

治肾气虚损,五劳七伤,腰脚酸疼,肢节苦痛,目暗□□,心中喜忘,恍惚不定,夜卧多梦,觉则口干,食不得味,心常不乐,多有恚怒,房室不举,心腹胀满,四体疼痹,口吐酸水,小腹冷气,尿有余沥,大便不利方悉主之,人服延年不老,四时勿绝,一年万病除愈方。

杜仲 巴戟(各六分) 人参 五加皮 五味子 天雄 牛膝 防风 远志 石斛 山药 狗脊(各四分) 地黄 苁蓉(各十二分) 鹿茸(十五分) 菟丝子 茯苓(各五分) 覆盆子 石龙芮(各八分) 萆 蛇床子 石南(各三分) 白朮(三分) 天冬(七分)
上二十四味为末,蜜和丸如梧子,酒服十丸,日三。有风加芎、归、黄耆、五加皮、石南、独活、天雄、茯神、白朮、柏子仁各三分。有气加浓朴、枳实、橘皮各三分。冷加干姜、桂心、吴茱萸、附子、川椒、细辛各三分。泄精加韭子、白龙骨、牡蛎、鹿茸各三分。泄痢加赤石脂、龙骨、黄连、乌梅肉各三分。春依方服。夏加地黄五分,黄芩三分,麦冬四分,冷则去此,加干姜、桂心、川椒各三分,若不热不寒,亦不须增损,直尔服之。三剂以上,即觉庶事悉佳。慎酸蒜脍陈臭大冷醉吐,是外百无所慎。稍加至三十丸,不得增,常以此为度。

●无比薯蓣丸

治诸虚劳百损方。

山药(二两) 苁蓉(四两) 五味子 菟丝子 杜仲(各三两) 牛膝 山萸肉 地黄 泽泻茯神(一作茯苓) 巴戟 赤石脂(各一两)
上十二味为末,蜜丸如梧子,食前酒服二十丸,加至三十丸,日再。无所忌,惟禁醋蒜 陈臭等物。服七日后,令人健,四肢润泽,唇口赤,手足暖,面有光彩,消食,身体安和,音声清朗,是其验也。十日后长肌肉,其药通中入脑鼻,必酸疼,勿怪。若求大肥,加炖煌 石膏二两。失性健忘加远志一两。体少润泽加柏子仁一两。(《古今录验》有白马茎二两,为十六味。治丈夫五劳七伤,头痛,目眩,手足逆冷,或烦热有时,或冷痹骨疼腰髋不遂,食虽多不生肌肉,或少食而胀满,体涩无光泽,阳气衰绝,阴气不行,此药能补十二经脉,起阴阳,通内制外,安魂定魄,开三焦,破积聚,浓肠胃,消五脏邪气,除心内伏热,强筋练骨,轻身明目,除风去冷,无所不治,补益处广,常须服饵为佳,七十老人服之尚有非常力,况

●大薯蓣丸

治男子女人虚损伤绝,头目眩,骨节烦疼,饮食减少,羸瘦百病方。

山药 附子(《古今录验》作茯苓) 人参 泽泻(各八分) 天冬 地黄 黄芩 当归(各十分) 干漆 杏仁 阿胶(各二分) 白朮 白蔹(《古今录验》作防风) 芍药 石膏 前胡(各三分) 桔梗 干姜 桂心(各四分) 大黄(六分) 五味子(十六分) 甘草(二十分)大豆卷(五分。《
上二十四味为末,蜜和枣膏,捣三千杵,丸如梧子,酒服五丸,日三。渐增至十丸。(仲景无丸如弹丸,每服一丸,以一百丸为剂。)

●八味肾气丸

治虚劳不足,大渴欲饮水,腰痛,小腹拘急,小便不利方。

地黄(八两) 萸肉 山药(各四两) 丹皮 茯苓 泽泻(各三两) 桂心 附子(各二两)
上八味为末,蜜丸如梧子大,酒服十五丸,日三。加至二十五丸。(仲景云:常服去附子,加五味子。姚公云:加五味子三两,苁蓉四两。张文仲加五味子、苁蓉各四两。《肘后方》用地黄四两,泽泻、附子各一两,余各二两)。

●肾气丸

治虚劳肾气不足,腰疼阴寒,小便数,囊冷湿,尿有余沥,精自出,阴痿不起,忽忽 喜悲方。

地黄(八分) 远志 防风 干姜 牛膝 麦冬 葳蕤 山药 石斛 细辛 骨皮 甘 草 附子 桂心 茯苓 山萸肉(各四分) 苁蓉(六分) 钟乳粉(十分) 羊肾(一具)
上十九味为末,蜜丸如梧子,酒服十五丸,日三。稍加至三十丸(《古今录验》无远志、防风、干姜、葳蕤、牛膝、骨皮、甘草、钟乳,有狗脊一两,黄 四两,人参三两,泽泻、干姜各二两,大枣一百枚)。

又方 治男子妇人劳损虚羸,伤寒冷乏力,无所不治方。

石斛(二两) 紫菀 牛膝 白朮(各五分) 麻仁(一分) 人参 当归 茯苓 川芎 大豆卷 (一具)
上十八味为末,蜜丸如梧子,酒服十丸,日再,渐增之。(一方有苁蓉六分。

又方 此方胜胡公肾气丸及五石丸。

地黄 茯苓 元参(各五两) 泽泻 山药 山萸肉 桂心 芍药(各四两) 附子(三两)
上九味为末,蜜丸如梧子,酒服二十丸,加至三十丸,以知为度。(《翼方》有丹皮四两)

又方 治肾气不足羸瘦日剧,吸吸少气,体重耳聋目暗百病方。

桂心(四两) 地黄(一斤) 泽泻 薯蓣 茯苓(各八两) 丹皮(六两) 半夏(二两)
上七味为末,蜜丸如梧子,酒服十丸,日三服。

●黄汤

治五劳七伤,诸虚不足,肾气虚损,目视□□,耳无所闻方。

黄 干姜 当归 羌活(一作白朮) 川芎 甘草 茯苓 细辛 桂心 乌头 附子防
上十九味为末,以枣膏与蜜为丸如梧子大,酒服十五丸,日二,加至三十丸。一方无川 芎、干姜、当归、羌活,为十五味。(《古今录验》无羊肾,有羌活、钟乳、紫石英、石硫黄、赤石脂、白石脂、矾石各二分,名五石黄 丸)。

又方 疗虚劳方。

黄 鹿茸 茯苓 乌头 干姜(各三分) 地黄 当归 桂心 川芎(各四分) 杞白 皮 菟
上十五味为末,蜜丸如梧子,平旦酒服十丸夜十丸,以知为度,禁如药法。

●神化丸

治五劳七伤,气不足,阴下湿痒或生疮,小便数,有余沥,阴头冷疼,精自出,小腹急,绕脐痛,膝重不能久立,目视漠漠,见风泪出,胫酸精气衰微,卧不欲起,手足厥冷,调中利食方。

苁蓉 牛膝 山药(各六分) 续断 萸肉 大黄(各五分) 远志 泽泻 天雄 柏子仁 菟丝 人参 防风 栝蒌根 杜仲 石斛 川连 白朮 甘草 石 当归(各一两) 桂心 石南
上三十一味为末,蜜丸如梧子,酒服五丸,日三,加至二十丸。

●三仁九子丸

治五劳七伤补益方。

酸枣仁 柏子仁 薏苡仁 菟丝子 枸杞子 蛇床子 子 地肤子 乌麻子 牡荆 子地黄 山药 桂心(各二两) 苁蓉 菊花子(各三两) 五味子(二两)
上十六味为末,蜜丸如梧子,酒服二十丸,日三夜一。

●填骨丸

治五劳七伤,补五脏除万病方。

人参 石斛 当归 杜蒙 石长生 石苇 白朮 远志 苁蓉 巴戟 紫菀 茯苓 天雄 附子 干姜 蛇床子 牛膝 牡蛎 牡丹 甘草 柏子仁 山药 阿胶 地黄 五味子(各
上二十六味为末,蜜丸如梧子,酒服三丸,日三。

●通明丸

治五劳七伤六极,强力行事举重,重病后骨髓未满房室,所食不消胃气不平 麦冬(三斤) 地黄 石苇(各一斤) 紫菀 五味子 苁蓉 甘草 阿胶 杜仲 远 志 茯苓 天雄(各半斤)
上十二味为末,蜜丸如梧子,食上饮若酒服十丸,日三,加至二十丸。

●补虚益精大通丸

治五劳七伤百病方。

地黄(八两) 干姜 当归 石斛 苁蓉 天冬 白朮 甘草 人参 芍药(各六两) 紫 菀大黄 黄芩(各五两) 防风(四两) 杏仁 茯苓(各三两) 白芷(一两) 麻仁 (半两) 川椒(三升)
上十九味为末,白蜜、枣膏和丸如弹子,空腹服一丸,日三十日效。

●赤石脂丸

治五劳七伤,每事不如意,男子诸疾方。

赤石脂 山萸肉(各七分) 防风 远志 栝蒌根 牛膝 杜仲 山药(各四分) 菖蒲 续断 天雄 柏子仁 苁蓉(二分) 石苇(二分) 蛇床子(六分)
上十五味为末,蜜、枣膏和丸如梧子大,空腹服五丸,日三服,十日知。久服不老。加菟丝子四分佳。

●鹿角丸

补益方。

鹿角 白马茎(一作鹿茎) 石斛 山药 地黄 人参 菟丝子 防风 蛇床子(各五分)山萸肉 杜仲 赤石脂 泽泻 干姜(各四分) 石龙芮 远志(各三分) 五味子 巴戟天 牛膝(
上二十一味为末,蜜丸如梧子,酒服三十丸,日二。忌米醋。(一方无干姜、五味子。

●苁蓉丸

补虚益气,治五脏虚劳损伤阴痹,阴下湿痒或生疮,茎中痛,小便余沥,四肢嘘吸,阳气绝,阳脉伤方。

苁蓉 山药(各五分) 蛇床子 远志(各四分) 菟丝子(六分) 天雄(八分) 五味子山萸
上九味为末,蜜丸如梧子,酒服二十丸,日二,加至二十五丸。

●干地黄丸

治五劳七伤六极,脏腑虚弱,饮食不下,颜色黧黯,八风所伤,补虚益气,进食资颜色长阳方。

地黄 茯苓 天雄(各七分) 蛇床子(六分) 桂心 麦冬(各五分) 远志 苁蓉 杜 仲甘草(各十分) 五味子(四分) 阿胶 枣肉(各八分)
上十三味为末,蜜丸如梧子,酒服二十丸,日再,加至三十丸。常服弥佳。

治虚劳不起,囊下痒,汗出,小便淋沥,茎中数痛,尿时赤黄,甚者失精,剧苦溺血,目视□□,见风泪出,茎中冷,精气衰,两膝肿不能久立,起则目眩补虚方:

蛇床 细辛 天雄 大黄 柏子仁 菟丝子、杜仲 茯苓 防风 萆 菖蒲 泽泻 (各四分) 远志 牛膝(各六分) 栝蒌根(三分) 萸肉 桂心 苁蓉 山药 川椒 石 苇 白朮(各
上二十二味为末,蜜丸如梧子,酒服十五丸,日再,渐加至五十丸。十五日身体轻,三十日聪明,五十日康健复壮。

●覆盆子丸

治五劳七伤羸瘦,补益,令人充健方。

覆盆子 菟丝子(各十二分) 苁蓉 鹿茸 巴戟 白龙骨 茯苓 天雄 白石英 五味子 续断 山药(各十分) 地黄(八分) 远志 干姜(各六分) 蛇床子(五分)
上十六味为末,蜜丸如梧子,酒服十五丸,日再。细细加至三十丸。慎生冷陈臭。(张 文仲无龙骨、鹿茸、天雄、续断、白石英,有石斛、白朮、桂心、枸杞子、人参、柏子仁、泽泻各六分,牛膝、细辛各四分,赤石脂、甘草各八分,山萸五分。)

治五劳七伤,虚羸无力伤极方:

菟丝子 五味子(各二两) 蛇床子(一两)
上三味为末,蜜丸如梧子,每服十丸,日三,禁如常法。

●补益方

干漆 柏子仁 山萸肉 酸枣仁(各一两)
上四味为末,蜜丸如梧子,每服二七丸,加至二十丸,日二。

●曲囊丸

治风冷,补虚弱,亦主百病方。

地黄 山药 牡蛎 天雄 蛇床子 远志 杜仲 鹿茸 桂心 五味子 鹿衔草 石斛 车前子 菟丝子 苁蓉 雄鸡肝 未连蚕蛾(等分)
上十七味合捣为末,蜜丸如小豆大,酒服三丸,加至七丸,日三夜一。禁如常法。须令常有药气大益,人服药十日以后,少少得强。

崔平世治五劳七伤方:

钟乳粉 萆 (各一分) 巴戟 菟丝子 苁蓉(各二分) 干姜(三分,一作干地黄)
上六味为末,蜜丸如梧子,酒服七丸,日三服讫,行百步服酒三合,更行三百步,胸中热定,即食干饭,牛羊兔肉任为羹,去肥腻。余不忌。

明目益精长志倍力,久服长生耐老方:

远志 茯神 细辛 菟丝子 木兰 续断 人参 菖蒲 龙骨 当归 川芎 茯苓(各五分)
上十二味为末,蜜丸如梧子,服十丸,日二夜一。满三年益智。

●磁石酒

疗丈夫虚劳冷骨中疼痛,阳气不足,阴下疥(一作痛)热方。

磁石 石斛 泽泻 防风(各五两) 杜仲 桂心(各四两) 天雄 桑寄生 天冬 黄(各
上十二味 咀,以酒四斗浸渍,服三合,渐加至五合,日再服。亦可单渍磁石服之。

●石英煎

治男女五劳七伤,消枯羸瘦,风虚痼冷,少气力,无颜色,不能动作,口苦咽燥,眠中不安,恶梦惊惧百病方。

白石英(碎如米,以醇酒九升,铜器中微火煎,取三升,以竹篦搅勿住手,去滓澄清) 紫石英(制同上,各一斤) 地黄(一斤) 白蜜(三斤) 酥(一斤) 桃仁(三斤) 石 斛(五两)柏子仁 远志 茯苓 山萸肉 人参 麦冬 桂心 干姜 五味子 白朮 苁蓉 甘草 天雄白芷 细辛 川芎 黄 防风 山药(各二两)
上二十四味治下筛,纳煎中,如不足加酒取足为限,煎令可丸,丸如梧子大,酒服二十丸,日三,稍加至四十丸为度。无药者,可单服煎。令人肥白充实。

●麋角丸方

取当年新角连脑顶者为上,看角根有斫痕处亦堪用,退角根不平者是不堪。诸麋角丸方,凡有一百一十方,此特出众方之外,容成子羔服而羽化。夫造此药取角五具,或四具、三具、二具、一具为一剂,先去尖一大寸,即各长七八寸,取势截断,量把镑得,即于长流水中以竹器盛悬,浸可十宿。如无长流水处,即于净盆中满注水浸,每夜易换,即将出,削去皱皮,以利镑,镑取白处至心即止,以清粟米泔浸两宿,初经一宿即干,沃去旧水,置新绢上曝干净择,去恶物、粗骨皮及镑不匀者,即以无灰美酒,于大白瓷器中浸经两宿,其酒及器物随药多少,其药及酒俱入净釜中,初武火煮一食久后,即着文火微煎,如蟹目沸,以柳木篦长四尺阔三指者徐搅之,不得住手,困则易人,时时更添美酒,以成煎为度。煎之皆须平旦下手,不得经两宿,仍看屑消似稀胶,即以牛乳五大升,酥一斤,以次渐下后药。

麋角(一条,炙令黄为散,与诸药同制之) 槟榔 通草 秦艽 人参 甘草 菟丝子 肉苁蓉(各二两)
上捣为散,如不要补,即不须此药共煎,又可一食时候,药似稠粥即止,火少时歇热气,即投诸药散相和,搅之相得,仍待少时渐稠粘堪作丸,即以新器盛贮,以众手一时丸就 如梧子大。若不能众手丸,就旋暖渐丸亦得之。如粘手,着少酥涂手。其服饵之法,空腹取三果浆下之。如无三果浆,酒下亦得。初服三十丸,日加一丸至五十丸为度,日二服。初服一百日内,忌房室,服经一月,腹内诸疾自相驱逐,有微痢勿怪。渐后多泄气,能食,聪耳明目,补心神安脏腑,填骨髓,理腰脚,能久立,发白更黑,貌老还少。患气者加枳实、青木香,准前各一大两。若先曾服丹石等者,即以三黄丸食上压令宣泄。如饮酒食面,口干,鼻中气粗,眼涩,即以蜜浆饮之即止,如不止,加以三黄丸使微利。诸凡如此一度发动已后,方使调畅服,至二百日,面皱自展光泽。一年,齿落更生,强记身轻,若风日行数百里。二年,常令人肥饱少食,七十以上却成后生。三年,肠作筋髓,预见未明。四年,常饱不食,自见仙人,三十以下服之不辍颜,一定而不变。其药修合须净室中,不得令女人、孝子、鸡 犬等见。妇人服之亦佳。

治五脏虚劳,小腹弦急胀热方:

灸肾俞五十壮,老少损之。若虚冷可至百壮,横三间寸灸之。


分类:中医典籍书名:千金要方作者:孙思邈
《千金要方》卷十八 大肠腑方|孙思邈|《千金方》《备急千金要方》|中医典籍

《千金要方》卷十八 大肠腑方


○大肠腑脉论第一

论曰:大肠腑者,主肺也,鼻柱中央,是其候也,肺合气于大肠。大肠者,为行道传泻之腑也,号监仓掾。重二斤十二两,长一丈二尺,广六寸,当脐右回迭积还反十二曲,贮水谷一斗二升。主十二时,定血脉,和利精神。(《千金》、《明堂》、《外台》同。《难经》云,右手关前寸口阳绝者,无大肠脉也,若少气心下有水气,立秋节即咳,刺手太阴。治阴,在鱼际间。

右手关前寸口阳实者,大肠实也。若肠中切痛如针刀所刺,无休息时,刺手阳明。治阳,在手腕中泻之。

大肠病者,肠中切痛而鸣濯濯。冬日重感于寒,则泄,当脐而痛,不能久立与胃同。候取巨虚上廉。

肠中雷鸣,气上冲胸,喘不能久立,邪在大肠,刺盲之原,巨虚、上廉、三里。

大肠胀者肠鸣而痛,寒则泄,食不化。

大肠有寒 溏,有热便肠垢。

大肠有宿食,寒 发热,有时如疟状。

肺前受病移于大肠,肺咳不已,咳则遗矢便利,厥气客于大肠则梦田野。

肺应皮,皮浓者大肠浓;皮薄者大肠薄;皮缓腹裹大者,大肠缓而长;皮急者,大肠急而短;皮滑者,大肠直;皮肉不相离者,大肠结。

扁鹊云:手太阴与阳明为表里。大肠若病实则伤热,热则胀满不通,口为生疮。食下入肠,肠实而胃虚,食下胃,胃实而肠虚,所以实而不满,乍实乍虚乍来乍去,虚则伤寒,寒则肠中雷鸣,泄青白之痢而发于气,水根在大肠,(方在治水篇中。

大肠绝不治,何以知之?泄利无度,利绝则死。

手阳明之脉,起于大指次指之端外侧,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上膈,属大肠。其支者,从缺盆直而上颈,贯颊入下齿缝中,还出挟口交人中,左之右,右之左,上挟鼻孔。是动则病齿痛颊肿,是主津液所生病者,目黄口干鼽衄喉痹,肩前 痛,大指次指痛不用。气盛有余,则当脉所过者热肿,虚则寒 不复盛者,则人迎大三倍于寸口,虚者则人迎反小于寸口也。

○大肠虚实第二

(脉二条 方二首 灸法七首)

大肠实热右手寸口气口以前脉阳实者,手阳明经也。病苦肠满善喘咳,面赤身热,喉咽中如核状,名曰大肠实热也。

●生姜泄肠汤

治大肠实热,腹胀不通。口为生疮者方。

生姜 橘皮 青竹茹 白朮 黄芩 栀子仁(各三两) 桂心(一两) 茯苓 芒硝(各二两) 地黄(十两) 大枣(十四枚)
上十一味 咀,以水七升,煮取三升,去滓,下芒硝,分二服。

治肠中胪胀不消方:

灸大肠俞四十九壮。

大肠有热,肠鸣腹满挟脐痛,食不化,喘不能久立,巨虚上廉主之。

大肠虚冷,右手寸口气口以前脉阳虚者,手阳明经也。病苦胸中喘,肠鸣虚渴,唇干目急,善惊泄白,名曰大肠虚冷也。

●黄连补汤

治大肠虚冷,痢下青白,肠中雷鸣相逐方。

黄连(四两) 茯苓 川芎(各三两) 地榆(五两) 酸石榴皮(五片) 伏龙肝(鸡子大一枚)

治肠中雷鸣相逐痢下方:

灸承满五十壮。穴在挟巨阙相去五寸,巨阙在心下一寸。灸之者挟巨阙两边各二寸半。

治肠中常鸣,时上冲心方:

灸脐中。

食饮不下,腹中雷鸣,大便不节,小便赤黄,阳纲主之。

腹胀肠鸣,气上冲胸不能久立,腹中痛濯濯,冬日重感于寒则泄,当脐而痛,肠胃间游气切痛,食不化,不嗜食,身肿挟脐急,天枢主之。

肠鸣而痛,温溜主之。

○肛门论第三

(论一首) 论曰:肛门者,主大行道,肺、大肠候也,号为通事令史。重十二两,长一尺二寸,广 二寸二分。应十二时。若脏伤热,则肛门闭塞大行不通,或肿缩入生疮。若腑伤寒,则肛门 开大行洞泄,肛门凸出,良久乃入。热则通之,寒则补之,虚实和平,依经调理(方见二十四卷中。)

●皮虚实第四

(论一首 方二首) 论曰:夫五脏六腑者,内应骨髓,外合皮毛肤肉。若病从外生,则皮毛肤肉关格强急。

若病从内发,则骨髓痛疼。然阴阳表里,内髓外皮,其病源不可不详之也。皮虚者寒,皮实者热。凡皮虚实之,应主于肺大肠。其病发于皮毛,热则应脏,寒则应腑。

●蒴蒸汤

治皮虚主大肠病,寒气关格方。

蒴 根叶(切三升) 菖蒲叶(切三升) 桃叶皮枝(三升) 细糠(一斗) 秫米(三升)
上五味以水一石五斗,煮取米熟为度,大盆器贮,于盆上作小竹床子罩盆,人身坐床中,周回四面将席荐障风,身上以衣被盖覆。若气急时,开孔对中泄气,取通身接汗可得两食久许。如此三日,蒸还温药足汁用之。若盆里不过热,盆下安炭火。非但治寒,但是皮肤 一切劳冷悉治之。

●栀子煎

治皮实主肺病热气方。

栀子仁 枳实 大青 杏仁 柴胡 芒硝(各二两) 生地黄 淡竹叶(切各一升) 生元参
上十味以水九升煮,取三升,去滓,下芒硝,分三服。

○咳嗽第五

(论二首 方五十五首 灸法十四首) 论曰:经云:五脏六腑皆令咳,肺居外而近上合于皮毛。皮毛喜受邪,故肺独易为咳也。邪客于肺,则寒热上气喘汗出,咳动肩背喉鸣,甚则唾血。肺咳经久不已,传入大肠,其状咳则遗粪。肾咳者,其状引腰背痛,甚则咳涎。肾咳经久不已,传入膀胱,其状咳则遗尿。

肝咳者,其状左胁痛,甚者不得转侧。肝咳经久不已,传入胆,其状咳则清苦汁出。心咳者,其状引心痛,喉中介介如梗,甚者喉痹咽肿。心咳经久不已,传入小肠,其状咳则矢气。脾咳者,其状右胁痛阴阴引肩背,甚者不得动,动则咳剧。经久不已,传入胃,其状咳而呕,呕甚则长虫出。久咳不已,三焦受之,三焦咳之状,咳而腹满,不能食饮,此皆聚于胃。关于肺,使人多涕唾而面浮肿气逆也。若顺时有风寒冷人触冒解脱,伤皮毛间入腑脏为咳上气如此也。有非时忽然暴寒,伤皮肤中与肺合,则咳嗽上气,或胸胁支痛,咳唾有血者,是其热得非时之寒,暴薄之不得渐散,伏结深,喜肺痈也。因咳服温药,咳尤剧及壮热吐脓血,汗出恶寒是也。天有非时寒者,急看四时方也。

问曰:咳病有十,何谓也?师曰:有风咳,有寒咳,有支咳,有肝咳,有心咳,有脾咳,有肺咳,有肾咳,有胆咳,有厥阴咳。问曰:十咳之证以何为异?师曰:欲语因咳言不得竟,谓之风咳。饮冷食寒因之而咳,谓之寒咳。心下坚满,咳则支痛,其脉反迟,谓之支咳。

咳则引胁下痛,谓之肝咳。咳而唾血引手少阴,谓之心咳。咳而涎出续续不止,引少腹,谓之脾咳。咳引颈项而唾涎沫,谓之肺咳。咳则耳无所闻,引腰并脐中,谓之肾咳,咳而引头痛口苦,谓之胆咳,咳而引舌本,谓之厥阴咳。风咳者,不下之。寒咳、支咳、肝咳、刺足太冲。心咳,刺手神门。脾咳,刺足太白。肺咳,刺手太渊。肾咳,刺足太溪。胆咳,刺足阳陵泉。厥阴咳,刺手大陵。

虚也。此为胸中寒实所致也,当吐之。乃可吐耳。

咳家,其人脉弦为有水,可与十枣汤下之(见下第十二方)。不能卧出者,阴不受邪故也。

留饮咳者,其人咳不得卧,引项上痛,咳者如小儿掣纵状。夫酒家咳者,必致吐血,此坐久极饮过度所致也。其脉沉者,不可发汗。久咳数岁,其脉弱者可治,实大数者死。其脉虚者必善冒,其人本有支饮在胸中故也。治属饮家。上气汗出而咳,属饮家。咳而小便利,若失溺不可发汗,汗出即厥逆冷。

夫病吐血喘咳上气,其脉数,有热不得卧者死。寒家咳而上气,其脉数者死,谓其人形损故也。脉大而散散者,为气实而血虚,名曰有表无里。上气面 肿肩息,其脉浮大不治,加

●小青龙汤

治咳逆倚息不得卧(方见第九卷伤寒上。) 小青龙汤下已多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难时复冒者,与桂苓五味甘草汤,治其气冲方:

茯苓(四两) 桂心 甘草(各三两) 五味子(半升)
上四味 咀,以水八升,煮取三升,去滓,温分三服。

冲气即低而反更咳胸满者,苓甘五味姜辛汤以治其咳满方:

茯苓(四两) 甘草 干姜 细辛(各三两) 五味子(半升)
上五味 咀,以水八升,煮取三升,去滓,温服半升,日三。

咳满即止而更复渴冲气复发者,以细辛、干姜为热药也,服之当遂渴,而渴反止者,为支饮也。支饮法当冒冒者必呕,呕者复纳半夏,以去其水。桂苓五味甘草去桂加姜辛半夏汤方:

半夏 五味子(各半升) 茯苓(四两) 细辛 干姜 甘草(各二两)
上六味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。

水去呕止,其人形肿者应用麻黄。以其人遂痹,故不纳麻黄,纳杏仁、茯苓、甘、五味,加姜辛半夏杏仁汤方:

杏仁 半夏 五味子(各半升) 茯苓(四两) 细辛 干姜 甘草(各三两)
上七味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。

若逆而纳麻黄,其人必厥,所以然者,以其人血虚,麻黄发其阳故也。

若面热如醉,此为胃热上冲熏其面,加大黄利之。芩甘五味加姜辛半杏大黄汤方:

大黄 细辛 干姜 甘草(各三两) 茯苓(四两) 杏仁 半夏 五味子(各半升)
上八味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。

咳而上气肺胀,其脉浮,心下有水气,胁下痛引缺盆,设若有实者必躁,其人常倚伏,小青龙加石膏汤主之方:

石膏 干姜 桂心 细辛(各二两) 麻黄(四两) 芍药 甘草(各三两) 半夏(半升)五味
上九味 咀,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去沫,下药,煮取二升半,强者服一升。羸者减之,小儿服四合。(仲景治肺胀咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水。《外台》同)。

●射干麻黄汤

治咳而上气,喉中如水鸡声者方。

射干 细辛 款冬花 紫菀(各三两) 麻黄 生姜(各四两) 半夏 五味子(各半升)大枣
上九味 咀,以东流水一斗二升,先煮麻黄,去上沫,纳药,煮取三升,去滓,分三服,日三。

●浓朴麻黄汤

治咳逆上气胸满,喉中不利如水鸡声,其脉浮者方。

浓朴(五两) 麻黄(四两) 石膏(三两) 细辛 干姜(各二两) 小麦(一升) 杏仁 半夏 五味子(各半升)
上九味 咀,以水一斗二升,先煮麦熟,去麦纳药,煮取三升,去滓,分三服,日三。

●泽漆汤

治上气而脉沉者方。

泽漆(三斤细切,以东流水五斗,煮取一斗五升,去滓澄清) 半夏(半升) 生姜 紫菀(一作紫参) 白前(各五两) 黄芩 甘草 桂心 人参(各三两)
上九味纳泽漆汁中,煮取五升,每服五合,日三,夜一。

●麦门冬汤

下气止逆,治大逆上气,咽喉不利方。

麦门冬汁(三升) 半夏(一升) 粳米(二合) 人参 甘草(各三两) 大枣(二十枚)
上六味以水一斗二升,煮取六升,去滓,分四服,日三夜一。

●麻黄石膏汤

治上气胸满方。

麻黄(四两) 石膏(如鸡子大) 浓朴(五两) 小麦(一升) 杏仁(半升)
上五味以水一斗,先煮小麦熟,去麦下药,煮取三升,去滓,分三服。(深师用此治久 逆上气,喉中如水鸡鸣咳者,加半夏、五味子各半升,干姜三累)。

●十枣汤

夫有支饮家,咳烦胸中痛者,不卒死,至一百日一岁可与此方。

大枣(十枚) 大戟 甘遂 芫花(等分) 上大戟、甘遂、芫花捣为末,以水一斗五合,煮枣取八合,去滓,纳药末,强者一钱匕,羸者半匕,顿服。平旦服而不下者,明旦更加半匕。下后自补养。咳而引胁下痛,亦十枣汤主之。

●温脾汤

治食饱而咳者方。

甘草(四两) 枣(十枚)
上二味 咀,以水五升,煮取二升,分三服,若咽中痛而声鸣者,加干姜一两。

●百部根汤

治嗽不得卧两眼突出方。

百部根 生姜(各半斤) 细辛 甘草(各三两) 贝母 白朮 五味子(各一两) 桂 心(四两) 麻黄(六两)
上九味 咀,以水一斗二升,煮取三升,去滓,分三服。(《古今录验》有杏仁四两,紫菀三两)。

●海藻汤

治咳而下利,胸中痞而短气,心中时悸,四肢不欲动,手足烦不欲食,肩背痛,时恶寒方。

海藻(四两) 半夏 五味子(各半升) 生姜(一两) 细辛(二两) 茯苓(六两)杏仁(五十
上七味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服,日三。(一方无五味子、生姜。

●白前汤

治水咳逆上气,身体浮肿,短气胀满,昼夜倚壁不得卧,咽中作水鸡鸣方。

白前 紫菀 半夏 大戟(各二两)
上四味 咀,以水一斗浸一宿,明旦煮取三升,分为三服。

治九种气嗽欲死百病方:

干姜 半夏 细辛 紫菀 荛花(一作芫花) 吴茱萸 茯苓 甘草 甘遂 防葵 人参 乌头 大黄 杏仁(各一分) 葶苈(二分) 巴豆 浓朴 白薇(各三分) 远志 菖蒲 五味 子前胡 枳实 蜀椒 皂荚 当归 大戟 桂心(各半分)
上二十八味为末,蜜丸如梧子大,先食服二丸,日二服,以知为度,不知增之。

●麻黄散

治上气嗽方。

麻黄(半斤) 杏仁(百枚) 甘草(三两) 桂心(一两)
上四味治,下筛,别研杏仁如脂,纳药末和合,临气上时服一方寸匕。食久气未下,重 服

●蜀椒丸

治上气咳嗽,太医令王叔和所撰御,服甚良方。

蜀椒(五分) 乌头 杏仁 石菖蒲 石(一云矾石) 皂荚(各一分) 款冬花 细 辛 紫菀 干姜(各三分) 麻黄 吴茱萸(各四分)
上十二味为末,蜜丸如梧子大,暮卧吞二丸。治二十年久嗽,不过二十丸。

●通气丸

治久上气咳嗽,咽中腥臭,虚气搅心痛眼疼,耳中嘈嘈,风邪毒疰时气,食不生肌肉,胸中膈塞,呕逆多唾,恶心,心下坚满,饮多食少,恶疰淋痛病方。

蜀椒(二升) 饴糖(三斤) 杏仁(一升) 天门冬(十分) 干姜 人参(各四分) 乌头 (七分) 桂心(六分) 大附子(五枚) 蜈蚣(五节)
上十味为末,别治杏仁如脂,稍稍纳药末,捣千杵,烊饴乃纳药末中令调和,含如半枣一枚,日六七,夜三四服,以胸中温为度。若梦与鬼交通乃饮食者,全用蜈蚣。食不消加杏仁五合。小腹急腰痛加天门冬、杜仲。有风加乌头三枚,附子一枚,立夏后勿加也。有停饮加葶苈三两。

治咳逆上气方:

蜀椒 桂心 海蛤(各四分) 昆布 海藻 干姜 细辛(各六分) 麦冬(十分)
上八味为末,蜜丸如梧子大,饮服十丸,加至二十丸,日三服。有人风虚中冷,胸中满上气,喉中如吹管声,吸吸气上欲咳,服此方得瘥。

治咳嗽胸胁支满,多唾上气方:

石(一作矾石) 乌头(一方不用) 菖蒲(各一分) 细辛 黄环(各二分) 杏 仁款冬 花
上十一味为末,蜜丸如梧子大,每服一丸,着牙上咽汁,日五六服。剧者,常含不止。

又方 姜汁(一升半) 砂糖(五合)
上二味煎姜汁减半,纳糖更煎服之。

又方 白糖(五合) 皂荚末(一方寸匕)
上二味先微暖,糖令消,纳皂荚末合和相得,丸如小豆,先食服三丸。

又方 酒一升半,浸肥皂荚两挺,经宿煮取半升,分三服。七日忌如药法。若吐多,以醋饭三四口止之。

又方 巴豆炮去皮,勿伤破肉白,饮吞下,初日二枚,二日三枚。

又方 服芥子七丸,以油酒下之。

●射干煎

治咳嗽上气方。

生射干 款冬花(各二两) 紫菀 细辛 桑白皮 附子 甘草(各二分) 白蜜 竹沥 生
上十一味,先以射干纳白蜜、竹沥中,煮五六沸去之, 咀六物,以水一升合浸一宿,煎七上七下,去滓,乃合饴糖、姜汁煎如 ,服如酸枣一丸,日三。剧者,夜二。不止加之,以止为度。

●杏仁煎

治冷嗽上气,鼻中不利方。

杏仁(五合) 五味子 款冬花(各三合) 紫菀 干姜(各二两) 桂心(三两) 甘草(四两) 麻黄(一斤)
上八味以水一斗,煮麻黄取四升,治诸药为末,又纳胶饴半斤,白蜜一斤,合纳汁中,搅令相得,煎如饴,先食服如半枣许,日三服。不知者加之,以知为度。

又方 治忽暴嗽失声语出方。

杏仁 姜汁 砂糖 蜜(各一升) 紫菀 五味子(各三两) 通草 贝母(各四两) 桑皮(五
上九味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,纳杏仁脂、姜汁、蜜、糖和搅,微火煎取四升,初服三合,日再夜一,后稍加之。

●通声膏方

五味子 款冬花 通草(各三两) 人参 青竹皮 细辛 桂心 菖蒲(各二两) 杏仁 姜汁(各一升) 白蜜(二升) 枣膏(三升) 酥(五升)
上十三味 咀,以水五升,微火煎,三上三下,去滓,纳姜汁、枣膏、酥、蜜,煎令调和,酒服枣大二丸。

●杏仁饮子

治暴热嗽方。

杏仁(四十枚) 紫苏子(一升) 橘皮(一两) 柴胡(四两)
上四味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

●苏子煎

治上气咳嗽方。

苏子 杏仁 生姜汁 地黄汁 白蜜(各二升)
上五味,捣苏子,以姜汁,地黄汁浇之,以绢绞取汁浇,又绞令味尽,去滓,熬杏仁令黄黑,治如脂,又以向汁浇之,绢绞往来六七度,令味尽,去滓纳蜜合和,置铜器中,于汤上煎之,令如饴,每服方寸匕,日三夜一。(崔氏无地黄汁。)

又方 干姜末(五两) 胶饴(一升)
上二味和令调,蒸五升米下,冷,以枣大含化,稍稍咽之,日五夜二。

●芫花煎

治新久嗽方。

芫花 干姜(各二两) 白蜜(一升)
上二味为末,纳蜜中令相合,微火煎,令如糜,每服如枣核大一枚,日三夜一,以知为度。欲利者多服。(深师以治冷冻饮料嗽,又治三十年久嗽者,以水五升煮芫花,取三升去滓,纳姜加蜜合煮,如糜服之)。

●款冬煎

治同前。

款冬花 干姜 紫菀(各三两) 五味子(二两) 芫花(一两熬令赤)
上五味 咀,以水一斗煮三味,取三升半,去滓,纳芫花、干姜末,加蜜三升合,投汤中令调,于铜器中,微火煎,令如饴,每服半枣许,日三。

治三十年咳嗽,或饮或咳,寒气嗽虽不同悉主之方:

细辛 款冬花 防风 紫菀(各三两) 藜芦(二两) 蜀椒(五合)
上六味 咀,取藜芦先着铜器中,次紫菀,次细辛,次款冬,次椒,以大枣百枚间着诸药间,以水一斗二升,微火煮令汁尽,出枣曝令燥,鸡鸣时服半枣,不知明旦服一枚,以胸中温温为度。若强人欲嗽吐者,可小增服之,便吐脓囊裹结,吐后勿冷冻饮料食,咳愈止药,药势静乃食,不尔,令人吐不止。

治三十年久嗽方:

百部根二十斤,捣取汁,煎如饴,服一方寸匕,日三服。(《外台》和饴一斤煎成煎,以

又方 紫菀(二两) 款冬花(三两)
上二味治,下筛,先食,饮服方寸匕,日三服,七日瘥。

又方 白蜜(一斤) 生姜(二斤取汁)
上二味,先秤铜铫斤两讫,纳蜜复秤知数,次纳姜汁,以微火煎令姜汁尽,惟有蜜斤两乃止,旦服如枣大,含一丸,日三服。禁一切杂食。

治久嗽不瘥方:

兔屎(四十九枚) 砂(二分) 胡桐律(一分)
上三味为末,蜜丸如梧子大,每服三丸,以粥饮下,日三服。吐令物尽,即瘥。

●紫菀丸

治积年咳嗽,喉中呀声一发不得坐卧方。

紫菀 贝母 半夏 桑白皮 百部 射干 五味子(各五分) 皂荚 干姜 款冬花 细辛 橘皮 鬼督邮(各四分) 白石英 杏仁(各八分) 蜈蚣(二枚)
上十六味为末,蜜和丸如梧子大,饮服十丸,日再服,稍加至二十丸。(崔氏无半夏、射

●款冬丸

治三十年上气咳嗽唾脓血,喘息不得卧方。

款冬花 干姜 蜀椒 吴茱萸 桂心 菖蒲 人参 细辛 荛花(各五分) 紫菀 甘草 桔梗 防风 芫花 茯苓 皂荚(各三分)
上十六味为末,蜜丸如梧子大,酒服三丸,日三。

又方 款冬花 紫菀 细辛 蜀椒 桂心 菖蒲 人参 甘草 防风 石斛 川芎 当归 本 白朮 半夏 天雄 钟乳 麻黄(各三两) 独活(二两) 乌头 附子 芫花 (各一两) 桃仁(二十枚) 大枣 (二十五枚)
上二十四味为末,蜜丸如梧子大,酒服二十丸,日二服。不知加之。酒渍服亦得。

又方 款冬花 紫菀 干姜 桂心(各三两) 细辛(二分) 杏仁 皂荚 石菖蒲 乌头(各一分) 川椒(五合) 吴茱萸(六合)
上十二味为末,蜜丸如梧子大,酒服五丸,日三夜一。二十年嗽,不过五十日愈。患咳 嗽喉鸣上气,服一剂永瘥。

治肺伤咳唾脓血,肠涩背痛不能食,恶风目暗□□,足胫寒冷方:

白胶 生姜(各五两) 桂心 人参 紫菀(各二两) 地黄(切半升) 桑白皮(切二升) 川芎 大麻仁 饴糖(各一升) 大麦(二升) 大枣(二十枚)
上十二味 咀,以水一斗五升煮麦,取一斗,去麦纳药,煮取三升,分五服。

●五味子汤

治唾中有脓血,牵胸胁痛方。

五味子 桔梗 紫菀 甘草 川断(各三两) 桑皮 地黄(各五两) 竹茹(三两) 赤小豆
上九味 咀,以水九升,煮取二升七合,分三服。

●竹皮汤

治咳逆下血不息方。

生竹皮(三两) 紫菀(二两) 饴糖(一斤) 生地黄(切,一斤)
上四味 咀,以水六升,煮取三升,去滓,分三服。

●百部丸

治诸嗽不得气息,唾脓血方。

百部根(三两) 升麻(半两) 桂心 五味子 甘草 干姜 紫菀(各一两)
上七味为末,蜜丸如梧子大,每服三丸,日三,以知为度。

治上气咳嗽喘息,喉中有物唾血方:

生姜汁 杏仁(各二升) 猪膏(二合) 蜜 饴糖(各一升)
上五味,先以猪膏煎杏仁,色黄出之,以纸拭令尽,捣如膏合姜汁、糖蜜等,合煎令可丸,每服如杏核大一枚,日夜六七服,渐渐增加之。

治一切肺病咳嗽脓血,及唾血不止方:

好酥三十斤三遍炼,停取凝,当出醍醐,服一合,日三服,瘥止。一切药皆不出此神方

又方 三炼酥如鸡子黄,适寒温灌鼻中,日二夜一。

●钟乳七星散

(一名吸散) 治寒冷咳嗽上气,胸满唾脓血方。

钟乳 矾石 款冬花 桂心(等分)
上四味治,下筛,作如大豆七,聚七星形,以小筒吸取酒送下,先食服,日三,不止加之。数试大验。又云:临卧吸服之。

又方 钟乳 细辛 款冬花 天雄 紫菀 石膏(等分)
上六味治,下筛,取如大豆七,聚如前法吸之,日二。只得食粥,七日嗽愈乃止。若大豆聚不知,小益之,勿太多。

●七星散

治三十年咳嗽方。

款冬花 紫菀 桑白皮 代赭 细辛 伏龙肝(各一两)
上六味治,下筛,作七星聚如扁豆者,以竹筒口当药上,一一吸咽之,令药入腹中,先食日三丸,凡服四日,日复作七星聚,以一脔肉炙令熟,以展转药聚上,令药悉遍肉上,仰卧咀嚼肉,细细咽汁,令药力歆歆割割然毒瓦斯入咽中,药力尽,总咽即取瘥止。(未瘥,作之如初,羊、牛、鹿肉皆可,勿用猪肉)。

●治嗽熏法

以熟艾薄敷布纸上。纸广四寸,后以硫黄末敷布艾上,务令调匀,以荻一枚,如纸长,卷之作十枚,先以火烧缠下去荻,烟从孔退场门吸烟,咽之取吐,止。明旦复熏之如前,日一二止,自然可瘥。得食白粥,余皆忌。

又方 熏黄一两研令细,以蜡纸并上熏黄相入,调匀卷之如前法,熏之亦如上法,日一二止,以吐为度。七日将息后,以羊肉羹补之。

又方 烂青布广四寸,上布艾,艾上布青矾末,矾上布少熏黄末,又布少盐,又布少豉末,急卷之烧令着,纳燥罐中,以纸蒙头,便作一小孔,吸取烟,细细咽之,以吐为度。

若心胸闷时,略歇烟尽止。日一二用,用三卷不尽,瘥。三七日慎油腻。

论曰:凡上气多有服吐药得瘥者,亦有针灸得除者,宜深体悟之。

●灸法

嗽,灸两乳下黑白际各百壮,即瘥。又以蒲当乳头周匝围身,令前后正平,当脊骨解中,灸十壮。又以绳横量口中,折绳从脊,灸绳两头边各八十壮,三报,三日毕。两边者是口合度。灸从大椎数下行,第五节下第六节上,穴在中间(即神道穴)。随年壮。并主上气。

灸手屈臂中横纹外骨捻头,得痛处十四壮。

上气咳嗽,短气气满,食不下,灸肺募五十壮。

上气咳逆短气,风劳百病,灸肩井二百壮。

上气短气,咳逆胸背痛,灸风门热府百壮。

上气咳逆,胸满短气牵背痛,灸巨阙、期门各五十壮。

上气胸满咳逆短气,灸云门五十壮。

上气咳逆,胸痹背痛,灸胸堂百壮,不针。

上气咳逆,灸膻中五十壮。

上气气闭,咳逆咽冷声破喉猜,灸天瞿五十壮(一名天突)。

逆气虚劳,寒损忧恚,筋骨挛痛,心中咳逆,泄疰腹满,喉痹颈项强,肠痔痔血,阴急鼻衄骨痛,大小便涩,鼻中干,烦满狂走易气,凡二十二病,皆灸绝骨五十壮。穴在外踝上三寸宛宛中。

○痰饮第六

(论一首 方四十一首 灸法一首) 论曰:夫饮有四,何谓?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。问曰:四饮之证何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间沥沥有声,谓之痰饮。饮后水流在胁下,咳唾引痛谓之悬饮。饮水过多,水行归于四肢,当汗出而汗不出,身体疼重,谓之溢饮。其人咳逆倚 息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮。

凡心下有水者,筑筑而悸,短气而恐,其人眩而癫。先寒即为虚,先热即为实。故水在于心,其人心下坚,筑筑短气,恶水而不欲饮。水在于肺,其人吐涎沫,欲饮水。水在于脾,其夫病患卒饮水多,必暴喘满。凡食少饮多,水停心下,甚者则悸,微者短气。脉双弦者寒也,皆大下后喜虚耳。脉偏弦者饮也,肺饮不弦,但喜喘短气。支饮亦喘而不能眠加短气,其脉平也。留饮形不发作,无热,脉微,烦满不能食,脉沉滑者留饮病。病有留饮者,胁下痛,引缺盆,嗽转甚。其人咳而不得卧,引项上痛,咳者如小儿掣 状。夫胸中有留饮,其人短气而渴,四肢历节痛。其脉沉者,有留饮也。心下有留饮,其人背寒冷大如手,病患肩息上引。此皆有溢饮在胸中。久者缺盆满,马刀肿有剧时,此为气饮所致也。膈上之病,满喘咳吐,发则寒热,背痛恶寒,目泣自出,其人振振身 剧,必有伏饮。病患一臂不遂,时复转移在一臂,其脉沉细,此非风也,必有饮在上焦。其脉虚者为微劳,营卫气不周故也,冬自瘥(一本作久久自瘥。)病痰饮者,当以温药和之。

●小半夏汤

病心腹虚冷游痰气上胸胁满,不下食呕逆者方。

半夏(一升) 生姜(一斤) 橘皮(四两)
上三味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若心中急及心痛,纳桂心四两。若腹满痛,纳当归三两,羸弱及老人尤宜服之。一方用人参二两(仲景无橘皮、人参。)。

又方 半夏(一升) 生姜(一斤) 桂心(三两) 甘草(一两)
上四味 咀,以水七升,煮取二升半,分三服。

●甘草汤

治心下痰饮,胸胁支满目眩方。

甘草(二两) 桂心 白朮(各三两) 茯苓(四两)
上四味 咀,以水六升宿渍,煮取三升,去滓,服一升,日三,小便当利。

●十枣汤

治病悬饮者,若下后不可与也。凡上气汗出而咳者,此悬饮也。(方见本卷咳

●小青龙汤

病溢饮者,当发其汗,小青龙汤主之(方见本卷咳嗽篇中。)(范汪用大青龙汤)。

●木防己汤

治膈间有支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈者,用此方。

木防己(三两) 桂心(二两) 人参(四两) 石膏(鸡子大十二枚)
上四味 咀,以水六升,煮取二升,分二服,虚者即愈。实者三日复发,发则复与,若 不愈去石膏加茯苓四两,芒硝三合,微下利即愈。(一方不加茯苓。)

●浓朴大黄汤

夫酒客咳者,必致吐血,此坐久饮过度所致。其脉虚者必胸满,胸中有支饮,此方主之。

浓朴(一尺) 大黄(六两) 枳实(四两)
上三味 咀,以水五升,煮取二升,温服,分二服。

呕家不渴,渴为欲解,今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之。又有先渴即呕者,此为水停心下,小半夏加茯苓汤主之。

●小半夏加茯苓汤

治卒呕吐心下痞,膈间有水,目眩悸方。

半夏(一升) 生姜(半斤) 茯苓(三两)
上三味 咀,以水七升,煮取一升五合,去滓,温分再服。(胡洽不用茯苓,用桂心四两。)

●五苓散

假令瘦人脐下有悸者,吐涎沫而癫眩,水也,此方主之。(方见前九卷伤寒上

●椒目丸

治腹满,口干燥,此肠间有水气,此方主之。

椒目 木防己 大黄(各一两) 葶苈(二两)
上四味为末,蜜丸如梧子大,先食饮服一丸,日三,后稍增,口中有津液止。渴者,加芒硝半两。

●甘遂半夏汤

病者脉伏,其人欲自利,利者反快,虽利心下续坚满,此为留饮,欲去故之。

甘遂(大者三枚) 半夏(十二枚,以水一升,煮取半升) 芍药(三枚) 甘草(一枚如指大,上四味以蜜半升,纳二药汁合一升半,煎取八合,顿服之。

●大茯苓汤

主胸中结痰饮 结,脐下弦满,呕逆不得食,亦主风水方。

茯苓 白朮(各三两) 半夏 桂心 细辛(一作人参) 生姜(各四两) 橘皮 附子 当归(各二两)
上九味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服,服三剂。良。

●茯苓汤

主胸膈痰满方。

茯苓(四两) 半夏(一升) 生姜(一斤) 桂心(八两)
上四味 咀,以水八升,煮取二升半,分四服。冷极者加大附子四两,若气满者加槟榔三七枚。

●大半夏汤

治冷痰饮 胸膈,中气不运方。

半夏(一升) 白朮(三两) 茯苓 人参 甘草 桂心 附子(各二两) 生姜(八两)
上八味 咀,以水八升,煮取三升,分三服。

●半夏汤

治痰饮 气吞酸方。

半夏 吴茱萸(各三两) 生姜(六两) 附子(一枚)
上四味,以水五升,煮取二升半,分三服,老少各半,日三。

●干枣汤

治肿及支满 饮方。

大枣(十枚) 大戟 大黄 甘草 甘遂 黄芩(各一两) 芫花 荛花(各半两)
上八味 咀,以水五升,煮取一升六合,分四服。空心服,以快下为度。

●当归汤

治留饮宿食不消,腹中积聚转下方。

当归 人参 桂心 黄芩 甘草 芍药 芒硝(各二两) 大黄(四两) 泽泻 生姜(各三两
上十味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

治痰饮饮食不消干呕方:

人参 旋复花 橘皮 细辛(各一两) 泽泻 白朮 杏仁 枳实(各一两) 茯苓 半夏 生姜 柴胡 芍药(各三两)
上十三味 咀,以水九升,煮取二升七合,分三服,日二。

治胸中痰饮肠中水鸣,食不消呕吐水方:

槟榔(十二枚) 生姜 杏仁 白朮(各四两) 半夏(八两) 茯苓(五两) 橘皮(三两)
上七味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。

●吴茱萸汤

治胸中积冷,心嘈烦满汪汪。不下饮食,心胸应背痛方。

吴萸(三两) 半夏(四两) 人参 桂心(各二两) 甘草(一两) 生姜(三两) 大枣(二十枚)
上七味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服,日三。

治胸膈心腹中痰水冷气,心下汪洋嘈烦,或水鸣多唾,口中清水自出,胁肋急胀,痛不欲饮食,此皆胃气弱受冷故也,其脉来沉弦细迟悉主之方:

半夏 生姜(各五两) 芍药(三两) 茯苓(四两) 旋复花 细辛 橘皮 桂心 人参 甘
上十一味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。病先有时喜水下者,用白朮三两,去旋复花,若欲得利者加大黄二两。须微调者,用干地黄。

治冷热久 实,不能饮食,心下虚满如水状方:

前胡 半夏 茯苓 生姜(各四两) 枳实 白朮 甘草(各三两) 桂心二两)
上八味 咀,以水八升,煮取三升,分三服。

●前胡汤

治胸中久寒 实,隔塞胸痛,气不通利,三焦冷热不调,饮食减少无味,或寒热身重卧不欲起方。

前胡(三两) 人参 当归 半夏 甘草(各二两) 大黄 防风 麦冬 吴萸 黄芩(各一两) 生姜(四两) 杏仁(四十枚)
上十二味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,分三服。(深师方云:若胁下满,加大枣十

●旋复花汤

治胸膈痰结唾如胶,不下食者方。

旋复花 细辛 前胡 茯苓 甘草(各二两) 生姜(八两) 桂心(四两) 半夏(一升)乌头(三枚)
上九味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。

●姜椒汤

治胸中积聚痰饮,饮食减少,胃气不足,咳逆呕吐方。

姜汁(七分) 川椒(三合) 桂心 附子 甘草(各一两) 橘皮 桔梗 茯苓(各二两)半夏(三两)
上九味 咀,以水九升,煮取二升半,去滓纳姜汁,煮取二升,分三服,服三剂止。

若饮服大散诸五石丸,必先服此汤,及进黄 丸,佳。(一方不用甘草。

●姜附汤

治痰冷 气呕沫,胸满短气,头痛,饮食不消化方。

生姜(八两) 附子(四两,生用四破)
上二味 咀,以水八升,煮取二升,分四服。亦主卒风。

●撩膈散

治心上结痰饮实寒冷心闷方。

瓜丁(二十八枚) 赤小豆(二七枚) 人参 甘草(各一分)
上四味治,下筛为末,酒服方寸匕,日二。亦治诸黄。

●断膈汤

治胸中痰 方。

恒山(三两) 甘草 松萝(各一两) 瓜蒂(二十一枚)
上四味 咀,以水酒各二升半,煮取一升半,分三服。后渐减之,得快吐后,须服半 夏汤。(方见本卷前篇。)

●松萝汤

治胸中痰积热皆除方。

松萝(二两) 乌梅 栀子(各十四枚) 恒山 甘草(各三两)
上五味 咀,以酒三升浸一宿,平旦以水三升,煮取一升半,去滓,顿服之。亦可分二服。一服得快吐,即止。

●杜蘅汤

治吐百病方。

杜蘅 松萝(各三两) 瓜丁(二七枚)
上三味 咀,以酒一升二合渍二宿,去滓,分二服。若一服即吐者,止。未吐者,重 服,相去如人行十里久,令药力尽,服稀糜一升即定。老小用之,亦佳。

●蜜煎

主寒热方。

蜜(五合) 恒山 甘草(各一两,一方用半两)
上三味取二味 咀,以水一斗,煮取二升,去滓纳蜜,温服七合,吐即止。不吐,更服七合,勿与冷水。

又方 蜜(二合) 醋(八合)
上二味调和,平旦顿服。须臾猥猥然欲吐, 之,若意中不尽,明旦更服,无不大呕安稳。

治卒头痛如破,非中冷又非中风,其痛是胸膈中痰厥气冲所致,名为厥头痛,吐之即瘥方:

单煮茗作饮二三升许,适冷暖,饮二升,须臾 令吐,吐毕又饮,如此数过。剧者,须吐胆汁乃止。不损人而渴则瘥。

●葱白汤

治冷热膈痰,发时头痛闷乱,欲吐不得者方。

葱白(二七茎) 桃叶(一握,一作枇杷叶) 真珠 恒山 乌头 甘草(各半两)
上六味 咀,以酒水各四升和煮,取三升,去滓纳珠末,每服一升,吐即止。

●大五饮丸

主五种饮:一曰留饮,水停在心下;二曰 饮,水 在两胁下;三曰痰饮,水在胃中;四曰溢饮,水溢在膈上五脏间;五曰流饮,水在肠间,动摇有声。夫五饮者,由饮酒后及伤寒饮冷水过多所致方。

苁蓉 远志 苦参 藜芦 乌贼骨 白朮 甘遂 大黄 石膏 栝蒌根 桔梗 半夏 紫菀 前胡 五味子 芒硝 桂心 芫花 大戟 葶苈 黄芩 贝母 人参 茯苓 当归 芍药(各一两) 甘草 恒山 山药 浓朴 细辛 附子(各三分) 巴豆(三十枚)
上三十三味治下筛,蜜和丸如梧子大,饮服三丸,日三,稍稍加之,以知为度。

●旋复花丸

治停痰 饮结在两胁,腹胀满,羸瘦不能食,食不消化,喜唾干呕,大小便或涩或利,腹中摇动作水声,腹内热,口干好饮水浆,卒起头眩欲倒,胁下痛方。

旋复花 桂心 枳实 人参(各五分) 甘遂(三分) 吴茱萸 细辛 大黄 黄芩 葶苈 浓朴 芫花 橘皮(各四分) 干姜 芍药 白朮(各六分) 茯苓 野狼毒 乌头 石(各八分)
上二十味为末,蜜丸如梧子大,酒服五丸,日二。后加以知为度。(《延年方》无白朮、野狼毒蜀椒、杏仁、防葵各三分,地黄四分。)

●中军候黑丸

治 饮停结,满闷目暗方。

芫花(三两),巴豆(八分) 杏仁(五分) 桂心 桔梗(各四分)
上五味为末,蜜丸如胡豆,每服三丸,稍增得快下止。

●顺流紫丸

治心腹积聚,两胁胀满,留饮痰癖,大小便不利,小腹切痛膈上塞方。

石膏(五分) 桂心(四分) 巴豆(七枚) 代赭 乌贼骨 半夏(各三分)
上六味为末,蜜丸如胡豆,平旦服一丸,加至二丸。(胡洽有藜芦、苁蓉、当归各三分。

《范汪方》无石膏、半夏,有当归一分,苁蓉二分,茯苓三分,藜芦五分。)

治停痰 饮结在两胁,腹满羸瘦不能饮食,食不消,喜唾干呕,大小便或涩或利方:

旋复花 大黄 附子 茯苓 椒目 桂心 芫花 野狼毒 干姜 芍药 枳实 细辛(各八分)
上十二味为末,蜜丸如梧子大,饮下三丸,日三服,后渐增。

治风气膈上痰饮方:

用不开口苦瓠一枚,汤煮三五沸,以物裹熨心膈上。

治结积留饮 囊胸满,饮食不消方:

灸通谷五十壮。

○九虫第七

(论三首 方四十五首) 论曰:人腹中有尸虫,此物与人俱生,而为人大害。尸虫之形状似大马尾,或如薄筋,依脾而居,乃有头尾,皆长三寸。又有九虫,一曰伏虫,长四分。二曰蛔虫,长一尺。三曰白虫,长一寸。四曰肉虫,状如烂杏。五曰肺虫,状如蚕。六曰胃虫,状如虾蟆。七曰弱虫,状如瓜瓣。八曰赤虫,状如生肉。九曰蛲虫,至细微,形如菜虫状。伏虫,则群虫之主也。

蛔虫贯心则杀人。白虫相生,子孙转多,其母转大,长至四五丈,亦能杀人。肉虫令人烦满。

肺虫令人咳嗽。胃虫令人呕吐,胃逆喜哕。弱虫又名膈虫,令人多唾。赤虫令人肠鸣。蛲虫居胴肠之间,多则为痔,剧则为癞。因人疮痍,即生诸痈、疽、癣、 、 、疥、龋,虫无所不为,人亦不必尽有,有亦不必尽多。或偏有,或偏无,类妇人常多,其虫凶恶,人之极患也。常以白筵草沐浴佳,根叶皆可用,既是香草,且是尸虫所畏也。

论曰:凡欲服补药及治诸病,皆须去诸虫,并痰饮宿 醒醒除尽,方可服补药,不尔,必不得药力。

治肝劳生长虫,在肝为病恐畏不安眼中赤方:

蜡 吴茱萸东行根皮(各二两) 干漆(四两) 鸡子(五枚去黄) 粳米粉(半斤)
上五味捣吴茱萸皮为末和药,铜器中煎可丸,如小豆大,宿勿食,平旦饮服一百丸,小儿服五十丸,虫当烂出。(《集验方》无吴萸根,名鸡子丸。)

治心劳热伤,心有长虫名曰蛊长一尺,贯心为病方:

雷丸 橘皮 桃仁(一作桃皮) 石蚕(各五分) 野狼牙(六分) 贯众(二枚) 僵蚕(三七枚)
上十二味为末,蜜丸如梧子大,空腹饮或酒下七丸,加至二七丸,日二服。(一方无石蚕。

治脾劳热,有白虫在脾中为病,令人好呕下虫方:

大麻子(八升) 东引吴茱萸根(一尺大者) 橘皮(二两)
上三味 咀,以水煎,临时量服,凡合,禁声勿语道作药,虫当闻便不下,切忌之。

治肺劳热生虫,在肺为病方:

野狼牙(三两) 东行吴茱萸根白皮(五合) 东行桑根白皮(切一升)
上三味 咀,以酒七升,煮取一升,平旦顿服之。

治肾劳热,四肢肿急,蛲虫状如菜虫,在肾中为病方:

芜荑 胡粉 槐皮(各一两) 干漆(二两) 贯众(三枚) 杏仁(四十枚) 吴萸(五十枚)
上七味治,下筛,平旦以井花水服方寸匕,加至一匕半,瘥止。

治蛲虫方:

以好盐末二两,苦酒半升合铜器中,煮数沸,宿不食,空心顿服之。

又方 真珠(二两) 乱发(如鸡子大烧末。)
上二味治下筛,以苦酒调,旦起顿服之。(《肘后方》用治三虫)。

●蘼芜丸

治少小有蛔虫,结在腹中,数发腹痛,微下白汁,吐闷寒热,饮食不生肌皮,肉痿黄四肢不相胜举方:

蘼芜 贯众 雷丸 山茱萸 天冬 野狼牙 (各八分) 芦 甘菊(各四分)
上八味为末,蜜丸如大豆,三岁饮服五丸,五岁以上以意加之,渐至十丸。加 芦六分名 芦丸,治老小及妇人等万病。腹内冷热不通,急满痛,胸膈坚满,手足烦热上气,不得饮食,身体气肿腰脚不遂,腹内状如水鸡鸣,女人月经不调,无所不治。

治蛔虫方:

芦末以饮 和,服方寸匕不觉,加之。(《备急方》治蛲虫)。

治热患有蛔虫懊恼方:

芦(十分) 干漆 扁竹(各二分)
上三味治,下筛,米饮和一合服之。日三。

治蛔虫在胃中渐渐羸人方:

干漆(《外台》作盐) 醇酒 白蜜(各一升)
上三味纳铜器中微火煎,令可丸如桃核一枚,温酒中,宿勿食,旦服之,虫必下。未下更服。(《外台》治蛲虫)。

又方 取楝实纳醇苦酒中浸再宿,用绵裹,纳谷道中入三寸,一日易之(《集验方》用治长

治蛔虫攻心腹痛方:

锉薏苡根三斤,以水七升,煮取三升,先食服之,虫即死出。

又方 鹤虱为末,苦酒空腹服方寸匕,佳。

又方 七月七日采蒺藜子阴干烧灰,先食服方寸匕,日三,即瘥。

治寸白虫方:

吴茱萸细根(一握,熟捣) 大麻子(三升,熬,捣末)
上二味以水三升和搦取汁,平旦顿服,至巳时与好食令饱,须臾虫出。不瘥,明旦更合 服之。不瘥,三日服。(《肘后》治三虫,以酒渍,取汁服)。

又方 芜荑(六分) 野狼牙(四分) 白蔹(二分)
上三味治,下筛,以苦酒二合,和一宿,次早空腹服之。

又方 胡麻(一升) 胡粉(一两)
上二味为末,平旦空腹,以猪肉 汁啖尽,即瘥。

又方 以榧子四十九枚,去皮,月上旬平旦空腹服七枚,七日服尽,虫消成水,永瘥

又方 以吴茱萸北阴根干去土切一升,以酒一升浸一宿,平旦分二服。凡茱萸皆用细根东引北阴者良。若如指以上大,不任用。

又方 用石榴根如茱萸法,亦可水煮服。

又方 大麻捣取汁,五升分五服。亦治小儿蛔虫。

又方 以好麻油二升煎令熟,纳葱白三寸令黑便熟,冷,顿服之。

又方 熬饧令十分燥作末,以方寸匕纳羊肉 中,服之。

又方 桑根白皮切三升,以水七升,煮取二升,宿勿食,平旦空腹顿服之。

又方 槟榔二七枚治,下筛,以水二升半,先煮其皮,取一升半,去滓纳末,顿服。

暖卧虫出,出不尽更合服,取瘥止。宿勿食,旦服之。

论曰:凡得伤寒及天行热病,腹中有热,又人食少,肠胃空虚,三虫行作求食,蚀人五脏及下部。若齿龈无色,舌上尽白,甚者唇里有疮,四肢沉重,忽忽喜眠,当数看其上唇,内有疮唾血,唇内如粟疮者,心内懊恼痛闷。此虫在上蚀其五脏;下唇内生疮者,其人喜眠,此虫在下蚀其下部,人不能知,可服此蚀虫药,不尔, 虫杀人。又曰:凡患湿 者,多是热病后或久下不止,或有客热结在腹中,或易水土温凉气着,多生此病。亦有干 ,不甚泄痢,而下部疮痒。不问干湿,久则杀人。凡湿得冷而苦痢,单煮黄连及艾叶、苦参之属,皆可用之。若病患齿龈无色,舌上白者,或喜眠烦愦,不知痛痒处,或下痢,急治下部。不晓此者,但攻其上,不以下部为意。下部生疮,虫蚀其肛,肛烂见五脏便死,烧艾于竹筒熏之。

治伤寒 虫病方:

取生鸡子小头叩出白,入漆一合,熟和搅令极调,当沫出,更纳着壳中,仰吞之,食顷或半日乃吐下虫。剧者再服,虫尽热除病愈。

治湿 方:

黄连(十分) 生姜(十分) 苦参(四分) 艾叶(八分)
上四味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。久者服三剂。

●懊恼散

治湿 疮烂杀除虫 方。

扁竹(半两) 芦 雷丸 青葙子 女青 桃仁(各三两)
上六味治,下筛,粥饮服方寸匕,日三。加至二匕。亦可酒服。

●青葙散

治热病有 ,下部生疮方。

青葙子(一两) 橘皮 扁竹(各二两) 芦(四两) 甘草(一分) 野狼牙(三分)
上六味治,下筛,米饮和,每服一合,日三。不知,稍加之。(《短剧》无甘草)。

●姜蜜汤

治湿 方 生姜汁(五合) 白蜜(三合) 黄连(三两)
上三味以水二升,别煮黄连,取一升,去滓纳姜、蜜更煎,取一升二合,五岁儿平旦空腹服四合,日二。

治 虫蚀下部痒,谷道中生疮方:

阿胶 当归 青葙子(各二两) 艾叶(一把)
上四味 咀,以水八升,煮取二升半,去滓,分三服。

●杏仁汤

治 方。

杏仁(五十枚) 苦酒(二升) 盐(一合)
上三味和煮,取五合,顿服之,小儿以意量之。

●桃皮汤

治蛲虫、蛔虫及痔, 虫食下部生疮方。

桃皮 艾叶(各一两) 槐子(三两) 大枣(三十枚)
上四味 咀,以水三升,煮取半升,顿服之,良。

●猪胆苦酒汤

治热病有 ,上下攻移杀人方。

猪胆一具,苦酒半升和之,火煎令沸,三上三下,药成放温,空腹饮三满口,虫死便愈

治温病下部有疮,虫蚀人五脏方:

雄黄 皂荚(各一分) 麝香 朱砂(各二分)
上四味为末,蜜和捣万杵,初得病,酒服如梧子大一丸,日二。若下部有疮,取梧子大末纳下部,日二。

●雄黄兑散

治时气病 ,下部生疮方。

雄黄(半两) 桃仁(一两) 青葙子 黄连 苦参(各三两)
上五味为末,绵裹如枣核大,纳下部。亦可枣汁服方寸匕,日三。

治湿 方 青黛(二两) 黄连 黄柏 丁香(各一两) 麝香(二分)
上五味治,下筛,以小枣大纳下部中,日一度。重者枣大和车脂二三合,灌下部中,日二度。

治下部生疮方:

浓煮桃皮煎如饴,取纳下部,若口中有疮含之。

治湿 方:

取生姜刮去皮断理切之,极熟,研取汁一升半,又以水一升半合和相得,平旦空腹服之。仍削生姜二枚如茧大,以楸叶、桃叶数重裹讫,于 灰火中烧令极热,纳下部中,食顷。

若湿盛者,三旦作频服,无有不瘥。

治虫蚀下部方:

胡粉 雄黄
上二味等分为末,着谷道中,亦治小儿。

治病 虫方:

烧马蹄灰作末,以猪脂和,敷绵绳上,纳下部中,日五度。

治大孔虫痒方:

蒸大枣取膏,以水银捻和长三寸,绵裹讫,宿纳大孔中,明旦虫皆出。水银损肠,宜慎之。

治伤寒热病多睡,变成湿 ,四肢烦疼不得食方:

羊桃十斤切,捣令熟,暖汤三斗,淹浸之,日正午时入中坐一炊久,不过三度瘥。

治热病蛄毒,令人喜寐,不知痛处,面赤如醉,下利脓血,当数视其人下部孔稷稷然(一云搜搜然),赤即 疮也。剧因杀人,见人肝肺,服药不瘥,可熏之方:

以泥作小罂,令受一升,竹筒一枚如指大,一头横穿入罂腹中,一头纳入谷道中,浅入。

可取熟艾如鸡子大,着罂中燃之,于罂口吹烟,令入人腹,艾尽乃止。大人可益艾。小儿减之。羸者勿多,多亦害人。日再熏,不过三作,虫则死,下断。亦可末烧雄黄,如此熏之。


分类:中医典籍书名:千金要方作者:孙思邈
《千金要方》卷二十 膀胱腑方|孙思邈|《千金方》《备急千金要方》|中医典籍

《千金要方》卷二十 膀胱腑方


○膀胱腑脉论第一

(论一首 脉四首)

论曰:膀胱者,主肾也,耳中是其候也。肾合气于膀胱。膀胱者,津液之府也,号水曹掾,名玉海,重九两二铢,左回迭积上下纵广九寸,受津液九升九合,两边等。应二十四气,鼻空在外,膀胱漏泄。

黄帝问曰:夫五脏各一名一形,肾乃独两何也?岐伯对曰:膀胱为腑,有二处、肾亦二形应左肾合膀胱,右肾合三焦。

左手关后尺中阳绝者,无膀胱脉也。病苦逆冷,妇人月使不调,旺月则闭。男子失精,尿有余沥,刺足少阴经,治阴。在足内踝下动脉是也。

右手关后尺中阳绝者,无子户脉也。病苦足逆寒,绝产,带下,无子,阴中寒,刺足少阴经,治阴。

左手关后尺中阳实者,膀胱实也。病苦逆冷,胁下邪气相引痛,刺足太阳经,治阳。在足小趾外侧,本节后陷中。

右手关后尺中阳实者,膀胱实也。病苦小腹满引腰痛,刺足太阳经,治阳。

病先发于膀胱者,背膂筋痛,小便闭五日之肾,小腹腰脊痛,胫酸,一日之小肠胀,一日之脾,闭塞不通,身痛体重。二日不已,死。冬鸡鸣,夏下晡,(一云日夕)。

膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,则欲小便而不得,肩上热。若脉陷,及足小趾外侧及胫踝后皆热。若脉陷,取委中。

膀胱胀者,小腹满而气癃。

肾前受病,传于膀胱,肾咳不已,咳则遗溺。

厥气客于膀胱,则梦游行。

肾应骨,密理浓皮者,三焦膀胱浓。粗理薄皮者,三焦膀胱薄。腠理疏者,三焦膀胱缓急皮而无毫毛者,三焦膀胱急。毫毛美而粗者,三焦膀胱直。稀毫毛者,三焦膀胱结也。

扁鹊云:六腑有病彻面形,肾膀胱与足少阴太阳为表里。膀胱总通于五脏,所以五脏有疾即应膀胱,膀胱有疾即应胞囊。伤热则小便不通,膀胱急尿苦黄赤,伤寒则小便数清白,或发石水,根在膀胱,四肢小,其腹独大也。(方见治水篇中)。

骨绝不治,齿黄落,十日死。

足太阳之脉,起于目内 上额交巅上。其支者,从巅至耳上角。其直者,从巅入络脑还出别下项,循肩膊内挟脊抵腰中,入循膂络肾属膀胱。其支者,从腰中下会于后阴,下贯臀 入中。其支者,从膊内左右别下贯胂,(一作髋),过髀枢,循髀外后廉,下合 中以下贯内出外踝之后,循京骨至小趾外侧是也。动则病冲头痛,目似脱,项似拔,脊痛腰似折,髀不可以曲(一作回), 如结, 如裂,是为踝厥。是主筋所生病者,痔疟狂癫疾,头脑 项痛,目黄泪出、鼽衄,项背腰尻 脚皆痛,小趾不用,盛者则人迎大再倍于寸口。虚者则人迎反小于寸口也。

○膀胱虚实第二

(脉四首 方六首)

膀胱实热

左手尺中神门以后脉阳实者,足太阳经也。病苦逆满腰中痛,不可俯仰劳也,名曰膀胱实热也。

右手尺中神门以后脉阳实者,足太阳经也。病苦胞转不得小便,头眩痛烦满,脊背强,名曰膀胱实热也。

治膀胱实热方:

石膏(八两) 栀子仁(一作瓜子仁) 茯苓 知母(各三两) 蜜(五合) 淡竹叶 生地(切,各一升)
上七味 咀,以水七升,煮取二升,去滓,下蜜,煮二沸,分三服,须利,加芒硝三两。

治膀胱热病不已,舌干咽肿方:

蜜(七合) 升麻 大青(各三两) 射干 生元参 黄柏 蔷微根白皮(各四两)
上七味以水七升,煮取一升,去滓,下蜜,煮二沸,细细含之。

膀胱虚冷 左手尺中神门以后脉阳虚者,足太阳经也。病苦脚中筋急,腹中痛,引腰背不可屈伸,转筋恶风偏枯,腰痛,外踝后痛,名曰膀胱虚冷也。

右手尺中神门以后脉阳虚者,足太阳经也。病苦肌肉振动,脚中筋急,耳聋,忽忽不闻,恶风飕飕作声,名曰膀胱虚冷也。

治膀胱虚冷,饥不欲饮食,面黑如炭,腰胁疼痛方:

磁石(六两) 黄 茯苓(各三两) 五味子 杜仲(各四两) 白朮 白石英(各五两)
上七味 咀,以水九升,煮取三升,分三服。

治膀胱冷咳唾则有血,喉鸣喘息方:

羊肾(一具) 人参 元参 黄 桂心 川芎 甘草(各三两) 茯苓(四两) 骨皮生姜(各五两) 白朮(六两)
上十一味 咀,以水一斗二升,先煮羊肾,减三升,去肾下药,煮取三升,去滓,分三服。

●龙骨丸

治膀胱肾冷,坐起欲倒,目□□,气不足骨痿方。

龙骨 柏子仁 地黄 甘草 防风(各五分) 黄 禹余粮 白石英 桂心 茯苓(各七分) 五味子 羌活 人参 附子(各六分) 山萸肉 元参 川芎(各四分) 磁石 杜 仲干姜(各八分)
上二十味为末,蜜丸如梧子大,空腹酒服三十丸,日二,加至四十丸。

治膀胱寒,小便数,漏精稠如白米泔方:

赤石脂 白石脂(各五分) 地黄(三分) 苁蓉(六分) 赤雄鸡肠 鸡 (各两具) 桑 螵蛸 牡蛎 龙骨 川连(各四分)
上十味治下筛,纳鸡肠及 中缝塞,蒸之令熟,曝干合捣为散,以酒和服方寸匕,日三。

○胞囊论第三

(论一首 方十六首 灸法八首)

论曰:胞囊者,肾膀胱候也,贮津液并尿。若脏中热病者,胞涩小便不通,尿黄赤。若腑中寒病者,胞滑小便数而多白。若至夜则尿偏甚者,夜则内阴气生,故热则泻之,寒则补之,不寒不热依经调之,则病不生矣。

凡尿不在胞中,为胞屈僻,津液不通,以葱叶除尖头,纳阴茎孔中深三寸,微用口吹之,胞胀,津液大通即愈。

●榆皮通滑泄热煎

治肾热应胞囊涩热,小便黄赤,苦不通方。

榆白皮 赤蜜 葵子(各一升) 滑石 通草(各三两) 车前子(五两)
上六味 咀,以水三斗,煮取七升,去滓,下蜜更煎,取三升,分三服。妇人难产亦同此方。

●滑石汤

治膀胱急热,小便黄赤方。

滑石(八两) 子芩(三两) 车前子 冬葵子(各一升) 榆白皮(四两)
上五味 咀,以水七升,煮取三升,分三服。

治虚劳白浊方:

榆白皮切二升,水二斗,煮取五升,分五服。

又方 捣干羊骨为末,服方寸匕,日二。

凡饱食后或忍小便,或走马、或忍小便大走及入房,皆致胞转脐下,急满不通治之方:

用乱发急缠如两拳大,烧为末,醋四合,和二方寸匕服之讫,即炒熟黑豆叶蹲坐上。

治胞转方:

石苇(一两) 葵子 通草 甘草(各二两) 鬼箭羽(三两) 滑石(四两) 榆白皮(一升)
上七味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

治胞转不得小便八九日者方:

葵子(一升) 滑石 寒水石(各一斤)
上三味 咀,以水一斗,煮取五升,分三服。

治胞转小便不得方:

葱白(四七茎) 阿胶(一两) 琥珀(二两) 车前子(一升)
上四味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

又方 阿胶三两,水二升,煮取七合。顿服之。

又方 豉五合,以水三升,煮数沸,顿服之。

又方 以麻子煮汁,顿服之。

又方 连枷关烧灰,水调服之。

又方 笔头烧灰,水服之。

又方 烧死蜣螂二枚为末,水服之。

又方 纳白鱼子茎孔中。

又方 酒和猪脂、鸡子大,顿服之。

●灸法

灸脾俞百壮。又灸三焦俞百壮。又灸肾俞百壮。又灸章门百壮,在季肋端。

治腰痛小便不利,苦胞转方:

灸玉泉七壮,穴在关元下一寸,大人从心下度,取八寸是玉泉穴,小儿斟酌取之。又灸第十五椎五十壮。又灸脐下一寸。又灸脐下四寸,各随年壮。

○三焦脉论第四

(论一首)

论曰:夫三焦者,一名三关也。上焦名三管反射,中焦名霍乱,下焦名走哺。合而为一,有名无形,主五脏六腑往还神道,周身贯体,可闻而不可见,和利精气,决通水道,息气肠胃之间,不可不知也。三焦名中清之腑,别号玉海。水道出属膀胱合者,虽合而不同。上中下三焦同号为孤腑,而营出中焦,卫出上焦。营者络脉之气道也,卫者经脉之气道也。其三焦形相浓薄大小,并同膀胱之形云。

三焦病者,腹胀气满,少腹尤坚不得小便,窘急溢则为水,留则为胀,候在足太阳之外大络,在太阳少阳之间亦见于脉,取委阳。

小腹肿痛不得小便,邪在三焦,约取太阳大络视其结脉,与厥阴小络结而血者,肿上及胃脘,取三里。

三焦胀者,气满于皮肤,壳壳而不坚疼(一云壳壳而坚)。久咳不已传之三焦,咳而腹手少阳之脉,起于小指次指之端,上出两指之间,循手表腕出臂外两骨之间,上贯肘循外上肩,而交出足少阳之后,入缺盆交膻中,散络心包下膈,遍属三焦。其支者,从膻中上出缺盆,上项,挟耳后,直上出耳上角,以屈下额至 。其支者,从耳后入耳中,出走耳前,过客主人前,交颊至目锐 。是动则病,耳聋 ,咽肿喉痹。是主气所生病者,汗出目锐 痛。颊肿,耳后肩 肘臂外皆痛,小指次指不用。为此诸病盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之,陷下则灸之,不盛不虚以经取之。盛者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。

○三焦虚实第五

(论三首 方十八首 灸法七首)

论曰:夫上焦如雾(雾者霏霏起上也),其气起于胃上脘,并咽以上贯膈布胸中走腋,循 足太阴之分而行,还注于手阳明,上至舌下注足阳明,常与营卫俱,行于阳二十五度,行于阴亦二十五度,为一周,日夜五十周身,周而复始,大会于手太阴也。主乎少阳心肺之病内而不出。人有热则饮食下胃,其气未定,汗则出或出于面,或出于背,身中皆热,不循卫气之道而出者何也?此外伤于风,内开腠理,毛蒸理泄,卫气走之,固不得循其道,此气剽悍 滑疾见开而出,故不得从其道,名曰漏气,其病则肘挛痛。食先吐而后下,其气不续,膈间 厌闷,所以饮食先吐而后下也。寒则精神不守,泄下便痢,语声不出。若实则上绝于心。若虚则引气于肺也。

●泽泻汤

通脉泻热治上焦,饮食下胃,胃气未定汗出,面背身中皆热,名曰漏气方 泽泻 半夏 柴胡 生姜(各三两) 桂心 甘草(各一两) 人参 茯苓(各二两) 骨皮(五两) 石膏(八两) 竹叶(五合) 心(一升)
上十二味 咀,以水二斗,煮取六升,分五服。

●麦门冬理中汤

治上焦热腹满,不欲饮食,或食先吐而后下,肘挛痛方。

麦冬 生芦根 竹茹 廪米(各一升) 心(五合) 甘草 茯苓(各二两) 橘皮 人参 葳蕤(各三两) 生姜(四两) 白朮(五两)
上十二味 咀,以水一斗五升,煮取三升,分三服。

治胸中膈气聚痛好吐方:

灸厥阴俞,穴在第四椎,两边各相去一寸五分,随年壮。

●黄理中汤

治上焦虚寒,短气不续,语声不出方。

黄 桂心(各二两) 五味子 桔梗 干姜 茯苓 甘草 川芎(各三两) 丹参 杏仁(各
上十味 咀,以水九升,煮取三升,分为三服。

●黄连丸

治上焦冷下痢,腹内不安,食即注下方。

川连 乌梅肉(各八两) 桂心(二两) 干姜 附子 阿胶(各四两) 榉皮 川芎 黄柏(各
上九味为末,蜜丸如梧子大,饮下二十丸,加至三十丸。

●浓朴汤

治上焦闭塞干呕,呕而不出,热少冷多,好吐白沫清涎吞酸方。

浓朴 茯苓 川芎 白朮 元参(各四两) 桔梗 附子 人参 橘皮(各三两) 生姜(八两) 吴茱萸(八合)
上十一味 咀,以水二斗,煮取五升,分为五服。

论曰:中焦如沤(沤者,在胃中如沤也),其气起于胃中脘,在上焦之后。此受气者,主化水谷之味,秘糟粕,蒸津液,化为精微,上注于肺,脉乃化而为血,奉以生身,莫贵乎此,故独行于经隧,名曰营气。主足阳明,阳明之别号曰丰隆,在外踝上,去踝八寸,别走太阴络诸经之脉,上下络太仓,主腐熟五谷,不吐不下。实则生热,热则闭塞不通,上下隔绝。

虚则生寒,寒则腹痛,洞泄便痢霍乱,主脾胃之病。夫血与气异形而同类,卫气是精,血气是神,故血与气异名同类焉。夫脱血者无汗,此是神气。夺汗者无血,此是精气,故人有两死而无两生,犹精神之气隔绝也。若虚则补于胃,实则泻于脾,调其中和其源,万不遗一也。

●大黄泻热汤

开关格通隔绝,治中焦实热闭塞,上下不通,不吐不下,腹满膨膨喘急方 川大黄(切,以水一升浸) 黄芩 泽泻 升麻 芒硝(各三两) 羚羊角 栀子(各四两) 元参(八两) 地黄汁(一升)
上九味 咀,以水七升,煮取二升三合,下大黄更煮两沸,去滓,下硝,分三服。

●蓝青丸

治中焦热下痢水谷方。

蓝青汁(三升) 川连(八两) 黄柏(四两) 乌梅肉 地肤子 地榆 白朮(各二两) 阿胶(
上八味为末,以蓝青汁和微火煎,丸如杏仁大,饮服三丸,日二。以七月七日合大良,当并手丸之。

●黄连煎

治中焦寒洞泄下痢,或因霍乱后泻黄白无度,腹中虚痛方。

黄连 酸石榴皮 地榆 阿胶(各四两) 黄柏 当归 浓朴 干姜(各三两)
上八味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,下阿胶更煎取烊,分三服。

治四肢不可举动,多汗洞痢方:

灸大横随年壮,穴在挟脐两边各二寸五分。

论曰:下焦如渎(渎者如沟,水决泄也),其气起胃下脘,别回肠,注于膀胱而渗入焉。

故水谷者,常并居于胃中成糟粕,而俱下于大肠,主足太阳,灌渗津液,合膀胱,主出不主入,别于清浊,主肝肾之病候也。若实则大小便不通利,气逆不续,呕吐不禁,故曰走哺。

若虚则大小便不止,津液气绝。人饮酒入胃,谷未熟而小便独先下者何?盖酒者,熟谷之液也。其气悍以滑,故后谷入而先谷出也,所以热则泻于肝,寒则补于肾也。

●柴胡通塞汤

治下焦热大小便不通方。

柴胡 羚羊角 黄芩 橘皮 泽泻(各三两) 香豉(一升别盛) 生地(一升) 芒 硝(一两) 栀子(四两) 石膏(六两)
上十味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,纳芒硝,分为三服。

●赤石脂汤

治下焦热或下痢脓血,烦闷恍惚方。

赤石脂(八两) 乌梅(二十枚) 栀子(十四枚) 廪米(一升) 白朮 升麻(各三两) 干姜(二两)
上七味 咀,以水一斗煮米,取熟去米下药,煮取二升半,分为三服。

●止呕人参汤

治下焦热盛,气逆不续,呕吐不禁,名走哺方。

人参 葳蕤 黄芩 知母 茯苓(各三两) 生芦根 栀子仁 白朮 橘皮(各四两) 石膏(八两)
上十味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,分三服。

●香豉汤

治下焦热毒痢,鱼脑杂痢赤血,脐下小腹绞痛不可忍,欲痢不出方。

香豉 薤白(各一升) 川连 黄柏 白朮 茜根(各三两) 栀子 黄芩 地榆(各四两)
上九味 咀,以水九升,煮取三升,分三服。

治膀胱三焦津液下大小肠中寒热,赤白泄痢,及腰脊痛,小便不利,妇人带下方:

灸小肠俞五十壮。

●黄柏止泄汤

治下焦虚冷,大小便洞泄不止方。

黄柏 人参 地榆 阿胶(各三两) 川连(五两) 茯苓 榉皮(各四两) 艾叶(一升)
上八味 咀,以水一斗,煮取三升,去滓,下胶,消尽,分三服。

●人参续气汤

治下焦虚寒,津液不止,短气欲绝方。

人参 橘皮 茯苓 乌梅 麦冬 黄 干姜 川芎(各三两) 吴茱萸(三合) 桂 心(二两) 白朮 浓朴(各四两)
上十二味 咀,以水一斗二升,煮取三升,分为三服。

●茯苓丸

治下焦虚寒损,腹中瘀血,令人喜忘,不欲闻人语,胸中噎塞而短气方。

茯苓 地黄 当归(各八分) 甘草 干姜 人参(各七分) 黄 (六分) 川芎(五分) 桂心(四分) 浓朴(三分) 杏仁(五十枚)
上十一味为末,蜜丸如梧子大,初服二十丸,加至三十丸为度,日二,清饮汤下。

●伏龙肝汤

治下焦虚寒损,或先见血后便转,此为近血,或利不利方。

伏龙肝(五合末) 地黄(五两,一方用黄柏) 阿胶 牛膝(一作牛蒡根) 甘草 干姜 黄
上九味 咀,以水九升,煮取三升,去滓,下胶煮消,下发灰,分为三服。

治下焦虚寒损,或先便转后见血,此为远血,或利或不利,好因劳冷而发,宜续断止血方:

续断 当归 桂心 蒲黄 阿胶(各一两) 甘草(二两) 干姜 地黄(各四两)
上八味 咀,以水九升,煮取三升半,去滓,下胶取烊,下蒲黄,分三服。

●当归汤

治三焦虚损,或上下发泄吐唾血,皆从三焦起,或热损发,或因酒发宜此方 当归 干姜 小蓟 阿胶 羚羊角 地黄 柏枝皮(各三两) 芍药 白朮(各四两) 蒲黄(五合) 青竹茹(半升) 伏龙肝(一升) 发灰(鸡子大一枚) 黄芩 甘草(各二两)
上十五味 咀,以水一斗二升,煮取三升半,去滓,下胶取烊,次下发灰,蒲黄,分为三服。

●灸法

五脏六腑,心腹满,腰背疼,饮食吐逆,寒热往来,小便不利,羸瘦少气,灸三焦俞,随年壮。腹疾腰痛,膀胱寒 饮注下,灸下极俞,随年壮。三焦膀胱,肾中热气,灸水道,随年壮,穴在挟屈骨,相去五寸。(屈骨在脐下五寸,屈骨端水道挟两边各二寸半)。三焦寒 热,灸小肠俞,随年壮。

○霍乱第六

(论二首 证四条)

论曰:原霍乱之为病也,皆因饮食,非关鬼神。夫饱食肫脍,复餐奶酪;海陆百品,无所不啖;眠卧冷席,多饮寒浆;胃中诸食结而不消,阴阳二气,壅而反戾。阳气欲升,阴气欲降,阴阳乖隔,变成吐痢。头痛似破,百节如解,遍体诸筋,皆为回转。论证虽小而卒病之中最为可畏,虽临深履危,不足以喻之。养生者,宜达其旨,庶可免于夭横矣。

凡霍乱务在温和将息,若冷即遍体转筋。凡此病定一日不食为佳,须三日少少粥食,三日以后可恣意食息,七日勿杂食为佳,所以养脾气也。

大凡霍乱,皆中食脍酪及饱食杂物过度不能自裁,夜卧失覆不善将息所致,以此殒命者众。人生禀命,以五脏为主。夫五脏者,即是五行。内为五行,外为五味。五行五味,更宜扶抑。所以春夏秋冬,逆调理之,食啖不可过度。凡饮食于五脏相克者,为病相生无他。

经曰:春不食辛,夏不食咸,季夏无食酸,秋无食苦,冬无食甘。此不必全不食,但慎其太甚耳。谚曰,百病从口生,盖不虚也。四时昏食不得太饱,皆能生病,从夏至秋分,忌食肥浓,然热月人好冷食,更与肥浓,兼食果菜无节,极遂逐冷眠卧,冷水洗浴,五味更相克贼,虽欲无病不可得也。所以病苦,人自作之,非关运也。书曰:非天夭人,人中自绝命,此之谓也。

凡诸霍乱,忌与米饮,胃中得米即吐不止,但与浓朴、葛根饮。若冬瓜叶饮,沾渍咽喉而不可多与。若服汤时随服吐者,候吐定乃止,诊脉绝不通,以桂合葛根为饮,吐下心烦。

内热汗不出,不转筋脉急数者,可犀角合葛根为饮。吐下不止,发热心烦欲饮水,可少饮米粉汁为佳。若不止,可与葛根、荠 饮服之。

问曰:病有霍乱者何?师曰:呕吐而利,此谓霍乱。

问曰:病者发热头痛,身体疼,恶寒而复吐利,当属何病?师曰:当为霍乱。霍乱吐利止而复发热也。伤寒,其脉微涩,本是霍乱,今是伤寒却四五日,至阴经上转入阴必利。本呕下利者,不可治也。霍乱吐多者,必转筋不渴,即脐上筑。霍乱而脐上筑者,为肾气动,当先治其筑,治中汤主之,去术加桂心。去术者,以术壅故也。加桂者,恐作奔豚也。霍乱而脐上筑吐多者,及下多者,霍乱而惊,霍乱而渴,霍乱而腹中痛,呕而吐利。呕而利欲得水者,皆用治中汤主之。

●治中汤

治霍乱吐下胀满,食不消化,心腹痛方。

人参 干姜 白朮 甘草(各三两)
上四味 咀,以水八升,煮取三升,分三服。不瘥,顿服三剂。远行防霍乱,依前作丸 如梧子大,服三十丸。如作散,服方寸匕。酒服亦得。若转筋者,加石膏三两。(仲景云:若脐上筑者,肾气动也,去术加桂心四两。吐多者,去术加生姜三两。下多者,复用朮。悸者加茯苓三两。渴欲得水者,加术合前共四两半。腹中痛者,加人参合前共四两半。若寒者,加干姜合前成四两半。腹满者,去术加附子一枚,服汤后一食顷,服热粥一升,微自温,勿发揭衣被也)。

●桂枝汤

治吐利止而身痛不休者,当消息和解,其外以此汤小和之(见十一卷篇中。)

●当归四逆加吴茱萸生姜汤

治多寒,手足厥冷,脉细欲绝方。

生姜(五两) 当归 芍药 细辛 桂心(各三两) 甘草 通草(各二两) 吴茱萸(二升)大
上九味 咀,以水六升,酒六升合煮,取五升,分五服。旧方用枣三十枚,今以霍乱病法多痞,故除之,如退枣入葛根二两佳。霍乱,四逆加半夏一合,附子小者一枚。若恶寒乃与大附子。

●四逆汤

治吐下而汗出,小便复利,或下利清谷,里寒外热,脉微欲绝,或发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷方。

甘草(一两) 干姜(一两半) 附子(一枚)
上三味 咀,以水三升,煮取一升二合,温分再服。强者可与大附子一枚,干姜至三两。(《广济方》云:若吐后吸吸少气及下而腹满者,加人参一两。)

●通脉四逆汤

治吐利已断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝方。

大附子(一枚) 甘草(一两半) 干姜(三两,强者四两)
上三味 咀,以水三升,煮取一升二合,分二服,脉出即愈。若面色赤者,加葱白九茎。

腹中痛者,去葱加芍药二两。呕逆,加生姜三两。咽痛,去芍药加桔梗一两。利止脉不出者,去桔梗加人参二两。皆与方相应,乃服之。(仲景用通脉四逆加猪胆汁汤。)

●四顺汤

治霍乱转筋肉冷汗出呕 者方。

附子(一枚) 人参 干姜 甘草(各三两)
上四味 咀,以水六升,煮取二升,分三服。

●竹叶汤

治霍乱吐利,已服理中、四顺等汤,热不解者方。

竹叶(一撮) 小麦(一升) 生姜(十累) 甘草 人参 附子 芍药(各一两) 橘皮 桂心 当归(各二两) 白朮(三两)
上十一味 咀,以水一斗半,先煮竹叶、小麦,取八升,去滓,下药,煮取三升,分三服。

上气者加吴茱萸半升即瘥。理中、四顺等皆大热,若有热,宜此汤(《古今录验》无芍药)。

●甘草泻心汤

治妇人霍乱,呕逆吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其涎沫,可服小青龙汤。涎沫止,次治其痞可与此方。

甘草(四两) 干姜 黄芩(各三两) 黄连(一两) 半夏(半斤) 大枣(十二枚)
上六味 咀,以水一斗,煮取六升,分六服。

●小青龙汤

治霍乱呕吐方(见九卷伤寒上)。

●附子粳米汤

治霍乱四逆,吐少呕多者方。

中附子(一枚) 粳米 半夏(各半升) 干姜(仲景方无) 甘草(各一两) 大枣(十枚)
上六味 咀,以水八升,煮取米熟,去滓分三服。

●理中散

治老年羸劣,冷气恶心,食饮不化,心腹虚满,拘急短气,霍乱呕逆,四肢厥冷,心烦气闷流汗,扶老方。

麦门冬 干姜(各六两) 人参 白朮 甘草(各五两) 附子 茯苓(各三两)
上七味治下筛,以白汤三合服方寸匕。常服将蜜丸如梧子大,酒服二十丸。

●人参汤

治毒冷霍乱吐利,烦呕,转筋肉冷汗出,手足指皆肿,喘息垂死,绝语音不出,百方不效,脉不通者,服此汤取瘥乃止。随吐续服勿止,并灸之方。

人参 附子 浓朴 茯苓 甘草 橘皮 当归 葛根 干姜 桂心(各二两)
上十味 咀,以水七升,煮取二升半,分三服。

治霍乱蛊毒,宿食不消,积冷心腹,烦满鬼气方:

用极咸盐汤三升,热饮一升,刺口令吐宿食使尽。不吐更服,吐讫复饮,三吐乃住静止,此法大胜诸治,俗人以为田舍浅近之法,鄙而不用,守死而已,凡有此证即须先用之。

治霍乱方:

扁豆 香薷(各一升)
上二味以水六升,煮取二升,分服。单用亦得。

治霍乱洞下不止者方:

艾一把,水三升,煮取一升,顿服之良。

又方 香 一把,水四升,煮取一升,顿服之。青木香亦佳。

治霍乱吐下腹痛方:

桃叶煎汁,服一升立止,冬用皮。

治霍乱引饮辄干呕方:

生姜五两切,以水五升,煮取二升半,分二服,高良姜亦佳。

●杜若丸

治霍乱人将远行预备方。

杜若 藿香 白朮 橘皮 吴茱萸 干姜 人参 浓朴 木香 鸡舌香 瞿麦 桂心薄荷 女萎 茴香
上十五味等分为末,蜜丸如梧子,酒下二十丸。

治霍乱永不发丸方:

虎掌 薇衔(各二两) 枳实 附子 人参 槟榔 干姜(各三两) 浓朴(六两) 白朮 (五两) 皂荚(三寸)
上十味为末,蜜丸如梧子大,每服酒下二十丸,日三。武德中有德行尼名净明,患此已久,或一月一发,或一月再发,发即至死,时在朝太医蒋许甘巢之徒亦不能识,余以霍乱治之,处凡先服石药人,因霍乱吐下服诸热药吐下得止,因即变虚,心烦,手足热,口干燥欲得水,呕逆迷闷,脉急数者,及时行热病后,毒未尽,因霍乱吐下仍发热,心胸欲裂者,以此解之方:

荠 人参 浓朴 知母 栝蒌根 茯苓 犀角 蓝子 枳实 桔梗 橘皮 葛根 黄芩 甘草(各一两)
上十四味 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。

治中热霍乱暴利,心烦脉数,欲得冷水者方:

新汲井水,顿服一升立愈。先患胃口冷者,勿服之。

治霍乱医所不治秘方:

以童女月经衣合血烧末,酒服方寸匕,百方不瘥者用之。

治霍乱转筋方:

用蓼一把去两头,水三升,煮取一升,顿服之。(一作梨叶)。

又方 烧旧木梳灰为末,酒服一枚。小者永瘥。

又方 车毂中脂,涂足心下,瘥。

治霍乱转筋入腹无奈何者方:

作极咸盐汤,于槽中暖渍之。

又方 以醋煮青布拓之,冷即易。

治转筋不止者方:

男子则以手挽其阴牵之。女子则挽其乳近左右边。

●灸法

论曰:凡霍乱,灸之或虽未能立瘥,终无死忧,不可逆灸。或但先腹痛或先下吐后,当随病状灸之。若先心痛及先吐者,灸巨阙七壮,在心下一寸。不效,更灸如前数。若先腹痛者,灸太仓二七壮,穴在心厌下四寸,脐上一夫,不止,更灸如前数。若吐下不禁,两手阴阳脉俱疾数者,灸心蔽骨下三寸,又脐下三寸,各六七十壮。若干呕者,灸间使各七壮,在手腕后三寸,两止,更灸如前数。若手足逆冷,灸三阴交各七壮,在足内踝直上三寸,廉骨际,末瘥,更灸如前数。若先下利者,灸谷门二七壮,在脐旁二寸,男左女右,一名大肠募。不瘥,更灸如前数。若下不止者,灸大都七壮,足大趾本节后内侧白肉际。若泄利所伤,烦欲死者,灸慈宫二十七壮,在横骨两边各二寸半,横骨在脐下,横门骨是,转筋在两臂及胸中者,灸手掌白肉际七壮,又灸膻中、中府、巨阙、胃脘、尺泽,并治筋拘头及足皆愈。走哺转筋,灸踵踝白肉际各三七壮。又灸小腹下横骨中央,随年壮。

转筋四厥,灸两乳根黑白际各一壮。转筋,灸涌泉六七壮,在足心下当□趾大筋上。

又大手足,灸脐上一寸十四壮,自不动,勿复持之。又灸股里大筋,去阴一寸。霍乱转筋,令病人合面正卧,伸两手着身,以绳横量两肘尖,头依绳下,挟脊骨两边相去各一寸半,灸一百壮,无不瘥此华佗法。霍乱已死有暖气者,灸承筋七壮。起死人,取绳量围足从趾至跟,捻取等折一半以度,令一头至跟踏地处,引 上至度,头即是穴。又以盐纳脐中,灸二七壮。

○杂补第七

(论一首 方三十首)

论曰:彭祖云:使人力壮不老,房室不劳损气力,颜色不衰者,莫过麋角。其法刮为末十两,用生附子一枚合之,酒服方寸匕,日三,大良。亦可熬令微黄,单服之,亦令人不老。然

●琥珀散

治虚劳百病,除阴痿精清力不足,大小便不利如淋状,脑门受寒气结在关元,强行阴阳,精少余沥,腰脊痛,四肢重,咽干口燥,食无常味,乏气力,远视□□惊悸不安,五脏虚劳,上气喘闷方。

琥珀(一两,研) 芜菁子 胡麻子 车前子 蛇床子 菟丝子 枸杞子 子 麦门 冬(各一升) 橘皮 肉苁蓉 松脂 牡蛎(各四两) 松子 柏子 荏子(各三两) 桂心 石苇 石斛 滑石 茯苓 川芎 人参 杜蘅 续断 远志 当归 牛膝 牡丹(各三两) 通草(三两半)
上三十味各治下筛,合捣二千杵,盛以苇囊先食,服方寸匕,日三夜一。用牛羊乳汁煎令熟,常服令人强性轻身,益气消谷,能食,耐寒暑,百病除愈。虽御十女不劳损,令精实如膏,服后七十日可得行房,久服老而更少,发白反黑,齿落重生。

●苁蓉散

主轻身益气强骨,补髓不足,能使阴气强盛方。

肉苁蓉 五味子 远志 甘草(各一升) 生地黄(三十斤取汁) 楮实子 慎火草 干漆(各
上八味以地黄汁浸一宿,出曝干复浸,令汁尽为散,空腹酒服方寸匕,日三,服三十日力倍常,虽御十女无损。

●秃鸡散

有房室人常服勿绝方。

蛇床子 菟丝子 五味子 远志 防风 巴戟 杜仲 苁蓉等分
上八味治下筛,酒服方寸匕,日二。无室勿服。

●天雄散

治五劳七伤,阴痿不起衰损者方。

天雄 五味子 远志(各一两) 苁蓉(二两半) 蛇床子 菟丝子(各六两)
上六味治下筛,酒服方寸匕,日三,常服勿止。

治阴下湿痒生疮,失精阴痿方:

牡蒙 菟丝子 蛇床子 苁蓉 柏子仁(各二两)
上五味治下筛,酒服方寸匕,日三,以知为度。

治阴痿精薄而冷方:

苁蓉 钟乳 蛇床子 远志 续断 薯蓣 鹿茸(各三两)
上七味治下筛,酒服方寸匕,日二,欲多房室,倍蛇床,欲坚倍远志。欲大倍鹿茸。欲多精倍钟乳。

治五劳七伤,庶事衰恶方:

巴戟天 蛇床子 天雄 薯蓣(各三分) 雄蚕蛾(十枚) 五味子 石斛 苁蓉(各三分) 菟
上十一味治下筛,酒服方寸匕,日三。

●石硫黄散

极益房劳补虚损方。

石硫黄 白石英 鹿茸 远志 蛇床子 五味子 天雄 僵蚕 白马茎 菟丝子 女萎(各等分)
上十一味治下筛,酒服方寸匕,日三。无房勿服。

又方 萝摩(六两) 五味子 酸枣仁 柏子仁 干地黄 枸杞根皮(各三两)
上六味治下筛,酒服方寸匕,日三。

又方 车前子茎叶根治下筛,服方寸匕。强阴益精。

常饵补方:

枸杞子(一斤) 天雄(三两) 苁蓉 石斛 干姜 菟丝子 远志 续断(各五两) 干地黄(
上九味治下筛,酒服方寸匕,日二服,食无所忌,服药十日,候茎头紫色乃可行房。

治男子阴气衰,腰背痛,苦寒茎消少精,小便余沥出失精,囊下湿痒、虚乏,服此令人充实肌肤肥悦方:

巴戟天 菟丝子 杜仲 桑螵蛸 石斛(各等分)
上五味治下筛,酒服方寸匕,日一,常服佳。

又方 薯蓣 巴戟天 山茱萸 丹参 人参(各五分) 蛇床子 五味子(各四分) 天雄 细辛(各三分) 桂心(二分) 干地黄(七分)
上十一味治下筛,酒服方寸匕,日二夜一。

又方 五味子 蛇床子(各二两) 续断 牛膝(各三两) 车前子 苁蓉(各四两)
上六味治下筛,酒服方寸匕,日二。

●杜仲散

益气补虚,治男子羸瘦短气,五脏痿损、腰痛不能房室方:

杜仲 蛇床子 五味子 干地黄(各六分) 苁蓉 远志(各八分) 木防己 巴戟(各七 分) 菟
上九味治下筛,食前酒服方寸匕,日三,常服不绝佳。

●苁蓉散

补虚益阳,治阳气不足,阴囊湿痒,尿有余沥,漏泄虚损,云为不起方:

苁蓉 续断 蛇床子(各八分) 天雄 薯蓣 五味子(各七分) 远志(六分) 干地黄巴戟天(各五分)
上九味治下筛,酒服方寸匕,日三。凡病皆由醉饱后或疲极之后而合阴阳,致成此病也

●白马茎丸

治空房独怒,见敌不兴,口干汗出失精,囊下湿痒,尿有余沥,卵偏大引疼,膝冷胫酸,目中□□,小腹急,腰脊强,男子百病方。

白马茎 石苇 天雄 远志 赤石脂 蛇床子 菖蒲 薯蓣 杜仲 栝蒌根 苁蓉 石斛
上十八味为末,白蜜丸如梧子大,酒服四丸,日二服,渐加至二十丸,七日知,一月日百病愈。

治阴痿方:

雄鸡肝(一具) 鲤鱼胆(四枚)
上二味阴干为末,雀卵和丸如小豆大,吞一丸。

又方 菟丝子(一升) 雄鸡肝(二具)
上二味为末,雀卵和丸如小豆大,每服一丸,日三。

又方 干漆 白朮 甘草 菟丝子 苁蓉 牛膝 巴戟天 五味子 桂心(各三两) 石南 石龙芮(各一两) 干地黄(四两)
上十二味为末,蜜和丸如梧子,酒服二十丸,日三。

又方 用蜂房灰夜卧敷之。

又方 用原蚕蛾末连者一升,去头足毛羽,阴干为末,蜜丸如梧子,每服一丸,夜卧盐 汤下之。

又方 磁石五斤研,清酒三斗渍二七日,每服三合,日三夜一。

又方 常服天门冬亦佳。

又方 五味子一升新好者治下筛,酒服方寸匕,日三。稍加至三匕,无所慎,忌食猪鱼大蒜大醋。尽一剂即得力,百日以上可见功效。服药常令相续不绝,四时勿废,功能自知。

又方 菟丝子 蛇床子 五味子(各等分)
上三味为末,蜜丸如梧子大,先食饮服三丸,日三。

又方 蛇床子 菟丝子 杜仲 苁蓉 五味子(各等分)
上五味为末,蜜和丸如梧子大,酒服十四丸,日二夜一。

又方 蛇床子(末三两) 菟丝(汁二合)
上二味相和涂上,日五遍。又方 蛇床子 苁蓉 远志(各三分) 附子(一分)
上四味为末,以唾和丸如梧子大,实茎头内玉泉中。

又方 蛇床子(三分) 天雄 远志(各二分) 桂心(一分) 无食子(一枚)
上五味为末。唾丸如梧子,涂茎头内玉泉中,稍时遍体热。


分类:中医典籍书名:千金要方作者:孙思邈